De klinische studie van dexmedetomidine en esketamine gecombineerde infusie die gemodificeerde radicale borstamputatie onderging

ACHTERGROND: Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat intraveneuze dexmedetomidine en esketamine postoperatieve pijn verlichtten en de kwaliteit van herstel na een operatie verbeterden. De onderzoekers onderzochten of gelijktijdige toediening van dexmedetomidine en esketamine de postoperatieve pijn beter kon verlichten en de kwaliteit van het herstel na gemodificeerde radicale borstamputatie kon verbeteren.

METHODEN: Honderdvijfendertig vrouwen met electieve gemodificeerde radicale mastectomie werden willekeurig verdeeld in 3 groepen: Patiënten in groep D kregen dexmedetomidine (0,5 µg/kg gedurende 10 minuten vóór de inductie van de anesthesie), en vervolgens werd dexmedetomidine geïnfundeerd met een snelheid van 0,4 μg/kg/uur tot 20 min voor het einde van de operatie. Patiënten in groep DE1 kregen een bolusinfuus van dexmedetomidine (0,5 µg/kg) en esketamine (0,5 mg/kg) gedurende 10 minuten vóór de inductie van de anesthesie, en vervolgens werd dexmedetomidine geïnfundeerd met een snelheid van 0,4 µg/kg/uur en 2 µg/kg/min tot respectievelijk 20 min voor het einde van de operatie. Patiënten in groep DE2 kregen een bolusinfuus van dexmedetomidine (0,5 µg/kg) en esketamine (0,5 mg/kg) gedurende 10 minuten vóór de inductie van de anesthesie, waarna dexmedetomidine werd toegediend met een snelheid van 0,4 µg/kg/uur en 4 µg/kg/min tot respectievelijk 20 min voor het einde van de operatie. De primaire uitkomstmaat was de kwaliteit van herstel (QoR-15) 1 dag na de operatie en 3 dagen na de operatie. De secundaire uitkomsten omvatten perioperatieve remifentanilconsumptie, postoperatieve VAS-pijnscores, bijwerkingen zoals de incidentie van postoperatieve misselijkheid, braken en bradycardie, hallucinaties, nachtmerries, evenals postoperatieve noodmedicatie en anti-emetica, hersteltijd en extubatietijd.