Implementering af et program til forebyggelse af posttraumatisk stresslidelse i den franske hær (PREPAR)

Post-traumatisk stresslidelse (PTSD) er en mental sundhedstilstand, der udløses af en skræmmende begivenhed, der opfattes som en livstruende - enten at opleve den eller være vidne til den. Livstidsprævalensen af ​​PTSD i den europæiske befolkning er mellem 0,7 % og 1,9 %. Ifølge "dosis-respons"-modellen er de personer, der er mest udsat for traumatiske hændelser (TE'er), dem, der har størst risiko for at udvikle denne lidelse. Det er derfor, det er ikke overraskende at observere en højere forekomst af denne lidelse i den militære befolkning, der spænder fra 10% til 18% eller endda 45%, afhængigt af undersøgelserne.

I 1980'erne blev praksis med evidensbaseret forebyggende medicin (EBM-Evidence Based Medicine) udviklet. Det involverer samvittighedsfuld, eksplicit, velovervejet og rimelig brug af moderne, bedste beviser til at træffe beslutninger om pleje af individuelle patienter. EBM integrerer klinisk erfaring og patientværdier med den bedste tilgængelige forskningsinformation. Forebyggelse af helbredstilstande omfatter flere handlingsniveauer: primær, sekundær eller tertiær, afhængigt af tidspunktet for indgrebet i sygdomsforløbet.

Formålet med dette projekt er at udforske effektiviteten af ​​primære forebyggelsesaktioner til at styrke modstandsdygtigheden hos udsatte fagfolk, såsom militæret, for at forhindre udviklingen af ​​PTSD og forbedre prognosen herfor.

Målene for dette projekt er (i) at designe et primært forebyggelsesprogram for PTSD specifikt for den undersøgte militærbefolkning og kompatibelt med feltsoldaternes operationelle begrænsninger, (ii) derefter at implementere/validere det inden for bjergets operationelle stab. Infanteri Brigade (MIB).

Vores tilgang er baseret på en integreret læsning af processerne i risikoen for at udvikle PTSD. Denne biopsykosociale tilgang retter sig både mod de faktorer, der er specifikke for individet (på det fysiologiske og psykologiske plan) og de kontekstuelle og sociale faktorer, der relaterer til dets professionelle miljø.

Tre dimensioner behandles: (i) biofysiologi (ved at integrere studiet af centrale biomarkører for den neurobiologiske reaktion på stress og ved at styrke fleksibiliteten i det autonome nervesystem), (ii) psykologi (ved at lette og måle udviklingen af ​​fleksibiliteten) af mestringsstrategier til at håndtere stress samt ved at evaluere sansemissionens modererende rolle i udviklingen af ​​PTSD) og (iii) det sociale (ved at facilitere fællesskabsstrategier, der har til formål at reducere stigmatisering og lette brugen af ​​omsorg for professionelle i vanskeligheder i institutionel sammenhæng).