Gecombineerde on-demand sildenafilcitraat en tramadolhydrochloride voor de behandeling van voortijdige ejaculatie

Het is duidelijk dat PE niet alleen een grote belasting vormt voor het seksuele leven van de patiënt, maar ook voor alle aspecten van het leven van zowel de patiënt als zijn partner. Er zijn verschillende behandelingsopties voorgesteld voor de behandeling van PE, waaronder tramadol HCl en PDE5-remmers

. Aangenomen wordt dat tramadol HCl zijn therapeutische werking bij PE-patiënten uitoefent via een of meer van de volgende mechanismen: zwak µ-opioïde effect, 5-HT2-receptorantagonisteffect, N-methyl-D-aspartaatreceptorantagonisteffect, serotonine- en norepinefrineheropnameremmend effect en acetylcholinereceptorantagonisteffect. Aan de andere kant wordt aangenomen dat PDE5-remmers een therapeutische rol spelen bij de behandeling van PE via de volgende mechanismen: perifere vertraging van ejaculatie door modulatie van samentrekkingen van de zaadleider, zaadblaasjes, prostaat en urethra, verlenging van de duur van de erectie, centrale afname van de sympathische output via modulatie van NO-activiteit in het mediale pre-optische gebied, perifeer analgetisch effect, perifeer analgetisch effect, het vergroten van het vertrouwen van de patiënt en het verbeteren van de perceptie van ejaculatiecontrole en seksuele bevrediging.