- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05095363
Palliatieve Zorgplanner (PCplanner)
11 mei 2023 bijgewerkt door: Duke University
Pilot Trial Palliatieve Zorg (PCplanner) voor poliklinische patiënten
Het doel van dit onderzoek is het bepalen van de haalbaarheid, aanvaardbaarheid en bewijs voor de klinische impact van een op een mobiele app gebaseerd programma genaamd Palliative Care Planner (PCplanner) bij het aanpakken van behoeften en het bevorderen van discussies over vroegtijdige zorgplanning tussen patiënten met idiopathische longfibrose en hun clinici.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Interstitiële longziekte (ILD) treft ongeveer 6,3 tot 76 per 100.000 mensen van overwegend oudere volwassen patiënten wereldwijd en gaat gepaard met hoge morbiditeit en mortaliteit.
Patiënten met dergelijke idiopathische pulmonale fibrose hebben last van symptomen die vergelijkbaar zijn met die van patiënten met kanker en ervaren vaak lange, dure ziekenhuisopnames die vaak zorg op een intensive care-afdeling (ICU) omvatten.
Ondanks de aanwezigheid van tal van onvervulde behoeften, krijgen ILD-patiënten soms palliatieve zorg vanwege een gebrek aan symptoomherkenning, ondersteuning om geavanceerde zorgplanning (ACP) en symptoomcontrole te bieden, en processen om de samenwerking tussen eerstelijnsteams en palliatieve zorgspecialisten te bevorderen om de juiste zorg te leveren. niveau van zorg.
Om deze belangrijke klinische lacune aan te pakken, stellen we voor om ons bestaande, op behoeften gerichte PCplanner (Palliative Care planner) mobiele app-platform aan te passen aan de poliklinische setting.
PCplanner Outpatient stelt patiënten in staat om hun behoeften te melden, biedt video-inhoud om kennis van en discussie over geavanceerdere zorgplanning te stimuleren en huisartsen te helpen bij het herkennen van de optimale timing van doorverwijzing naar specialistische palliatieve zorg.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
43
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt heeft de diagnose idiopathische longfibrose
- Patiënt heeft een GAP-indexscore (geslacht, leeftijd, fysiologie) ≥ 4
- Patiënt is opgenomen in de kliniek voor interstitiële longziekte (d.w.z. heeft ten minste 1 eerder bezoek aan de kliniek gehad)
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt spreekt het Engels niet voldoende vloeiend om onderzoeksenquêtes in te vullen
- Patiënt ziet al palliatieve zorg of is ingeschreven in een hospice
- NEST-score <10 bij baseline T1
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PCplanner mobiel app-platform
Deelnemers die worden gerandomiseerd naar de interventiearm, vullen enquêtes in op 3 tijdstippen en krijgen informatie over geavanceerde zorgplanning via PCplanner, het mobiele app-platform.
Ongeveer een week na inschrijving krijgen ze een telefoontje van het onderzoeksteam om eventuele vragen over de verstrekte middelen te beantwoorden.
Als de behoeften en vragen na het bezoek aan de kliniek niet snel worden opgelost, wordt de deelnemer nog een laag patiëntondersteuning aangeboden met een telefoontje van een palliatieve zorgspecialist om mogelijke behandelplannen te helpen ontwikkelen.
|
Een mobiel app-platform dat de resultaten van de deelnemersenquête aan clinici zal tonen om de communicatie over specifieke behoeften te vergemakkelijken en om deelnemers middelen te bieden voor geavanceerde zorgplanning.
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Deelnemers die zijn gerandomiseerd naar de gebruikelijke zorgarm, vullen enquêtes in op 3 tijdstippen en krijgen de gebruikelijke zorg door een longarts.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van interventie
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Aantal deelnemers dat aangaf dat de interventie gebruiksvriendelijk was, gemeten aan de hand van een patiëntenenquête.
|
Tot 16 weken
|
|
Aanvaardbaarheid van interventie
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Aantal deelnemers dat aangaf tevreden te zijn met de interventie, gemeten aan de hand van een patiëntenenquête.
|
Tot 16 weken
|
|
Voltooiing van de interventie
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Aantal deelnemers dat alle drie de enquêtes en telefonische interventiebezoeken heeft ingevuld.
|
Tot 16 weken
|
|
Verandering in behoeften; Existentiële zorgen; Symptomen; en Therapeutische interactie (NEST) schaal
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
Schaal loopt van 0 tot 130, waarbij een lagere score wijst op minder onvervulde behoeften en een hogere score op meer onvervulde behoeften op het gebied van zaken als communicatie, symptomen, sociale steun en financiële stress.
|
Basislijn tot week 8
|
|
Documentatie van vroegtijdige zorgplanning in elektronisch patiëntendossier
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Omvat alle of een van de volgende: codestatus, zorgvolmacht, wilsverklaring
|
Tot 16 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in behoeften; Existentiële zorgen; Symptomen; en Therapeutische interactie (NEST) schaal
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
Schaal loopt van 0 tot 130, waarbij een lagere score wijst op minder onvervulde behoeften en een hogere score op meer onvervulde behoeften op het gebied van zaken als communicatie, symptomen, sociale steun en financiële stress.
|
Basislijn tot week 16
|
|
Verandering in Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
De score varieert van 0 tot 27, waarbij een lagere score duidt op geen of milde depressie en een hogere score op een ernstigere depressie.
|
Basislijn tot week 8
|
|
Verandering in Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
De score varieert van 0 tot 27, waarbij een lagere score duidt op geen of milde depressie en een hogere score op een ernstigere depressie.
|
Basislijn tot week 16
|
|
Verandering in score voor algemene angststoornis-7 (GAD-7).
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
De score varieert van 0 tot 21, waarbij een lagere score duidt op geen of milde angst en een hogere score op meer ernstige gegeneraliseerde angst.
|
Basislijn tot week 8
|
|
Verandering in score voor algemene angststoornis-7 (GAD-7).
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
De score varieert van 0 tot 21, waarbij een lagere score duidt op geen of milde angst en een hogere score op meer ernstige gegeneraliseerde angst.
|
Basislijn tot week 16
|
|
Verandering in Patient Health Questionnaire-10 (PHQ-10) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
Scores variëren van 0 tot 20, waarbij een lagere score wijst op minder hinderlijke symptomen en een hogere score op meer hinderlijke symptomen.
|
Basislijn tot week 8
|
|
Verandering in Patient Health Questionnaire-10 (PHQ-10) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
Scores variëren van 0 tot 20, waarbij een lagere score wijst op minder hinderlijke symptomen en een hogere score op meer hinderlijke symptomen.
|
Basislijn tot week 16
|
|
Verandering in EuroQol - 5 Dimension (EQ-5D) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
Scores variëren over het algemeen van 0 (slechte kwaliteit van leven) tot 1 (beste kwaliteit van leven mogelijk)
|
Basislijn tot week 8
|
|
Verandering in EuroQol - 5 Dimension (EQ-5D) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
Scores variëren over het algemeen van 0 (slechte kwaliteit van leven) tot 1 (beste kwaliteit van leven mogelijk)
|
Basislijn tot week 16
|
|
Verandering in kwaliteit van leven Visueel Analoge Schaal (QOL VAS)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
Scores variëren van 0 tot 100, waarbij een lagere score duidt op een slechter denkbare kwaliteit van leven en een hogere score op een beter denkbare kwaliteit van leven.
|
Basislijn tot week 8
|
|
Verandering in kwaliteit van leven Visueel Analoge Schaal (QOL VAS)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
Scores variëren van 0 tot 100, waarbij een lagere score duidt op een slechter denkbare kwaliteit van leven en een hogere score op een beter denkbare kwaliteit van leven.
|
Basislijn tot week 16
|
|
Verandering in Therapeutic Alliance-score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
|
De score varieert van 16 tot 64, waarbij een lagere score duidt op een lagere gepercipieerde band tussen de patiënt en zijn zorgverlener en een hogere score op een betere therapeutische band.
|
Basislijn tot week 8
|
|
Verandering in Therapeutic Alliance-score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 16
|
De score varieert van 16 tot 64, waarbij een lagere score duidt op een lagere gepercipieerde band tussen de patiënt en zijn zorgverlener en een hogere score op een betere therapeutische band.
|
Basislijn tot week 16
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal ziekenhuisopnames tijdens studie
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Opname in een ziekenhuis geabstraheerd uit elektronisch medisch dossier
|
Tot 16 weken
|
|
Verwijzing naar specialist palliatieve zorg tijdens studie
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Verwijzing naar palliatieve zorgspecialist tijdens studie geabstraheerd uit elektronisch patiëntendossier
|
Tot 16 weken
|
|
Verwijzing naar hospice tijdens studie
Tijdsspanne: Tot 16 weken
|
Verwijzing naar intramurale of thuishospice tijdens studie geabstraheerd uit elektronisch medisch dossier
|
Tot 16 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christopher Cox, MD, Duke Health
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Rabow MW, Dibble SL, Pantilat SZ, McPhee SJ. The comprehensive care team: a controlled trial of outpatient palliative medicine consultation. Arch Intern Med. 2004 Jan 12;164(1):83-91. doi: 10.1001/archinte.164.1.83.
- Higginson IJ, Bausewein C, Reilly CC, Gao W, Gysels M, Dzingina M, McCrone P, Booth S, Jolley CJ, Moxham J. An integrated palliative and respiratory care service for patients with advanced disease and refractory breathlessness: a randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2014 Dec;2(12):979-87. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70226-7. Epub 2014 Oct 29.
- Olson A, Hartmann N, Patnaik P, Wallace L, Schlenker-Herceg R, Nasser M, Richeldi L, Hoffmann-Vold AM, Cottin V. Estimation of the Prevalence of Progressive Fibrosing Interstitial Lung Diseases: Systematic Literature Review and Data from a Physician Survey. Adv Ther. 2021 Feb;38(2):854-867. doi: 10.1007/s12325-020-01578-6. Epub 2020 Dec 14.
- Moens K, Higginson IJ, Harding R; EURO IMPACT. Are there differences in the prevalence of palliative care-related problems in people living with advanced cancer and eight non-cancer conditions? A systematic review. J Pain Symptom Manage. 2014 Oct;48(4):660-77. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2013.11.009. Epub 2014 May 5.
- Gore JM, Brophy CJ, Greenstone MA. How well do we care for patients with end stage chronic obstructive pulmonary disease (COPD)? A comparison of palliative care and quality of life in COPD and lung cancer. Thorax. 2000 Dec;55(12):1000-6. doi: 10.1136/thorax.55.12.1000.
- Au DH, Udris EM, Fihn SD, McDonell MB, Curtis JR. Differences in health care utilization at the end of life among patients with chronic obstructive pulmonary disease and patients with lung cancer. Arch Intern Med. 2006 Feb 13;166(3):326-31. doi: 10.1001/archinte.166.3.326.
- Bausewein C, Booth S, Gysels M, Kuhnbach R, Haberland B, Higginson IJ. Understanding breathlessness: cross-sectional comparison of symptom burden and palliative care needs in chronic obstructive pulmonary disease and cancer. J Palliat Med. 2010 Sep;13(9):1109-18. doi: 10.1089/jpm.2010.0068.
- Bajwah S, Higginson IJ, Ross JR, Wells AU, Birring SS, Patel A, Riley J. Specialist palliative care is more than drugs: a retrospective study of ILD patients. Lung. 2012 Apr;190(2):215-20. doi: 10.1007/s00408-011-9355-7. Epub 2012 Jan 5.
- Ley B, Ryerson CJ, Vittinghoff E, Ryu JH, Tomassetti S, Lee JS, Poletti V, Buccioli M, Elicker BM, Jones KD, King TE Jr, Collard HR. A multidimensional index and staging system for idiopathic pulmonary fibrosis. Ann Intern Med. 2012 May 15;156(10):684-91. doi: 10.7326/0003-4819-156-10-201205150-00004.
- Ryerson CJ, Vittinghoff E, Ley B, Lee JS, Mooney JJ, Jones KD, Elicker BM, Wolters PJ, Koth LL, King TE Jr, Collard HR. Predicting survival across chronic interstitial lung disease: the ILD-GAP model. Chest. 2014 Apr;145(4):723-728. doi: 10.1378/chest.13-1474.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
16 maart 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 maart 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 maart 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
15 oktober 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
15 oktober 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
27 oktober 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
12 mei 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 mei 2023
Laatst geverifieerd
1 januari 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Pro00108264
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .