Effet des polymorphismes génétiques sur la réponse des agonistes des récepteurs GLP-1 chez les patients atteints de DT2

De nombreuses directives recommandent l'utilisation préférentielle du GLP-1 RA après un médicament unique ou plusieurs médicaments hypoglycémiants oraux et une insulinothérapie de base pour un mauvais contrôle glycémique. Cependant, la réponse clinique au GLP-1 RA varie selon les patients atteints de DT2. Il a été rapporté que les facteurs génétiques sont les raisons importantes de la variation individuelle de la réponse thérapeutique des médicaments antidiabétiques. À l'heure actuelle, des dizaines de loci de gènes liés à la réponse thérapeutique des médicaments antidiabétiques ont été criblés, ce qui revêt une grande importance clinique pour guider le traitement clinique individualisé, améliorer l'efficacité et l'innocuité des médicaments et réduire les coûts des médicaments.

Le GLP-1 RA a été injecté par voie sous-cutanée à la dose et à la fréquence standard pendant 6 mois consécutifs. Les patients ont été visités aux mois 0, 3 et 6, et les antécédents médicaux, les examens physiques et les tests de routine en laboratoire clinique ont été effectués au cours de ces visites. Les paramètres anthropométriques généraux pris en compte pour cette étude étaient la taille (m), le poids (kg) et le tour de taille et de hanche (cm) à l'inclusion, 3 mois et 6 mois après le traitement par l'exénatide. Après une nuit de jeûne, des échantillons de sang veineux ont été obtenus à jeun et 2 h plus tard lors d'un test de tolérance au glucose oral standard de 75 g. Les paramètres ont été mesurés à l'inclusion, à la fin des mois 3 et 6 après l'administration d'exénatide.

Le sang périphérique a été prélevé lors du suivi et l'ADN génomique a été extrait des leucocytes du sang périphérique. Nous avons exploré plus avant l'association des polymorphismes géniques avec l'effet thérapeutique du GLP-1 RA chez les patients atteints de DT2.