Implementatie van een preventieprogramma voor posttraumatische stressstoornissen binnen het Franse leger (PREPAR)

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een psychische aandoening die wordt veroorzaakt door een angstaanjagende gebeurtenis die als levensbedreigend wordt ervaren - ofwel ervaren ofwel getuige zijn. De 'ooit'-prevalentie van PTSS in de Europese bevolking ligt tussen 0,7% en 1,9%. Volgens het "dosis-respons"-model zijn de personen die het meest worden blootgesteld aan traumatische gebeurtenissen (TE's) degenen die het meeste risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen. Daarom is het niet verwonderlijk om een ​​hogere prevalentie van deze aandoening bij de militaire bevolking vast te stellen, variërend van 10% tot 18% of zelfs 45%, afhankelijk van de studies.

In de jaren tachtig ontstond de praktijk van evidence-based preventieve geneeskunde (EBM-Evidence Based Medicine). Het omvat het gewetensvolle, expliciete, oordeelkundige en redelijke gebruik van moderne, beste bewijzen bij het nemen van beslissingen over de zorg voor individuele patiënten. EBM integreert klinische ervaring en patiëntwaarden met de best beschikbare onderzoeksinformatie. Preventie van gezondheidstoestand omvat verschillende actieniveaus: primair, secundair of tertiair, afhankelijk van het tijdstip van de interventie in het verloop van de ziekte.

Het doel van dit project is om de efficiëntie te onderzoeken van primaire preventiemaatregelen bij het versterken van de veerkracht van risicoprofessionals, zoals het leger, om de ontwikkeling van PTSS te voorkomen en de prognose ervan te verbeteren.

De doelstellingen van dit project zijn (i) het ontwerpen van een primair preventieprogramma voor PTSD dat specifiek is voor de bestudeerde militaire bevolking en verenigbaar is met de operationele beperkingen van veldsoldaten, (ii) het vervolgens implementeren / valideren binnen de operationele staf van de Mountain Infanteriebrigade (MIB).

Onze aanpak is gebaseerd op een integrale lezing van de processen in het risico op het ontwikkelen van PTSS. Deze biopsychosociale benadering richt zich zowel op de factoren die eigen zijn aan het individu (op fysiologisch en psychologisch vlak) als op de contextuele en sociale factoren die verband houden met zijn professionele omgeving.

Drie dimensies komen aan bod: (i) biofysiologie (door de studie van de belangrijkste biomarkers van de neurobiologische respons op stress te integreren en door de flexibiliteit van het autonome zenuwstelsel te versterken), (ii) psychologie (door de ontwikkeling van de flexibiliteit te vergemakkelijken en te meten). van copingstrategieën om met stress om te gaan en door de modererende rol van de zintuiglijke missie in de ontwikkeling van PTSS te evalueren) en (iii) het sociale (door het faciliteren van gemeenschapsstrategieën gericht op het verminderen van stigmatisering en het faciliteren van het gebruik van zorg voor professionals in moeilijkheden in de institutionele context).