- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05200533
Taakverdeling en verschuivend model voor acute lage rugpijn (LombalgIP)
Taakverdeling en verschuivend model tussen huisartsen en fysiotherapeuten voor patiënten met acute lage rugpijn: een pragmatisch cluster gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Achtergrond: Door de vergrijzing van de bevolking en de stijgende prevalentie van musculoskeletale aandoeningen neemt de toevlucht tot eerstelijnszorg toe. Zorgmodellen die taakverdeling en taakverdeling integreren (TS/S) kunnen helpen de uitdaging van toegang tot zorg het hoofd te bieden door de rol van zorgprofessionals te versterken. In Frankrijk wordt een nieuw TS/S-model geïmplementeerd tussen huisartsen (FP's) en fysiotherapeuten (PT's) voor de zorg van patiënten met acute lage rugpijn (LBP). Het doel van deze studie is om het effect van dit nieuwe zorgmodel op de klinische resultaten van de patiënt, het gebruik van zorgmiddelen en de tevredenheid van de patiënt te evalueren.
Design: Pragmatische cluster gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Amelie Kechichian, PhD student
- Telefoonnummer: +33 (0)698304997
- E-mail: akechichian@chu-grenoble.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Aida Mandzo
- Telefoonnummer: +33(0)476766816
- E-mail: amandzo@chu-grenoble.fr
Studie Locaties
-
-
Auvergne-Rhône-Alpes
-
Annecy, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 74960
- Werving
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Cran Gévrier
-
Contact:
- Céline Tuttino
- E-mail: medicran74@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Bruno Mas
-
Chambéry, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 73000
- Werving
- Maison de santé pluriprofessionnelle des Hauts de Chambéry
-
Contact:
- Emilie Fuentes
- E-mail: emilie.f@recoords.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Guillaume Bouchet, Dr
-
Coublevie, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 38500
- Werving
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Voiron-Sud
-
Contact:
- Sabine Pages
- E-mail: sabine.pages@free.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Patrick Lambert, Dr
-
Lans-en-Vercors, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 38250
- Werving
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Lans-en-Vercors - Pôle Santé en Vercors
-
Contact:
- Laetitia Wrona
- E-mail: assistanteencoordination@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Alban Thoret
-
Moirans, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 38430
- Werving
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Moirans
-
Contact:
- Sabine Pages
- E-mail: sabine.pages@free.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Muriel Carlotti, Dr
-
Saint-Martin-d'Hères, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 38400
- Werving
- Pôle de santé interprofessionnel de Saint-Martin d'Hères
-
Contact:
- Maxime Bertolini
- E-mail: maxime.bertolini@psip-smh.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Laura Vasselier
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 20 tot 55 jaar
- Sinds minder dan 4 weken last van acute lage rugpijn
- Frans kunnen verstaan en spreken
- Wiens huisarts is opgenomen in het taakverdelings- en schuifmodel (alleen in de interventiegroep)
Uitsluitingscriteria:
- Beschermde patiënt volgens de volksgezondheidsverordening,
- Patiënt kan de enquête niet invullen,
- Onbeschikbaarheid van de fysiotherapeut om de patiënt te ontvangen (enkel in de interventiegroep)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Taakverdeling en verschuiven
In de taakdelende en verschuivende groep verschoven huisartsen acute lage-rugpijnconsulten naar fysiotherapeuten.
Patiënten met acute lage-rugpijn worden door de fysiotherapeut gezien in plaats van door de huisarts.
Fysiotherapeut diagnosticeert acute lage rugpijn, signaleert rode en gele vlaggen, schrijft ziekteverzuim en medicijnen voor en kan de patiënt doorverwijzen naar aanvullende fysiotherapeutische behandeling.
|
Medische consultaties voor acute lage-rugpijnpatiënten worden verschoven van huisartsen naar fysiotherapeuten.
|
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
In de gebruikelijke zorggroep worden patiënten met acute lage-rugpijn gezien door hun huisarts.
|
Medische consultaties voor patiënten met acute lage-rugpijn worden uitgevoerd door huisartsen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van het TS/S-model op de invaliditeit van patiënten met acute lage-rugpijn (LBP) na 6 weken
Tijdsspanne: 6 weken na het eerste consult
|
Rolland Morris Disability Questionnaire Het is een schaal van 24 punten.
De laagste score is 0, de hoogste score is 24.
Hogere scores betekenen slechtere resultaten naarmate het invaliditeitsniveau hoger is.
|
6 weken na het eerste consult
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van het TS/S-model op de invaliditeit van acute LBP-patiënten na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden na het eerste consult
|
Rolland Morris Disability Questionnaire Het is een schaal van 24 punten.
Scores rangschikken van 0 tot 24.
Hogere scores betekenen slechtere resultaten naarmate het invaliditeitsniveau hoger is.
|
3 maanden na het eerste consult
|
|
Effect van het TS/S-model op de pijn van acute LBP-patiënt na 6 weken en 3 maanden
Tijdsspanne: 6 weken en 3 maanden na het eerste consult
|
Korte pijninventarisatie Het is een schaal van 10 punten.
Scores lopen van 0 tot 10. Hogere scores betekenen slechtere resultaten, omdat het pijnniveau hoger is.
|
6 weken en 3 maanden na het eerste consult
|
|
Effect van het TS/S-model op de psychosociale risicofactoren van de acute LRP-patiënt na 6 weken en 3 maanden
Tijdsspanne: 6 weken en 3 maanden na het eerste consult
|
Start-Terug screening tool Het is een 9 punten schaal.
Scores rangschikken van 0 tot 9. Hogere scores betekenen slechtere resultaten.
|
6 weken en 3 maanden na het eerste consult
|
|
Effect van het TS / S-model op de tevredenheid van acute LRP-patiënten
Tijdsspanne: Enkele minuten na het eerste consult (minder dan een uur)
|
Medrisk-vragenlijst Het is een 5-puntsschaal.
Scores lopen van 0 tot 5. Hogere scores betekenen betere resultaten;
|
Enkele minuten na het eerste consult (minder dan een uur)
|
|
Effect van het TS/S-model op de wachttijd van acute LRP-patiënten vóór het eerste consult
Tijdsspanne: Eerste consult
|
Tijd (aantal dagen en uren)
|
Eerste consult
|
|
Effect van het TS/S-model op het gebruik van zorgmiddelen
Tijdsspanne: Eerste consult, 6 weken en 3 maanden na het eerste consult
|
Eerste voorschrift ziekteverzuim en medicijnen, aantal huisartsbezoeken, aantal fysiotherapieafspraken, aantal spoedeisende hulpbezoeken na 6 weken en 3 maanden
|
Eerste consult, 6 weken en 3 maanden na het eerste consult
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Nicolas Pinsault, PhD, University Grenoble Alps
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora K, Hay EM. Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back): a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1560-71. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60937-9. Epub 2011 Sep 28.
- Babatunde OO, Bishop A, Cottrell E, Jordan JL, Corp N, Humphries K, Hadley-Barrows T, Huntley AL, van der Windt DA. A systematic review and evidence synthesis of non-medical triage, self-referral and direct access services for patients with musculoskeletal pain. PLoS One. 2020 Jul 6;15(7):e0235364. doi: 10.1371/journal.pone.0235364. eCollection 2020.
- Demont A, Bourmaud A, Kechichian A, Desmeules F. The impact of direct access physiotherapy compared to primary care physician led usual care for patients with musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1637-1648. doi: 10.1080/09638288.2019.1674388. Epub 2019 Oct 11.
- Chiarotto A, Maxwell LJ, Terwee CB, Wells GA, Tugwell P, Ostelo RW. Roland-Morris Disability Questionnaire and Oswestry Disability Index: Which Has Better Measurement Properties for Measuring Physical Functioning in Nonspecific Low Back Pain? Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2016 Oct;96(10):1620-1637. doi: 10.2522/ptj.20150420. Epub 2016 Apr 14.
- Desmeules F, Roy JS, MacDermid JC, Champagne F, Hinse O, Woodhouse LJ. Advanced practice physiotherapy in patients with musculoskeletal disorders: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Jun 21;13:107. doi: 10.1186/1471-2474-13-107.
- Kechichian A, Lafrance S, Matifat E, Dube F, Lussier D, Benhaim P, Perreault K, Filiatrault J, Rainville P, Higgins J, Rousseau J, Masse J, Desmeules F. Multimodal Interventions Including Rehabilitation Exercise for Older Adults With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials. J Geriatr Phys Ther. 2022 Jan-Mar 01;45(1):34-49. doi: 10.1519/JPT.0000000000000279.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 38RC21.0259
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .