Verenpainelääkkeiden aamu- ja nukkumaanmenoannostus

Sisällyttämiskriteerit:

1. 18–70-vuotiaat mies- tai naispotilaat;
2. Ei koskaan hoidettu verenpaineesta tai lopettanut verenpainelääkkeiden käyttöä vähintään 2 viikkoon;
3. Näissä kahdessa seulonnassa kliinisen systolisen verenpaineen tulee olla välillä 140-159 mmHg ja diastolisen < 100 mmHg;
4. Keskimääräinen 24 tunnin systolinen verenpaine ≥ 130 mmHg, päiväaikainen systolinen BP ≥ 135 mmHg ja yön systolinen ≥ 120 mmHg;
5. Kahdenvälisen olkavarren ja nilkan pulssiaallon nopeuden keskiarvo ≥14m/s;
6. Ole valmis osallistumaan tutkimukseen, allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen ja pystymään itse käymään lääkärin vastaanotolla.

Poissulkemiskriteerit:

1. Toissijainen verenpainetauti;
2. Samanaikainen obstruktiivinen uniapnea (STOP-BANG-pisteet ≥ 5), unettomuus, Parkinsonin oireyhtymä tai yöllinen polyuria ja muut sairaudet, jotka vaikuttavat yön verenpaineeseen;
3. Tarve työskennellä yöllä;
4. Ambulatorinen verenpaineen seuranta oli virheellinen (< 70 % kelvollisia lukemia tai < 20 päivälukemaa tai < 7 yölukemaa);
5. Samanaikaiset sairaudet, jotka vaativat verenpaineeseen vaikuttavia lääkkeitä;
6. Sepelvaltimotauti, sydäninfarkti tai aivohalvaus viimeisten 6 kuukauden aikana;
7. Eteisvärinä tai toistuva rytmihäiriö;
8. Epänormaali maksan toiminta esimerkkeinä alaniinitransaminaasien (ALT), aspartaattitransaminaasien (AST), kokonaisbilirubiinin (TBL) kohonneena yli kaksinkertaisena normaalin ylärajan; epänormaali munuaisten toiminta, esimerkkinä seerumin kreatiniini ≥ 176 µmol/L; ja plasman kalium ≥ 5,5 mmol/l tai ≤ 3,5 mmol/l;
9. raskaana olevat tai imettävät naiset;
10. Angiotensiini II -reseptorin salpaajan tai kalsiumkanavasalpaajan vasta-aiheet;
11. Muut samanaikaiset sairaudet, joita ei pidetä sopivina osallistumaan tutkimukseen, kuten kilpirauhassairaudet, akuutit tartuntataudit, krooniset mielenterveyden sairaudet, kasvain jne.