Beoordeling bij patiënten met essentiële trigeminusneuralgie van zenuwbetrokkenheid door MRI in DTI en functionele connectiviteit in "rusttoestand" (SENSE)

Essentiële trigeminusneuralgie is de meest voorkomende aangezichtspijn. In vormen die resistent zijn tegen medicijnen en invaliderende behandelingen, kan een chirurgische behandeling aan de patiënt worden aangeboden. Het type interventie zal worden bepaald door de aan- of afwezigheid van een vasculo-nerveus conflict geobjectiveerd door MRI (Magnetic Resonance Imaging). Morfologische MRI met contrastinjectie maakt niet altijd een nauwkeurige beoordeling mogelijk van trigeminuszenuwbeschadiging bij patiënten met essentiële aangezichtsneuralgie. Ondanks vooruitgang in de anatomische definitie van MRI met hoge resolutie, blijft de correlatie tussen een vasculair conflict dat zichtbaar is op MRI en aanwezig is tijdens de operatie en langdurige postoperatieve klinische verbetering onvoldoende. aan de gebruikelijke anatomische criteria voor compressie Door tijdens morfologische MRI twee aanvullende sequenties uit te voeren, één in diffusie tensor (DTI) en één in rusttoestand (fMRI), kunnen we het bereiken van NT beter karakteriseren

De bijdrage van nieuwe beeldvormingssequenties in de context van essentiële trigeminusneuralgie behandeld met microvasculaire decompressie (MVD) zou:

1/de diagnostische criteria voor lijden en compressie van de NT (nervus trigeminus) verbeteren 2/objectieve prognostische criteria definiëren voor de effectiviteit van chirurgie, met name in de context van ongebruikelijke klinische symptomen of matige conflicten op MRI (Magnetic Resonance Imaging) 3/om nauwkeuriger de oorzaken van recidief analyseren op afstand van de operatie en helpen bij de beslissing tot herinterventie een vasculo-nerveus conflict zou ons in staat stellen de betrokkenheid van de nervus trigeminus bij essentiële gezichtsneuralgie beter te karakteriseren. Het helpt ook bij het begeleiden van therapeutisch management en chirurgische indicaties.

Dit is een prospectieve, monocentrische cohortstudie. Het zal worden aangeboden aan patiënten die zijn doorverwezen naar neurochirurgie of naar het pijnbeoordelings- en behandelingscentrum voor beoordeling en behandeling van een neuralgie van de essentiële trijumeau unilateraal.