Ochtend versus bedtijd dosering van antihypertensiva

Inclusiecriteria:

1. Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 18-70 jaar oud;
2. Nooit behandeld voor hypertensie of gestopt met het gebruik van antihypertensiva gedurende minstens 2 weken;
3. Bij de twee screenings moet de klinische systolische bloeddruk binnen het bereik van 140-159 mmHg liggen, de diastolische bloeddruk < 100 mmHg;
4. De gemiddelde 24-uurs systolische bloeddruk ≥130 mmHg, overdag systolische bloeddruk ≥ 135 mmHg en nachtelijke systolische bloeddruk ≥ 120 mmHg;
5. Het gemiddelde van de golfsnelheid van de bilaterale enkelarmpuls ≥14m/s;
6. Bereid zijn om deel te nemen aan het onderzoek, het formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen en in staat te zijn om zelf artsen te bezoeken.

Uitsluitingscriteria:

1. Secundaire hypertensie;
2. Gelijktijdige obstructieve slaapapneu (STOP-BANG-score ≥ 5), slapeloosheid, het syndroom van Parkinson of nachtelijke polyurie en andere ziekten die de bloeddruk 's nachts beïnvloeden;
3. Noodzaak om 's nachts te werken;
4. Ambulante bloeddrukmeting was ongeldig (<70% geldige metingen, of <20 metingen overdag of <7 metingen 's nachts);
5. Gelijktijdige ziekten waarvoor medicijnen nodig zijn die de bloeddruk beïnvloeden;
6. Coronaire hartziekte, hartinfarct of beroerte in de afgelopen 6 maanden;
7. Boezemfibrilleren of frequente aritmie;
8. Abnormale leverfunctie geïllustreerd als een verhoogde alaninetransaminase (ALT), aspartaattransaminase (AST), totaal bilirubine (TBL) boven het dubbele van de bovengrens van het normale bereik; abnormale nierfunctie geïllustreerd als een serumcreatinine ≥176 µmol/L; en plasmakalium ≥ 5,5 mmol/L of ≤ 3,5 mmol/L;
9. Zwangere of zogende vrouwen;
10. Contra-indicaties van angiotensine II-receptorblokker of calciumantagonist;
11. Andere bijkomende ziekten die niet geschikt worden geacht om deel te nemen aan het onderzoek, zoals schildklieraandoeningen, acute infectieziekten, chronische psychische aandoeningen, tumoren, enz.