Оценка вовлечения нервов у пациентов с эссенциальной невралгией тройничного нерва с помощью МРТ при DTI и функциональной связности в «состоянии покоя» (SENSE)

Эссенциальная невралгия тройничного нерва является наиболее распространенной лицевой болью. При формах, устойчивых к медикаментозному и инвалидизирующему лечению, больному может быть предложено хирургическое лечение. Вид вмешательства будет обусловлен наличием или отсутствием сосудисто-нервного конфликта, объективируемого по данным МРТ (магнитно-резонансная томография). Морфологическая МРТ с введением контраста не всегда позволяет точно оценить поражение тройничного нерва у больных с эссенциальной лицевой невралгией. Несмотря на успехи в анатомическом определении МРТ высокого разрешения, корреляция между сосудистым конфликтом, видимым на МРТ и присутствующим во время операции, и длительным послеоперационным клиническим улучшением остается недостаточной. к обычным анатомическим критериям компрессии Выполняя во время морфологической МРТ две дополнительные последовательности, одну в тензоре диффузии (DTI) и одну в состоянии покоя (fMRI), мы могли лучше охарактеризовать достижение NT

Вклад новых последовательностей изображений в контексте эссенциальной невралгии тройничного нерва, леченной микроваскулярной декомпрессией (MVD):

1/улучшить диагностические критерии страдания и компрессии НТ (тройничного нерва) 2/определить объективные прогностические критерии эффективности операции, особенно на фоне необычной клинической симптоматики или умеренной конфликтности на МРТ (магнитно-резонансной томографии) 3/к более точно проанализировать причины рецидива на расстоянии от операции и помочь в решении о повторном вмешательстве. Наша основная гипотеза: добавление диффузионно-тензорной последовательности и последовательностей (позволяющих функциональный анализ головного мозга) в дополнение к стандартной анатомической МРТ при оценке сосудисто-нервный конфликт позволил бы нам лучше охарактеризовать поражение тройничного нерва при эссенциальной лицевой невралгии. Это также помогает направлять терапевтическое лечение и хирургические показания.

Это проспективное моноцентрическое когортное исследование. Он будет предлагаться пациентам, направленным в нейрохирургию или в центр оценки и лечения боли для оценки и лечения односторонней эссенциальной трехсторонней невралгии.