- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05244486
Werkzaamheid van RestoreX penistractietherapie bij het behouden van de erectiele functie na prostatectomie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond en voorlopige gegevens
De behandeling van prostaatkanker resulteert in verschillende bekende seksuele disfuncties/risico's, waaronder erectiestoornissen, orgastische disfunctie, ejaculatiedisfunctie, kromming van de penis (ziekte van Peyronie) en verminderde penislengte. Hoewel alle vormen van prostaatkankerbehandeling in verband worden gebracht met veel van deze veranderingen, heeft prostatectomie momenteel de meeste beschikbare gegevens over de resultaten van de seksuele functie. Onder de disfuncties is erectiestoornissen een zeer uitdagend bijwerking gebleven zonder effectieve preventieve therapieën. In het bijzonder hebben eerdere gerandomiseerde gecontroleerde studies die de werkzaamheid van PDE5-remmers (vardenafil en tadalafil) evalueerden, geen verbeterd behoud van de erectiele functie postoperatief aangetoond.
Onlangs heeft ons team een single-center gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitgevoerd ter evaluatie van de werkzaamheid van een nieuw apparaat voor penistractietherapie (PTT), RestoreX, bij het voorkomen van penislengteverlies na prostatectomie. Naast het bereiken van het primaire resultaat van het bereiken van een verbeterde penislengte in vergelijking met controles, toonde de studie onverwacht verbeteringen aan in de erectiele functie in de behandelingsgroep in vergelijking met controles. De resultaten kwamen ook overeen met twee andere eerdere gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken, waarvan er één een verbeterde erectiele functie aantoonde bij mannen met de ziekte van Peyronie en de andere bij mannen met diabetes mellitus (niet gepubliceerd).
Aangezien deze bevindingen de eerste bekende therapie vertegenwoordigen die resulteerde in een behouden erectiele functie na prostatectomie, hebben we geprobeerd een grotere, multicenter studie uit te voeren in een poging bevindingen te bevestigen of te weerleggen.
Onderzoeksapparaat
RestoreX is een PTT-apparaat ontwikkeld door PathRight Medical met behulp van technologie onder licentie van de Mayo Clinic. Het hulpmiddel is geclassificeerd als klasse I (orthese) en vereist geen klinische proeven om de veiligheid of werkzaamheid te bewijzen. Mayo Clinic heeft eerder 3 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd die de veiligheid van het apparaat hebben bevestigd, evenals de werkzaamheid bij het verbeteren van de erectiele functie en penislengte in verschillende cohorten van mannen.
Het apparaat heeft twee functionele aspecten. De eerste is het vermogen om directe tractie op de penis te bieden. De tweede is het vermogen om tegenbuigende krachten te leveren, om aandoeningen zoals de ziekte van Peyronie (gebogen penis) te behandelen. In de huidige studie zullen alleen de directe tractie-aspecten van het apparaat worden gebruikt.
Bestudeer de grondgedachte
Van PTT met Restorex is aangetoond dat het de erectiele functie verbetert in verschillende klinische scenario's, waaronder bij mannen met de ziekte van Peyronie, mannen met diabetes mellitus (niet gepubliceerd) en post-prostatectomie. Aangezien er nooit is aangetoond dat een therapie de erectiele functie verbetert of het verlies van de erectiele functie na prostatectomie voorkomt, waren we van mening dat er significante klinische waarde was in het uitvoeren van een grote, multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de werkzaamheid van Restorex te bevestigen of te weerleggen. PTT bij het behouden van de erectiele functie na prostatectomie.
Potentiële voordelen
Er zijn verschillende verwachte voordelen van het gebruik van PTT na prostatectomie. Aangezien verlies van penislengte verschillende problemen tot gevolg heeft, waaronder verlies van seksuele functie, cosmetische problemen en problemen bij het handhaven van de hygiëne (incontinentie die leidt tot schimmelinfecties), kan het vermogen om de lengte na prostatectomie te behouden of te herstellen deze problemen verminderen. Ons team heeft eerder aangetoond dat Restorex PTT de lengte van de penis na prostatectomie aanzienlijk verbeterde. Hoewel dit een verwacht gunstig effect van therapie is, zullen we deze uitkomst niet specifiek evalueren in de huidige studie.
Naast een verbeterde penislengte, hebben onze eerdere onderzoeken een behouden erectiele functie aangetoond bij mannen die PTT met Restorex post-prostatectomie kregen in vergelijking met controles. En bij alle patiënten in de drie eerdere gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken waarin Restorex werd geëvalueerd, werden geen significante of langdurige bijwerkingen gemeld, wat de veiligheid van de therapie benadrukte.
Verwachte duur van het klinisch onderzoek
Het totale onderzoek zal 3 jaar duren, zodat er voldoende tijd is voor inschrijving en follow-up. De interventiefase omvat 5 maanden gerandomiseerde behandeling (voor de behandelingsarm) en 3 maanden open-labelbehandeling (voor alle armen).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Landon Trost, MD
- Telefoonnummer: 801-655-0015
- E-mail: landontrost@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85054
- Werving
- Mayo Clinic Arizona
-
Contact:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefoonnummer: 855-776-0015
- E-mail: mayocliniccancerstudies@mayo.edu
-
Contact:
- Research Coordinator
- Telefoonnummer: 480-574-1782
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Northwestern University
-
Contact:
- Sophia Kallas, BA
- Telefoonnummer: 312-694-0633
- E-mail: sophia.kallas@northwestern.edu
-
Contact:
- Nikki Hubbard, BA
- Telefoonnummer: 312-694-0611
- E-mail: nikki.hubbard@northwestern.edu
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07103
- Werving
- University Hospital
-
Contact:
- Evan Kovac, MD
- Telefoonnummer: 973-972-7162
- E-mail: ek752@njms.rutgers.edu
-
Contact:
- Saharsh Patel, MS
- Telefoonnummer: 973-561-7047
- E-mail: ssp186@gsbs.rutgers.edu
-
-
Utah
-
Orem, Utah, Verenigde Staten, 84057
- Werving
- The Male Fertility and Peyronie's Clinic
-
Onderonderzoeker:
- Holli Burgon
-
Contact:
- Landon Trost, MD
- Telefoonnummer: (888) 655-0015
- E-mail: trost.landon@mfp.clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bilaterale zenuwsparende prostatectomie ondergaan
- >18 jaar oud
- Minstens 6 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving een vaste seksuele partner hebben
Uitsluitingscriteria:
- Adjuvante bestralingstherapie of androgeendeprivatie / androgeenblokkade postoperatief nodig (op het moment van inschrijving)
- Baseline ernstige erectiestoornis zoals gemeten door de IIEF-EFD
- Urethrale complicaties van prostatectomie op het moment van het basisbezoek, waaronder extravasatie van contrastmiddel, anastomose dehiscentie van vesi-courethrale anastomose, noodzaak om vesi-courethrale anastomose intra-operatief opnieuw te doen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsarm
Mannen zullen beginnen met het gebruik van PTT 30-60 minuten per dag gedurende 5-7 dagen per week vanaf 1 maand na de prostatectomie tot 6 maanden.
Na 6 maanden hebben ze de mogelijkheid om de therapie nog 3 maanden te blijven gebruiken of naar eigen goeddunken te stoppen.
|
Studiedeelnemers wordt aangeraden het apparaat gedurende 30-60 minuten, 5-7 dagen per week te gebruiken, beginnend bij 1 maand na de prostatectomie en doorgaand tot 6 maanden.
Zowel de behandelings- als de controlearm mogen de therapie gebruiken vanaf 6-9 maanden na de prostatectomie (open-labelfase).
Alleen rechte tractie wordt gebruikt (geen tegenbuiging).
|
|
Actieve vergelijker: Controle
Mannen zullen de eerste 6 maanden na de prostatectomie geen PTT gebruiken.
Vanaf 6 maanden kunnen ze PTT gebruiken als ze dat willen (open label) tot 9 maanden na de prostatectomie.
|
Zowel de behandelings- als de controlearm mogen de therapie gebruiken vanaf 6-9 maanden na de prostatectomie (open-labelfase).
Alleen rechte tractie wordt gebruikt (geen tegenbuiging).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Erectiele functie na prostatectomie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijk de erectiele functie tussen behandelings- en controlecohorten, zoals beoordeeld door de International Index of Erectile Function, Erectile Function Domain (IIEF-EFD) 6 maanden na prostatectomie.
IIEF-EFD scoort 1-30, waarbij hogere scores een betere functie vertegenwoordigen.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Niet-erectiele functiedomeinen van de International Index of Erectile Function
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijk de niet-erectiele functiedomeinen van de International Index of Erectile Function tussen cohorten.
Dit vertegenwoordigt 4 extra schalen, waarbij min/max 0-10, 0-10, 0-15 en 0-10 is; hogere scores duidden op een betere functie.
|
6 maanden
|
|
Internationale index van erectiele functie vanaf baseline tot 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijk de International Index of Erectile Function-subdomeinen binnen cohorten vanaf baseline tot 6 maanden.
Schaal 1-30, waarbij hogere scores betere resultaten vertegenwoordigen.
|
6 maanden
|
|
Bijwerkingen na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Evalueer het aantal deelnemers dat bijwerkingen meldt na 3 maanden.
|
3 maanden
|
|
Bijwerkingen na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evalueer het aantal deelnemers dat bijwerkingen meldt na 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Bijwerkingen na 9 maanden
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Evalueer het aantal deelnemers dat bijwerkingen meldt na 9 maanden
|
9 maanden
|
|
Internationale index van erectiele functie vanaf baseline tot 9 maanden
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Vergelijk International Index of Erectile Function-domeinen na 9 maanden in vergelijking met baseline.
Schaal is 1-30 met hogere scores die een betere functie aangeven.
|
9 maanden
|
|
Internationale index van erectiele functie tussen groepen na 9 maanden
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Vergelijk International Index of Erectile Function-domeinen na 9 maanden tussen cohorten (behandelingsarm, controle).
Schaal is 1-30 met hogere scores die een betere functie aangeven.
|
9 maanden
|
|
Subjectieve vragenlijst na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijk subjectieve vragenlijstresultaten tussen cohorten na 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CUREPD 104
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .