Deksmedetomidiinin ja esketamiinin yhdistelmäinfuusion kliininen tutkimus, jolle tehdään modifioitu radikaali mastektomia

TAUSTA: Jotkut tutkimukset ovat paljastaneet, että suonensisäinen deksmedetomidiini ja esketamiini lievittivät leikkauksen jälkeistä kipua ja parantavat toipumisen laatua leikkauksen jälkeen. Tutkijat selvittivät, voisiko deksmedetomidiinin ja esketamiinin yhteiskäyttö lievittää paremmin postoperatiivista kipua ja parantaa toipumisen laatua modifioidun radikaalin rinnanpoiston jälkeen.

MENETELMÄT: Satakolmekymmentäviisi naista, joilla oli elektiivinen modifioitu radikaali mastektomia, jaettiin satunnaisesti kolmeen ryhmään: Ryhmän D potilaat saivat deksmedetomidiinia (0,5 µg/kg 10 minuutin aikana ennen anestesian induktiota), ja sitten deksmedetomidiinia infusoitiin tietyllä nopeudella. 0,4 μg/kg/h 20 minuuttia ennen käytön päättymistä. Ryhmän DE1 potilaat saivat deksmedetomidiinin (0,5 µg/kg) ja esketamiinin (0,5 mg/kg) bolusinfuusion 10 minuutin aikana ennen anestesian induktiota, minkä jälkeen deksmedetomidiinia infusoitiin nopeudella 0,4 µg/kg/h ja 2 µg/kg/min 20 min ennen toiminnan päättymistä. Ryhmän DE2 potilaat saivat deksmedetomidiinia (0,5 µg/kg) ja esketamiinia (0,5 mg/kg) bolusinfuusion 10 minuutin aikana ennen anestesian induktiota, minkä jälkeen deksmedetomidiinia infusoitiin nopeudella 0,4 µg/kg/h ja 4 µg/kg/min 20 min ennen toiminnan päättymistä, vastaavasti. Ensisijainen tulos oli toipumisen laatu (QoR-15) 1 päivä leikkauksen jälkeen ja 3 päivää leikkauksen jälkeen. Toissijaisia ​​tuloksia olivat perioperatiivinen remifentaniilin kulutus, leikkauksen jälkeiset VAS-kipupisteet, sivuvaikutukset, kuten leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin, oksentelun ja bradykardian esiintyvyys, hallusinaatiot, painajaiset, sekä leikkauksen jälkeiset pelastuskipulääkkeet ja antiemeetit, toipumisaika ja ekstubaatioaika.