Attuazione di un programma di prevenzione del disturbo da stress post-traumatico all'interno dell'esercito francese (PREPAR)

Il Disturbo Post-Traumatico da Stress (PTSD) è una condizione di salute mentale che viene innescata da un evento terrificante percepito come una minaccia per la vita - sia vivendolo che assistendolo. La prevalenza una tantum di PTSD nella popolazione europea è compresa tra lo 0,7% e l'1,9%. Secondo il modello "dose-risposta", gli individui più esposti a eventi traumatici (TE) sono quelli che sono maggiormente a rischio di sviluppare questo disturbo. Questo è il motivo per cui non sorprende osservare una maggiore prevalenza di questo disturbo nella popolazione militare, che va dal 10% al 18% o addirittura al 45%, a seconda degli studi.

Negli anni '80 è stata sviluppata la pratica della medicina preventiva basata sull'evidenza (EBM-Evidence Based Medicine). Implica l'uso coscienzioso, esplicito, giudizioso e ragionevole delle prove moderne e migliori nel prendere decisioni sulla cura dei singoli pazienti. EBM integra l'esperienza clinica e i valori del paziente con le migliori informazioni di ricerca disponibili. La prevenzione dello stato di salute comprende diversi livelli di azione: primario, secondario o terziario, a seconda della tempistica dell'intervento nel decorso della malattia.

Lo scopo di questo progetto è esplorare l'efficacia delle azioni di prevenzione primaria nel rafforzare le capacità di resilienza dei professionisti a rischio, come i militari, al fine di prevenire lo sviluppo di PTSD e migliorarne la prognosi.

Gli obiettivi di questo progetto sono (i) progettare un programma di prevenzione primaria per PTSD specifico per la popolazione militare studiato e compatibile con i vincoli operativi dei soldati sul campo, (ii) quindi, implementarlo / convalidarlo all'interno del personale operativo della Montagna Brigata di Fanteria (MIB).

Il nostro approccio si basa su una lettura integrativa dei processi a rischio di sviluppare PTSD. Questo approccio biopsicosociale prende di mira sia i fattori specifici dell'individuo (a livello fisiologico e psicologico) sia i fattori contestuali e sociali relativi al suo ambiente professionale.

Vengono affrontate tre dimensioni: (i) biofisiologia (integrando lo studio dei biomarcatori chiave della risposta neurobiologica allo stress e rafforzando la flessibilità del sistema nervoso autonomo), (ii) psicologia (facilitando e misurando lo sviluppo della flessibilità di strategie di coping per far fronte allo stress nonché valutando il ruolo moderatore della missione sensoriale nello sviluppo del PTSD) e (iii) sociale (agevolando strategie di comunità volte a ridurre la stigmatizzazione e facilitando l'uso dell'assistenza per i professionisti in difficoltà nel contesto istituzionale).