- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05035628
Kardiopulmonális rehabilitáció tartósan légszomjban és fáradtságban szenvedő COVID-19 betegeknél (COVID-Rehab)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Néhány tünet, mint például a légszomj és a fáradtság, úgy tűnik, hogy a COVID-19 fertőzés után több hónapig is fennáll az esetek körülbelül 50%-ában. Stresszről, szorongásról, neurológiai és kognitív zavarokról is beszámoltak a betegséggel összefüggő hosszú távú mellékhatások között. A kardiopulmonális rehabilitációs programokat a krónikus légúti betegségben szenvedők kezelésének alapvető összetevőjeként ismerik el. Ezek a programok aerob gyakorlatokkal, izomerősítéssel, légzőgyakorlatokkal végzett gyakorlati edzéseken alapulnak. A morbi mortalitáson túl a tünetek, az erőnlét és az életminőség jelentős javulása figyelhető meg a krónikus légúti betegségekben. Számos kórházi osztály, kutatócsoport és tudományos szervezet, mint például a WHO is, rehabilitációs programok alkalmazását ajánlja a COVID-19 betegek számára.
A fő cél egy 2 hónapos kardiotüdő-rehabilitációs program hatásának felmérése a kardiorespiratorikus alkalmasságra hosszú COVID19 betegeknél. A másodlagos célkitűzések a következők: az életminőség, a funkcionális kapacitás, a funkcionális légzési kapacitás, a gyulladásos profil, a véralvadási markerek, a kognitív funkciók, a neurovaszkuláris kapcsolódás és a kérgi pulzitás tekintetében bekövetkező kiindulási és beavatkozással összefüggő változások jellemzése.
Minden résztvevőnek alá kell írnia egy írásos beleegyezési űrlapot, mielőtt részt vesz a vizsgálatban.
40 olyan beteget, akiknél a COVID-19 tartós légszomj és fáradtság tünetei jelentkeztek a diagnózis felállítását követő legalább 3 hónap elteltével, véletlenszerűen besorolnak a következő 2 vizsgálati ág egyikébe: 1/ kardiopulmonális edzési program; 2/ kontrollcsoport.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T1N6
- Preventive medicine and physical activity centre (centre EPIC), Montreal Heart Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 50 és 80 év közötti életkor
- SARS-COV2 vírussal fertőzött egyének, pozitív PCR diagnózissal
- A COVID-19 diagnosztizálása után legalább 3 hónappal még mindig légszomjja és fáradtsága van, vagy a betegek 1 pontos növekedést mutatnak (a fertőzés előtti állapothoz képest) a Modified Medical Research Council skálán.
- Képes maximális kardiopulmonális stressztesztet és edzésprogramot végrehajtani a kardiopulmonális rehabilitáció jelenlegi irányelveinek megfelelően.
- Képes elolvasni, megérteni és aláírni a tájékoztatási és beleegyezési űrlapot.
Kizárási kritériumok:
- szcintigráfiával diagnosztizált tüdőembólia
- Abszolút és relatív ellenjavallat a terheléses terheléses tesztnek és/vagy a gyakorlati edzésnek
- A közelmúltban bekövetkezett kardiovaszkuláris események (szívdekompenzáció vagy angioplasztika vagy szívműtét, kevesebb mint 1 hónapja; műtéti korrekciót igénylő billentyűbetegség, aktív myopericarditis, súlyos kamrai aritmiák, amelyek a kezelés alatt nem stabilizálódnak).
- Dialízist igénylő veseelégtelenség
- szívelégtelenség (NYHA III vagy IV)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kardiopulmonális gyakorlatok edzőcsoport
A kardiopulmonális gyakorlatok aerob gyakorlatokat, ellenállási és légzőgyakorlatokat foglalnak magukban, heti három alkalommal 2 hónapon keresztül
|
A résztvevők 2 hónapos edzésprogramot, heti háromszori edzést követnek. Az edzések 5 perces bemelegítéssel kezdődnek, ezt követi az aerob edzés (20 perc), amely után 20 perces ellenállási/izom edzésre kerül sor. A program légzőgyakorlattal és lehűléssel zárul (10 perc). Az edzést az egyének kiindulási kapacitásához kell igazítani, amint azt az alapvonali kardiorespirációs teszttel mérik. Okleveles kineziológus felügyeli az edzéseket. A pulzusszámot, az oxigénszaturációt és az észlelt erőkifejtést (Borg-skála, 6-20) mérik az edzések során. |
|
Nincs beavatkozás: ellenőrző csoport
Kontroll csoport beavatkozás nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kardiorespiratorikus fitneszben
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Maximális inkrementális kardiopulmonális terhelési teszt (VO2 max (ml.kg.perc)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a 6 perces járásteszt teljesítményében
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
maximális táv 6 perc alatt (távolság, m)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a funkcionális mobilitásban
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Timed up and Go teszt(ek).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás az alsó végtag izomzatának erejében
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Időzített ülő-állás teszt(ek).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás az életminőségben
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
36 tételből álló rövid formájú egészségfelmérés (a skála 0-100 között mozog, a magasabb pontszám jobb egészségi állapotot jelez).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a szorongásban
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
State-Trait Anxiety Inventory kérdőív (A pontszám 20-80 között mozog, a magasabb pontszám magasabb szorongást jelez).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a szorongásban
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Perceived Stress Scale kérdőív (0-tól 4-ig terjed a pontszám, 0 nem stressz, 1 enyhe stressz, 3 közepes stressz és 4 súlyos).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás az alvás minőségében
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Pittsburgh Sleep Quality Index kérdőív (A pontszám 0-21 között mozog, a magasabb pontszám rosszabb alvásminőséget jelez).
szigorú).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
A funkcionális légzési kapacitás változása
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
kényszerkilégzési térfogat 1 másodperc alatt (L.)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás az általános kognitív működésben
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Montreal Cognitive Assessment (0-30 pont, a magasabb pontszám jobb kognitív működést jelez).
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a feldolgozási sebességben
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
A neuropszichológiai tesztek hitelesített távoli verziója (Z-pontszám)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a végrehajtó funkciókban
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
A neuropszichológiai tesztek hitelesített távoli verziója (Z-pontszám)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás az epizodikus memóriában
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
A neuropszichológiai tesztek hitelesített távoli verziója (Z-pontszám)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
A gyulladásos profil változása
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
C-reaktív fehérje (mg/l/l)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás az oxidatív stresszben
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
szérum húgysav (mg/dl), albumin (g/l) szintje
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a koaguláció markereiben
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
fibrinogén (g/l)
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Változás a neurovaszkuláris csatolásban
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Az N-back feladat és a járás által kiváltott agyi aktivitás változásait az alapvonalhoz képest t-statisztikai térképekkel értékelik, amelyeket a [HbO] és [HbR] NIRS által a prefrontális kéregben mért variációiból számítanak ki.
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
|
Az agyi pulzitás változása - kortikális frontális régió
Időkeret: Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
A pulzálást a szisztolé és a diasztolé közötti relatív közeli infravörös fényintenzitás-változások normalizált különbségeként mérjük, a prefrontális kérgi régióban NIRS segítségével.
|
Kiindulási és utóbeavatkozás 2 hónapos korban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jacques Malo, MD, Montreal Heart Institute
- Kutatásvezető: Louis Bherer, PhD, Montreal Heart Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Besnier F, Berube B, Malo J, Gagnon C, Gregoire CA, Juneau M, Simard F, L'Allier P, Nigam A, Iglesies-Grau J, Vincent T, Talamonti D, Dupuy EG, Mohammadi H, Gayda M, Bherer L. Cardiopulmonary Rehabilitation in Long-COVID-19 Patients with Persistent Breathlessness and Fatigue: The COVID-Rehab Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 31;19(7):4133. doi: 10.3390/ijerph19074133.
- Gaudreau-Majeau F, Gagnon C, Djedaa SC, Berube B, Malo J, Iglesies-Grau J, Gayda M, Bherer L, Besnier F. Cardiopulmonary rehabilitation's influence on cognitive functions, psychological state, and sleep quality in long COVID-19 patients: A randomized controlled trial. Neuropsychol Rehabil. 2024 Apr 12:1-17. doi: 10.1080/09602011.2024.2338613. Online ahead of print.
- Besnier F, Malo J, Mohammadi H, Clavet S, Klai C, Martin N, Berube B, Lecchino C, Iglesies-Grau J, Vincent T, Gagnon C, Gaudreau-Majeau F, Juneau M, Simard F, L'Allier P, Nigam A, Gayda M, Bherer L. Effects of Cardiopulmonary Rehabilitation on Cardiorespiratory Fitness and Clinical Symptom Burden in Long COVID: Results from the COVID-Rehab Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2024 Jun 24. doi: 10.1097/PHM.0000000000002559. Online ahead of print.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzés utáni betegségek
- Patológiás folyamatok
- Krónikus betegség
- Betegség tulajdonságai
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- Jelek és tünetek, Légzőszervi
- COVID-19
- Akut COVID-19 utáni szindróma
- Légúti fertőzések
- Légszomj
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021-2956
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .