Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Neuromusculaire deconditionering en reconditionering bij darmkankerpatiënten: een APA-programma voor spierversteviging (REMUSCLON)

15 juni 2022 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Neuromusculaire deconditionering en reconditionering bij patiënten met darmkanker: een pilotstudie van een APA-programma voor spierversteviging

Darmkanker is een reëel probleem voor de volksgezondheid met meer dan 46.000 nieuwe gevallen per jaar in Frankrijk en ongeveer 650 gevallen in Bourgondië. Spierdeconditionering (MD), die wordt gekenmerkt door een verlies van spiermassa en -functie, is een veel voorkomend gevolg bij kankerpatiënten en bepaalt de prognose. Daarom is het essentieel om de complexe etiologie ervan in de oncologie te begrijpen om de werkelijke behoefte aan therapeutische tegenmaatregelen in de klinische praktijk aan te pakken. DM is een multifactorieel proces dat wordt verergerd door therapieën. Het veroorzaakt neurogene en musculaire veranderingen die de kwaliteit van leven van patiënten ingrijpend kunnen beïnvloeden.

Momenteel zijn de analyses van dit fenomeen in de oncologie in wezen beperkt tot een globale evaluatie van de fysieke prestaties, waarbij de musculaire en nerveuze aard van de aanpassingen die ervoor verantwoordelijk zijn, wordt verwaarloosd.

De meeste studies die de therapeutische effecten van fysieke activiteit (PA) analyseren, hebben talloze fysiologische en psychologische voordelen van aërobe oefening aangetoond. Deze vorm van PA is echter nog steeds niet erg effectief in het behoud van spiermassa.

Alleen spierversterking kan een anabool effect hebben door de snelheid van eiwitsynthese te versnellen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Criteria voor patiëntopname:
  • Volwassen patiënten die < 80 jaar oud zijn
  • met een eerste diagnose van darmkanker, ongeacht het TNM-stadium
  • een geplande excisieoperatie ondergaan (laparoscopische colectomie of laparoscopie)
  • met WHO-stadium < 1 tot het inclusiebezoek
  • hun schriftelijke toestemming hebben gegeven
  • woonachtig in de buurt van het deelnemende centrum (<50 km)
  • vermogen om instructies te begrijpen

Criteria voor opname van gezonde proefpersonen:

  • Volwassene die < 80 jaar oud is
  • gematcht op geslacht, leeftijd en BMI aan een patiënt
  • met WHO-stadium < 1 bij bezoek V1
  • geen medische contra-indicaties voor het programma
  • schriftelijke toestemming hebben gegeven

Uitsluitingscriteria:

  • Criteria voor uitsluiting van patiënten en gezonde proefpersonen:
  • Beschermde volwassene
  • Persoon die niet is aangesloten bij de basisverzekering
  • Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft
  • ongecontroleerde hypertensie
  • Lijdt aan onstabiele diabetes van welk type dan ook
  • Lijdt aan een hartaandoening. Een preoperatieve VO2-test zal de autorisatie bevestigen.
  • Beïnvloed door een aandoening die de uitvoering van lichamelijke activiteit kan bemoeilijken (neurologische, psychiatrische, neuromusculaire aandoeningen, ernstige osteoporose)
  • Patiënt die neo-adjuvante chemotherapie kreeg

Patiëntspecifieke uitsluitingscriteria

- Patiënt met endeldarmkanker of andere zich ontwikkelende kanker

Uitsluitingscriteria specifiek voor gezonde proefpersonen

  • Onderwerp heeft de afgelopen 5 jaar kanker gehad
  • Onderwerp met een hoog niveau van fysieke activiteit volgens de IPAQ-vragenlijst

Criteria voor uitsluiting van patiënten en gezonde proefpersonen voor biopsie:

  • Persoon met keloïdose
  • Persoon met bloedingsstoornissen, en/of op anticoagulantia en antiaggregant medicatie
  • overgevoeligheid voor lidocaïne

SECUNDAIRE UITSLUITINGSCRITERIA VOOR HET OPLEIDEN VAN PATIËNTEN

  • Patiënt met een WHO-stadium > 1 bij het V2-bezoek
  • Aanwezigheid van een stoma (bemoeilijkt PA praktijk)
  • afwezigheid van postoperatieve chemotherapiebehandeling
  • Weigering van de chirurg en/of oncoloog en/of revalidatiearts om PA uit te oefenen SECUNDAIRE UITSLUITINGSCRITERIA VOOR GEZONDE PERSONEN
  • proefpersoon met een WHO-stadium > 1 bij het V2-bezoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Gezonde patiënten
nuchter bloedmonster genomen bij beoordelingen 1, 2, 3 en 4 voor patiënten en beoordeling 1 voor controles

Uitgevoerd ten minste 15 dagen voor de operatie

  1. eerste bezoek:

    • Voedingsbeoordeling
    • Lichaamssamenstelling
    • Psychometrische tests van kwaliteit van leven + IPAQ-test
    • VO2pic
  2. e bezoek:

    • Neuromusculaire testen
    • Functionele testen
Experimenteel: Patiënten spierversterking

Optioneel

In vooropleiding:

Biopsie uitgevoerd tijdens de procedure voor spijsverteringschirurgie

Eindevaluatie (minimaal 1 dag en maximaal 7 dagen na de laatste trainingssessie): biopsie uitgevoerd op de afdeling spijsverteringschirurgie.

3 sessies per week gedurende 18 weken. Duur: 1 uur Trainen op verschillende krachttrainingstoestellen voor de belangrijkste spiergroepen van de onderste en bovenste ledematen. De trainingsbelasting zal gedurende de sessies geleidelijk worden opgevoerd.
nuchter bloedmonster genomen bij beoordelingen 1, 2, 3 en 4 voor patiënten en beoordeling 1 voor controles

Uitgevoerd ten minste 15 dagen voor de operatie

  1. eerste bezoek:

    • Voedingsbeoordeling
    • Lichaamssamenstelling
    • Psychometrische tests van kwaliteit van leven + IPAQ-test
    • VO2pic
  2. e bezoek:

    • Neuromusculaire testen
    • Functionele testen
  1. eerste bezoek:

    • Lichaamssamenstelling
    • Voedingsbeoordeling
    • Psychometrische testen van kwaliteit van leven
  2. e bezoek:

    • neuromusculaire testen
    • Functionele testen
    • Vertrouwd raken met trainingsapparatuur als patiënt deelneemt aan hertraining
uitgevoerd 9 weken na het begin van de training Identieke tests voor evaluatie 1 + TM6
Tests identiek aan evaluatie 1 + TM6
Experimenteel: Aërobe trainingspatiënten

Optioneel

In vooropleiding:

Biopsie uitgevoerd tijdens de procedure voor spijsverteringschirurgie

Eindevaluatie (minimaal 1 dag en maximaal 7 dagen na de laatste trainingssessie): biopsie uitgevoerd op de afdeling spijsverteringschirurgie.

nuchter bloedmonster genomen bij beoordelingen 1, 2, 3 en 4 voor patiënten en beoordeling 1 voor controles

Uitgevoerd ten minste 15 dagen voor de operatie

  1. eerste bezoek:

    • Voedingsbeoordeling
    • Lichaamssamenstelling
    • Psychometrische tests van kwaliteit van leven + IPAQ-test
    • VO2pic
  2. e bezoek:

    • Neuromusculaire testen
    • Functionele testen
  1. eerste bezoek:

    • Lichaamssamenstelling
    • Voedingsbeoordeling
    • Psychometrische testen van kwaliteit van leven
  2. e bezoek:

    • neuromusculaire testen
    • Functionele testen
    • Vertrouwd raken met trainingsapparatuur als patiënt deelneemt aan hertraining
uitgevoerd 9 weken na het begin van de training Identieke tests voor evaluatie 1 + TM6
Tests identiek aan evaluatie 1 + TM6
3 sessies per week gedurende 18 weken. Duur: 1 uur Trainen op een "klassieke" trapfiets (ergocycle genaamd). De intensiteit en duur van de training zullen geleidelijk worden verhoogd gedurende de sessies en volgens de capaciteiten van de patiënt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanvaardbaarheid van het programma in termen van het aantal bijgewoonde sessies
Tijdsspanne: Tot week 30 (evaluatie 4) voor patiënten
Tolerantie in termen van inspanningsniveau en pijn zal bij elke sessie worden getest en zal het al dan niet voortzetten van de sessies en daarmee de aanvaardbaarheid bepalen
Tot week 30 (evaluatie 4) voor patiënten
Aanvaardbaarheid van het programma in termen van het aantal bijgewoonde sessies
Tijdsspanne: Tot week 1 (evaluatie 1) voor gezonde patiënten
Tolerantie in termen van inspanningsniveau en pijn zal bij elke sessie worden getest en zal het al dan niet voortzetten van de sessies en daarmee de aanvaardbaarheid bepalen
Tot week 1 (evaluatie 1) voor gezonde patiënten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juli 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2025

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 oktober 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 oktober 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 oktober 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren