Effect van genpolymorfismen op GLP-1-receptoragonistenrespons bij patiënten met T2DM

Veel richtlijnen bevelen het preferentiële gebruik van GLP-1 RA aan na een enkelvoudig geneesmiddel of meerdere orale hypoglykemische geneesmiddelen en basale insulinetherapie voor slechte glykemische controle. De klinische respons op GLP-1 RA varieert echter tussen patiënten met T2DM. Er is gemeld dat genetische factoren de belangrijkste redenen zijn voor individuele variatie in therapeutische respons van antidiabetica. Op dit moment zijn tientallen genenloci gescreend die verband houden met de therapeutische respons van antidiabetica, die van groot klinisch belang zijn bij het begeleiden van klinische geïndividualiseerde behandeling, het verbeteren van de werkzaamheid en veiligheid van geneesmiddelen en het verlagen van de geneesmiddelenkosten.

GLP-1 RA werd gedurende 6 achtereenvolgende maanden subcutaan geïnjecteerd met een standaarddosis en -frequentie. De patiënten werden bezocht op motten 0, 3 en 6, en tijdens deze bezoeken werden medische geschiedenissen, lichamelijk onderzoek en routinematige klinische laboratoriumtests uitgevoerd. De algemene antropometrische parameters die voor dit onderzoek in aanmerking werden genomen, waren lengte (m), gewicht (kg) en taille- en heupomtrek (cm) bij baseline, 3 maanden en 6 maanden na behandeling met exenatide. Na een nacht vasten werden veneuze bloedmonsters verkregen zowel in nuchtere toestand als 2 uur later tijdens een standaard 75 g orale glucosetolerantietest. Parameters werden gemeten bij baseline, het einde van maand 3 en 6 na toediening van exenatide.

Perifeer bloed werd verzameld bij de follow-up en genomisch DNA werd geëxtraheerd uit perifere bloedleukocyten. We onderzochten verder de associatie van genpolymorfismen met het therapeutische effect van GLP-1 RA bij patiënten met T2DM.