Combinação sob demanda de citrato de sildenafila e cloridrato de tramadol para o tratamento da ejaculação precoce

Está claro que a EP representa um fardo não apenas para a vida sexual do paciente, mas também para todos os aspectos da vida do paciente e de sua parceira. Várias opções de tratamento foram propostas para o tratamento de PE, incluindo tramadol HCl e inibidores de PDE5

. Acredita-se que o tramadol HCl exerça sua ação terapêutica em pacientes com EP através de um ou mais dos seguintes mecanismos: efeito µ-opióide fraco, efeito antagonista do receptor 5-HT2, efeito antagonista do receptor N-metil-D-aspartato, inibição da recaptação de serotonina e norepinefrina efeito , e efeito antagonista do receptor de acetilcolina . Por outro lado, acredita-se que os inibidores da PDE5 desempenhem um papel terapêutico no tratamento da EP através dos seguintes mecanismos: retardo periférico da ejaculação através da modulação das contrações dos canais deferentes, vesículas seminais, próstata e uretra, aumentando a duração da ereção, diminuição central da saída simpática via modulação da atividade do NO na área pré-óptica medial , efeito analgésico periférico, efeito analgésico periférico, aumentando a confiança do paciente e melhorando a percepção do controle da ejaculação e satisfação sexual .