- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05223322
Verschillen in door kankertherapie veroorzaakte ontstekingen en geassocieerde endotheliale disfunctie begrijpen en aanpakken (DECODE)
13 juli 2026 bijgewerkt door: Melinda Stolley, Medical College of Wisconsin
DECODE Heartland: inzicht in en aanpak van verschillen in door kankertherapie veroorzaakte ontsteking en geassocieerde endotheliale disfunctie
Er is zeer weinig bekend over de off-target vasculaire mechanismen van de toxiciteit van geneesmiddelen tegen kanker en de impact van lichaamsbeweging op deze veranderingen.
Veel van wat is geleerd over moleculaire routes die de vasculaire endotheliale functie reguleren, is tot stand gekomen door logische uitbreiding van kennis die is verkregen door experimentele studies (bijv. Ontdekking van van endotheel afgeleide ontspannende factor / stikstofmonoxide).
In de afgelopen 10 jaar hebben technologische vorderingen van -omics-benaderingen, zoals RNA-sequencing en shotgun-proteomics, de kosten en technische uitdaging van toegang tot deze tools voor op ontdekking gebaseerd onderzoek drastisch verminderd.
Onderzoekers zijn nu in staat om onbevooroordeelde datasets te verkrijgen die veranderingen in transcriptie of eiwitexpressie binnen complexe monsters laten zien.
Nu de kosten en toegankelijkheid van sequencing niet langer een substantieel knelpunt vormen, is een van de grootste uitdagingen waar onderzoekers nu voor staan, bepalen hoe profielen uit grote datasets zinvol kunnen worden geïnterpreteerd.
De uitgebreide karakterisering van moleculaire routes die ontstekingsreacties, endotheliale functie en angiogenese beïnvloeden, de tools voor pad- en netwerkanalyse zullen een aanwinst zijn voor de identificatie van moleculaire routes die relevant zijn voor veranderingen in de microvasculaire endotheliale functie.
De voorbereidende studies van de onderzoekers op slechts een klein aantal monsters benadrukken dit potentieel van de voorgestelde aanpak om te leiden tot het identificeren van gepersonaliseerde op medicijnen gebaseerde profielen die zullen voorspellen dat patiënten waarschijnlijk microvasculaire endotheliale disfunctie zullen ontwikkelen door CTx.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
80
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60607
- University of Illinois Chicago
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 100 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassene (≥ 18 jaar) toegewezen vrouwelijk geslacht bij geboorte
- Gediagnosticeerd met invasieve niet-gemetastaseerde borstkanker
- Neo-adjuvante CTx krijgen (of adjuvante CTx en een borstsparende operatie ondergaan) die anthracyclines (zoals DOX) en/of gerichte anti-Her2-therapie omvat
- In staat om veilig deel te nemen aan matige lichaamsbeweging en krachttraining op basis van MD-goedkeuring
- Bereid om alle studieactiviteiten te voltooien
- Identificeert zichzelf als Zwart/Afro-Amerikaans of niet-Spaans Wit
Uitsluitingscriteria:
- Onbedoeld gewichtsverlies > 10% in de afgelopen 6 maanden
- Huidige zwangere en zogende patiënten. Moet de lactatie hebben voltooid voordat de studie start
- Uitgezaaide ziekte
- Gediagnosticeerde cardiovasculaire ziekte zoals blijkt uit cardiomyopathie (verminderde regionale of globale LV-contractiliteit), diastolische disfunctie graad 2 of hoger, symptomatische coronaire hartziekte, ejectiefractie lager dan 50%
- Geschiedenis van eerdere chemotherapie of gerichte H2N-behandeling
- Niet-Engels sprekend
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: De leiding nemen tijdens de behandeling (TCT) Interventie
De leiding nemen tijdens de behandeling (TCT) Interventie.
TCT is een interventie van 16 tot 20 weken die de acceptatie van de ACSM-oefeningsrichtlijnen voor overlevenden van kanker tijdens de behandeling bevordert, inclusief regelmatige matige tot krachtige fysieke activiteit (150 minuten per week matige activiteit of 75 minuten per week krachtige activiteit) en minimaal tweemaal wekelijkse weerstandstraining (RT) minuten tijdens CTx en daarna.
Deelnemers ontvangen een programmamap "Take Charge", 2-4 x per week sms-berichten, activiteitentracker en weerstandsbanden.
|
CT is een interventie van 16-20 weken die de acceptatie van de ACSM-oefenrichtlijnen voor overlevenden van kanker tijdens de behandeling bevordert, inclusief regelmatige matige tot zware fysieke activiteit (150 minuten per week matige activiteit of 75 minuten per week krachtige activiteit) en minimaal tweemaal wekelijkse weerstandstraining (RT) minuten tijdens CTx en daarna.
Programma-onderdelen omvatten (1) een informatiemap, (2) wekelijkse coaching, (3) 2-4x wekelijkse sms-berichten en (4) oefenmateriaal.
Het TCT-programma is gebaseerd op de sociale cognitieve theorie.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Om wetenschappelijke nauwkeurigheid te garanderen, waardoor we causale paden kunnen testen die verband houden met lichaamsbeweging, zullen vrouwen worden gerandomiseerd naar de TCT-interventie- of controlegroeparm.
De controlegroep zal de TCT-interventie niet ontvangen. De ervaring van de onderzoekers leert ons dat om de kans op het behouden van deelnemers aan de controlegroep te vergroten, de onderzoekers enige middelen moeten aanbieden.
Zo zullen de onderzoekers de controlegroep na afloop van het onderzoek voorzien van een samenvatting van één pagina van de oefeningenaanbevelingen van het American College of Sports Medicine, en van de programmamap "Take Charge".
Deelnemers ontvangen aan het einde van het onderzoek ook weerstandsbanden en een activiteitstracker.
95 De onderzoekers zullen ook wekelijks sms-berichten sturen met ondersteunende inhoud die geen verband houdt met lichaamsbeweging of levensstijl (bijvoorbeeld een raadsel, ‘neem vandaag even de tijd om te lachen’, een foto van een babydier).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximale inspanning: het maximale zuurstofverbruik wordt geëvalueerd met behulp van fietsergometrie of loopband tot uitputting, zoals beschreven in het Integrative Physiology Laboratory bij elk testbezoek.
Tijdsspanne: T1 (baseline), T2 (18-24 weken) en T3 (12 maanden)
|
Onderzoekers zullen een gradueel protocol gebruiken, beginnend bij 50 watt, gevolgd door stappen van 30 watt om de 2 minuten.
De proefpersonen worden aangesloten op een adem-voor-adem-metabolisch systeem (Cosmed, Italië) voor het meten van de VO2-piek.
Een maximale inspanning wordt gedefinieerd als het voldoen aan drie van de volgende criteria: 1) Een plateau in VO2 met een toename in werktempo gedefinieerd als een toename in VO2 van minder dan 50 ml/min; 2) Een maximale hartslag binnen 10 slagen van de voorspelde maximale hartslag; 3) Een respiratoire uitwisselingsratio van meer dan 1,15; 4) Geen toename van de hartslag met een toename van de werksnelheid (minder dan 3 slagen); of 5) Een beoordeling van de waargenomen inspanning van 18 of hoger op de Borg-schaal.
Deze criteria zijn in overeenstemming met de AHA-richtlijnen voor inspanningstests en worden regelmatig uitgevoerd in de laboratoriumgroepen van Dr. Phillips en Dr. Durand59, 62-66.
|
T1 (baseline), T2 (18-24 weken) en T3 (12 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functionele beoordeling van kankertherapie - algemeen (FACT-B)
Tijdsspanne: T1 (baseline), T2 (18-24 weken) en T3 (12 maanden)
|
Deze enquête meet fysiek, sociaal, emotioneel en functioneel welzijn en welzijn en symptomen die verband houden met borstkanker en de behandelingen ervan.
|
T1 (baseline), T2 (18-24 weken) en T3 (12 maanden)
|
|
De noodthermometer
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Dit is een eenvoudig hulpmiddel om effectief te screenen op symptomen van angst.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Ervaren stressschaal
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Deze enquête is een stressbeoordeling in de klas om te helpen begrijpen hoe verschillende situaties gevoelens en waargenomen stress beïnvloeden, waarbij wordt gevraagd naar gedachten en gevoelens.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Schaal voor ziekenhuisangst en depressie
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Dit zal angst en depressie meten bij een algemene medische patiëntenpopulatie.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
De functionele beoordeling van therapie voor chronische ziekten - Vermoeidheid
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Deelnemers rapporteren zelf over vermoeidheid en de impact ervan op dagelijkse activiteiten en functioneren.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
PROMIS - Sociale ondersteuning
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12 maanden)
|
Met dit onderzoek wordt beoordeeld hoeveel sociale steun elk individu heeft in zijn persoonlijke netwerk.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12 maanden)
|
|
PROMIS - Pijninterferentie
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-24 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Dit instrument meet de zelfgerapporteerde gevolgen van pijn op relevante aspecten van iemands leven.
|
T1 (basislijn), T2 (18-24 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Beoordeel mitochondriale DNA-schade
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Mitochondriale DNA-schade zal worden beoordeeld in geïsoleerde bloedvaten uit biopsieën en totale mononucleaire bloedcellen uit perifeer bloed (PBMC's) via een beproefd PCR-protocol.
Op dezelfde manier wordt een op PCR gebaseerde methode gebruikt om de niveaus van celvrij mtDNA in plasmamonsters van studiedeelnemers te kwantificeren.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Cytokine-analyse
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Onderzoekers zullen het Isoplex-platform gebruiken via CodePlex Human Cytokine Storm Panel-8 om een groot aantal inflammatoire cytokines te kwantificeren met behulp van minimale hoeveelheden (<30 µl) plasmamonster.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Gene Express-profilering
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (115 maanden)
|
Transcriptomische expressieprofilering van PBMC en endotheelcellen zal worden uitgevoerd met behulp van bestaande infrastructuur (Genomic Sciences and Precision Medicine Center bij MCW).
RNA-sequencing zal Illumina worden uitgevoerd op de NovaSeq-sequencer.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (115 maanden)
|
|
Endotheliale functie
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
De microvasculaire functie uit bilspier- en chirurgische vetbiopten zal worden gebruikt om het directe effect van klinisch gebruikte chemotherapie op de perifere microvasculaire functie te testen (als surrogaat voor coronaire microvaatjes).
Onderzoekers stellen voor om onderzoeken uit te voeren vóór, na het chemotherapieregime en na 12 maanden follow-up.
Het onderzoeksteam evalueert de capaciteit van de microvasculaire dilatator, zowel door endotheliaal als door glad spierweefsel gemedieerd, en kwantificeert de niveaus van vasodilatatoren (NO en H2O2) via fluorescerende sondes.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Door stroom gemedieerde dilatatie
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12 maanden)
|
Door stroming gemedieerde dilatatie van de arteria brachialis (grote conduitvaten) zal op een niet-invasieve manier worden beoordeeld met behulp van echografie.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12 maanden)
|
|
Hartfunctie - Echocardiagram
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Echocardiogrammen: Aortadiameter, hartminuutvolume, slagvolume, hartslag, einddiastolisch en eindsystolisch volume zullen in rust worden beoordeeld met behulp van tweedimensionale echocardiografie.
Met proefpersonen in de linker laterale positie worden metingen uitgevoerd met behulp van de twee- (parasternale en korte as) en vierkamerweergave.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Hartfunctie - Pulsgolfsnelheid
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Pulsgolfsnelheid: Er zal een niet-invasieve techniek worden gebruikt om de arteriële stijfheid (pulsgolfsnelheid en centrale druk) te meten.
In het kort zullen onderzoekers golfvormen in de hals- en dijslagaders registreren met behulp van tonometrie en een gedeeltelijk opgeblazen drukmanchet die over de bovenarm en de dij wordt geplaatst.
De afstand tussen de locaties wordt bepaald met behulp van een meetlint.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Cognitieve functie
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
PROMIS - Cognitieve Functie Korte Vorm: Dit is een korte subsetschaal van zes items van de volledige PROMIS Cognitieve Functie-itembank die door de patiënt waargenomen cognitieve tekorten beoordeelt
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
DEXA-scan
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Lichaamssamenstelling: DXA-beeldvorming is een niet-invasieve techniek van 10 minuten die nauwkeurige metingen van het gehele lichaam van vet (totaal en visceraal) en vetvrije massa mogelijk maakt.
Gecertificeerde DXA-technologen zullen metingen van het hele lichaam uitvoeren en analyseren met behulp van dezelfde machine voor elke deelnemer op elk tijdstip.
Om betrouwbaarheid en precisie te garanderen, worden machines dagelijks gekalibreerd.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Lengte en gewicht
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-24 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Lengte en gewicht: Om de BMI te berekenen, zullen onderzoekers de lengte (alleen basislijn) beoordelen met behulp van een draagbare stadiometer en het gewicht met behulp van een digitale weegschaal, waarbij de deelnemers lichte kleding dragen en geen schoenen.
Een verschil in gewicht van 0,2 kg of een verschil in lengte van 0,5 cm bij de eerste twee metingen resulteert in een derde meting.
|
T1 (basislijn), T2 (18-24 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Accelerometrie
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Accelerometrie.
Samenvattende metingen van PA-niveaus zullen worden afgeleid van gegevens over 7-daagse slijtage van de accelerometer (% tijd sedentair, % tijd matige tot krachtige PA, tellingen per minuut).
Het onderzoeksteam zal de algemene richtlijn hanteren van 10 uur of meer draagtijd die nodig is om een geldige dag te definiëren.
Onderzoekers zullen de Troiano-cutpoints gebruiken (sedentair, licht, matig, krachtig).
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Zelfrapport fysieke activiteit
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Godin Leisure Activity Index verzamelt gegevens over milde, matige en krachtige activiteit.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Pittsburgh Slaapkwaliteitsindex
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Dit is een effectief instrument dat wordt gebruikt om de kwaliteit en slaappatronen bij volwassenen te meten.
Het maakt onderscheid tussen ‘slechte’ en ‘goede’ slaapkwaliteit door zeven gebieden te meten.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Vragenlijst zittijd
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
De SKO is een zelfrapportage-enquête met 5 vragen waarin wordt gevraagd naar de hoeveelheid tijd die sedentair wordt doorgebracht.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Handgreepsterkte
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Gemeten met een Takei-handgreepdynamometer.
Deze test van de LM-functie correleert met de totale lichaamsspierkracht73 en sterfte74.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
Zit om te staan
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Aantal voltooide zit-naar-sta-herhalingen uitgevoerd in 30 seconden op een stoel zonder armleuningen met een hoogte van ongeveer 43 cm75.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
|
6 minuten looptest
Tijdsspanne: T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
De totale afstand die in 6 minuten wordt afgelegd, wordt geregistreerd en gebruikt om het uithoudingsvermogen te bepalen.
|
T1 (basislijn), T2 (18-40 weken) en T3 (12-15 maanden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
31 december 2026
Studie voltooiing (Geschat)
31 december 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 november 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
25 januari 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
3 februari 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
14 juli 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
13 juli 2026
Laatst geverifieerd
1 juli 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Borstneoplasmata
- Onderzoekstechnieken
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Hematologische tests
- Bloed fysiologische fenomenen
- Circulatoire en ademhalingsfenomenen
- Bloedstollingstests
- Methoden
- Trombine Tijd
Andere studie-ID-nummers
- PRO00041443
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .