- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05200533
Model podziału zadań i zmiany biegów dla ostrego bólu krzyża (LombalgIP)
Model podziału zadań i zmiany między lekarzami rodzinnymi a fizjoterapeutami w przypadku pacjentów z ostrym bólem krzyża: pragmatyczny klaster Randomizowana, kontrolowana próba
Tło: Starzejące się społeczeństwo i rosnąca częstość występowania zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego zwiększają potrzebę korzystania z usług podstawowej opieki zdrowotnej. Modele opieki integrujące podział zadań i przenoszenie (TS/S) mogą pomóc stawić czoła wyzwaniom związanym z dostępem do opieki poprzez wzmocnienie roli pracowników służby zdrowia. We Francji wdrażany jest nowy model TS/S między lekarzami rodzinnymi (FP) a fizjoterapeutami (PT) w zakresie opieki nad pacjentami z ostrym bólem krzyża (LBP). Celem tego badania jest ocena wpływu tego nowego modelu opieki na wyniki kliniczne pacjentów, wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej i zadowolenie pacjentów.
Projekt: pragmatyczna klastrowa randomizowana próba kontrolna
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amelie Kechichian, PhD student
- Numer telefonu: +33 (0)698304997
- E-mail: akechichian@chu-grenoble.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Aida Mandzo
- Numer telefonu: +33(0)476766816
- E-mail: amandzo@chu-grenoble.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Auvergne-Rhône-Alpes
-
Annecy, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 74960
- Rekrutacyjny
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Cran Gévrier
-
Kontakt:
- Céline Tuttino
- E-mail: medicran74@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Bruno Mas
-
Chambéry, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 73000
- Rekrutacyjny
- Maison de santé pluriprofessionnelle des Hauts de Chambéry
-
Kontakt:
- Emilie Fuentes
- E-mail: emilie.f@recoords.fr
-
Główny śledczy:
- Guillaume Bouchet, Dr
-
Coublevie, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 38500
- Rekrutacyjny
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Voiron-Sud
-
Kontakt:
- Sabine Pages
- E-mail: sabine.pages@free.fr
-
Główny śledczy:
- Patrick Lambert, Dr
-
Lans-en-Vercors, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 38250
- Rekrutacyjny
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Lans-en-Vercors - Pôle Santé en Vercors
-
Kontakt:
- Laetitia Wrona
- E-mail: assistanteencoordination@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Alban Thoret
-
Moirans, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 38430
- Rekrutacyjny
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Moirans
-
Kontakt:
- Sabine Pages
- E-mail: sabine.pages@free.fr
-
Główny śledczy:
- Muriel Carlotti, Dr
-
Saint-Martin-d'Hères, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 38400
- Rekrutacyjny
- Pôle de santé interprofessionnel de Saint-Martin d'Hères
-
Kontakt:
- Maxime Bertolini
- E-mail: maxime.bertolini@psip-smh.fr
-
Główny śledczy:
- Laura Vasselier
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 20 do 55 lat
- Cierpi na ostry ból krzyża od mniej niż 4 tygodni
- Potrafi zrozumieć i mówić po francusku
- Czyj lekarz rodzinny jest objęty modelem podziału zadań i zmianowości (tylko w grupie interwencyjnej)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent chroniony zgodnie z rozporządzeniem o zdrowiu publicznym,
- Pacjent nie może wypełnić ankiety,
- Niedostępność fizjoterapeuty do przyjęcia pacjenta (tylko w grupie interwencyjnej)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Podział zadań i przesunięcia
W grupie dzielącej się zadaniami i zmieniającej się lekarze rodzinni przenieśli konsultacje dotyczące ostrego bólu krzyża do fizjoterapeutów.
Pacjenci z ostrym bólem krzyża trafiają do fizjoterapeuty zamiast do lekarza rodzinnego.
Fizjoterapeuta diagnozuje ostry ból krzyża, identyfikuje czerwone i żółte flagi, przepisuje zwolnienia lekarskie i leki oraz może skierować pacjenta na dodatkowe leczenie fizjoterapeutyczne.
|
Konsultacje lekarskie pacjentów z ostrymi bólami krzyża przenoszone są z lekarzy rodzinnych na fizjoterapeutów.
|
|
Aktywny komparator: Zwykła opieka
W zwykłej grupie opieki pacjenci z ostrym bólem krzyża są przyjmowani przez lekarza rodzinnego.
|
Konsultacje lekarskie pacjentów z ostrymi bólami krzyża przeprowadzają lekarze rodzinni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ modelu TS/S na niepełnosprawność pacjentów z ostrym bólem krzyża (LBP) po 6 tygodniach
Ramy czasowe: 6 tygodni po pierwszej konsultacji
|
Rolland Morris Disability Questionnaire Jest to 24-punktowa skala.
Niższy wynik to 0, wyższy wynik to 24.
Wyższe wyniki oznaczają gorsze wyniki, ponieważ stopień niepełnosprawności jest wyższy.
|
6 tygodni po pierwszej konsultacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ modelu TS/S na ostrą niepełnosprawność pacjentów z LBP po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszej konsultacji
|
Rolland Morris Disability Questionnaire Jest to 24-punktowa skala.
Ranking wyników od 0 do 24.
Wyższe wyniki oznaczają gorsze wyniki, ponieważ stopień niepełnosprawności jest wyższy.
|
3 miesiące po pierwszej konsultacji
|
|
Wpływ modelu TS/S na ostry ból pacjenta z LBP po 6 tygodniach i 3 miesiącach
Ramy czasowe: 6 tygodni i 3 miesiące po pierwszej konsultacji
|
Krótka inwentaryzacja bólu Jest to 10-punktowa skala.
Wyniki mieszczą się w przedziale od 0 do 10. Wyższe wyniki oznaczają gorsze wyniki, ponieważ poziom bólu jest wyższy.
|
6 tygodni i 3 miesiące po pierwszej konsultacji
|
|
Wpływ modelu TS/S na psychospołeczne czynniki ryzyka pacjenta z ostrym LBP po 6 tygodniach i 3 miesiącach
Ramy czasowe: 6 tygodni i 3 miesiące po pierwszej konsultacji
|
Narzędzie przesiewowe Start-Back Jest to 9-punktowa skala.
Wyniki mają skalę od 0 do 9. Wyższe wyniki oznaczają gorsze wyniki.
|
6 tygodni i 3 miesiące po pierwszej konsultacji
|
|
Wpływ modelu TS/S na zadowolenie pacjenta z ostrym LBP
Ramy czasowe: Kilka minut po wstępnej konsultacji (mniej niż godzina)
|
Kwestionariusz Medrisk Jest to 5-cio punktowa skala.
Wyniki mają skalę od 0 do 5. Wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki;
|
Kilka minut po wstępnej konsultacji (mniej niż godzina)
|
|
Wpływ modelu TS/S na czas oczekiwania pacjenta z ostrym LBP na pierwszą konsultację
Ramy czasowe: Wstępna konsultacja
|
Czas (liczba dni i godzin)
|
Wstępna konsultacja
|
|
Wpływ modelu TS/S na wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Wstępna konsultacja, 6 tygodni i 3 miesiące po wstępnej konsultacji
|
Wstępna recepta zwolnień lekarskich i leków, liczba wizyt u lekarza rodzinnego, liczba wizyt fizjoterapeutycznych, liczba wizyt na oddziale ratunkowym w 6 tygodniu i 3 miesiącu
|
Wstępna konsultacja, 6 tygodni i 3 miesiące po wstępnej konsultacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Nicolas Pinsault, PhD, University Grenoble Alps
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora K, Hay EM. Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back): a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1560-71. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60937-9. Epub 2011 Sep 28.
- Babatunde OO, Bishop A, Cottrell E, Jordan JL, Corp N, Humphries K, Hadley-Barrows T, Huntley AL, van der Windt DA. A systematic review and evidence synthesis of non-medical triage, self-referral and direct access services for patients with musculoskeletal pain. PLoS One. 2020 Jul 6;15(7):e0235364. doi: 10.1371/journal.pone.0235364. eCollection 2020.
- Demont A, Bourmaud A, Kechichian A, Desmeules F. The impact of direct access physiotherapy compared to primary care physician led usual care for patients with musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1637-1648. doi: 10.1080/09638288.2019.1674388. Epub 2019 Oct 11.
- Chiarotto A, Maxwell LJ, Terwee CB, Wells GA, Tugwell P, Ostelo RW. Roland-Morris Disability Questionnaire and Oswestry Disability Index: Which Has Better Measurement Properties for Measuring Physical Functioning in Nonspecific Low Back Pain? Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2016 Oct;96(10):1620-1637. doi: 10.2522/ptj.20150420. Epub 2016 Apr 14.
- Desmeules F, Roy JS, MacDermid JC, Champagne F, Hinse O, Woodhouse LJ. Advanced practice physiotherapy in patients with musculoskeletal disorders: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Jun 21;13:107. doi: 10.1186/1471-2474-13-107.
- Kechichian A, Lafrance S, Matifat E, Dube F, Lussier D, Benhaim P, Perreault K, Filiatrault J, Rainville P, Higgins J, Rousseau J, Masse J, Desmeules F. Multimodal Interventions Including Rehabilitation Exercise for Older Adults With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials. J Geriatr Phys Ther. 2022 Jan-Mar 01;45(1):34-49. doi: 10.1519/JPT.0000000000000279.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC21.0259
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowegoFrancja
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia