Effetto dei polimorfismi genici sulla risposta degli agonisti del recettore del GLP-1 nei pazienti con T2DM

Molte linee guida raccomandano l'uso preferenziale di GLP-1 RA dopo un singolo farmaco o più ipoglicemizzanti orali e una terapia insulinica di base per uno scarso controllo glicemico. Tuttavia, la risposta clinica al GLP-1 RA varia tra i pazienti con T2DM. È stato riportato che i fattori genetici sono le ragioni importanti per la variazione individuale nella risposta terapeutica dei farmaci antidiabetici. Allo stato attuale, sono stati sottoposti a screening dozzine di loci genici correlati alla risposta terapeutica dei farmaci antidiabetici, che sono di grande significato clinico nel guidare il trattamento clinico individualizzato, migliorare l'efficacia e la sicurezza dei farmaci e ridurre i costi dei farmaci.

GLP-1 RA è stato iniettato per via sottocutanea alla dose e alla frequenza standard per 6 mesi consecutivi. I pazienti sono stati visitati alle falene 0, 3 e 6 e durante queste visite sono stati eseguiti anamnesi, esami fisici e test clinici di laboratorio di routine. I parametri antropometrici generali considerati per questo studio erano altezza (m), peso (kg) e circonferenza vita e fianchi (cm) al basale, 3 mesi e 6 mesi dopo il trattamento con exenatide. Dopo un digiuno notturno, sono stati prelevati campioni di sangue venoso sia a digiuno che 2 ore dopo durante un test standard di tolleranza al glucosio orale da 75 g. I parametri sono stati misurati al basale, alla fine dei mesi 3 e 6 dopo la somministrazione di exenatide.

Il sangue periferico è stato raccolto al follow-up e il DNA genomico è stato estratto dai leucociti del sangue periferico. Abbiamo ulteriormente esplorato l'associazione dei polimorfismi genici con l'effetto terapeutico del GLP-1 RA nei pazienti con T2DM.