Posttraumaattisen stressihäiriön ehkäisyohjelman toteuttaminen Ranskan armeijassa (PREPAR)

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on mielenterveyden tila, jonka laukaisee kauhistuttava tapahtuma, joka koetaan hengenvaaralliseksi - joko sen kokemisesta tai todistamisesta. PTSD:n elinikäinen esiintyvyys Euroopan väestössä on 0,7–1,9 prosenttia. "Annos-vaste" -mallin mukaan henkilöt, jotka altistuvat eniten traumaattisille tapahtumille (TE:t), ovat ne, joilla on suurin riski saada tämä häiriö. Tästä syystä ei ole yllättävää havaita tämän häiriön korkeampi esiintyvyys sotilasväestössä, joka vaihtelee 10 %:sta 18 %:iin tai jopa 45 %:iin tutkimuksista riippuen.

1980-luvulla kehitettiin näyttöön perustuvan ennaltaehkäisevän lääketieteen (EBM-Evidence Based Medicine) käytäntö. Siihen kuuluu nykyaikaisten, parhaiden todisteiden tunnollinen, selkeä, harkittu ja järkevä käyttö yksittäisten potilaiden hoitoa koskevien päätösten tekemisessä. EBM yhdistää kliinisen kokemuksen ja potilaiden arvot parhaimpaan saatavilla olevaan tutkimustietoon. Terveystilan ennaltaehkäisy sisältää useita toimintatasoja: primaarinen, sekundaarinen tai tertiäärinen, riippuen taudin kulkua koskevan toimenpiteen ajoituksesta.

Hankkeen tavoitteena on selvittää primaariehkäisytoimien tehokkuutta riskiammattilaisten, kuten armeijan, vastustuskykykyvyn vahvistamisessa PTSD:n kehittymisen ehkäisemiseksi ja sen ennusteen parantamiseksi.

Tämän projektin tavoitteena on (i) suunnitella PTSD:n ensisijainen ehkäisyohjelma tutkitulle sotilasväestölle ja joka on yhteensopiva kenttäsotilaiden operatiivisten rajoitusten kanssa, (ii) sitten toteuttaa / validoida se vuoren operatiivisessa henkilöstössä. Jalkaväkiprikaati (MIB).

Lähestymistapamme perustuu PTSD-riskin prosessien integroivaan lukemiseen. Tämä biopsykososiaalinen lähestymistapa kohdistuu sekä yksilölle ominaisiin tekijöihin (fysiologisella ja psykologisella tasolla) että hänen ammatilliseen ympäristöönsä liittyviin kontekstuaalisiin ja sosiaalisiin tekijöihin.

Käsitellään kolmea ulottuvuutta: (i) biofysiologia (integroimalla stressin neurobiologisen vasteen keskeisten biomarkkerien tutkimus ja vahvistamalla autonomisen hermoston joustavuutta), (ii) psykologiaa (helpottamalla ja mittaamalla joustavuuden kehitystä selviytymisstrategioista stressin selvittämiseksi sekä arvioimalla aistimission moderoivaa roolia PTSD:n kehittymisessä) ja (iii) sosiaalista (helpottamalla yhteisön strategioita, joilla pyritään vähentämään leimaamista ja helpottamaan vaikeuksissa olevien ammattilaisten hoidon käyttöä institutionaalisessa yhteydessä).