Den kliniska studien av dexmedetomidin och esketamin kombinerad infusion som genomgår modifierad radikal mastektomi

BAKGRUND: Vissa studier har visat att intravenös dexmedetomidin och esketamin lindrade postoperativ smärta och förbättrar kvaliteten på återhämtningen efter operationen. Utredarna undersökte om samtidig administrering av dexmedetomidin och esketamin bättre kunde lindra postoperativ smärta och förbättra kvaliteten på återhämtningen efter modifierad radikal mastektomi.

METODER: Hundra och trettiofem kvinnor med elektiv modifierad radikal mastektomi delades slumpmässigt in i tre grupper: Patienter i grupp D fick dexmedetomidin (0,5 µg/kg under 10 minuter före induktion av anestesi), och sedan infunderades dexmedetomidin i en hastighet på 0,4 μg/kg/h fram till 20 minuter innan operationens slut. Patienter i grupp DE1 fick en bolusinfusion av dexmedetomidin (0,5 µg/kg) och esketamin (0,5 mg/kg) under 10 minuter före induktion av anestesi, och sedan infunderades dexmedetomidin med en hastighet av 0,4 µg/kg/h och 2 µg/kg/min fram till 20 minuter före driftslut, respektive. Patienterna i grupp DE2 fick en bolusinfusion av dexmedetomidin (0,5 µg/kg) och esketamin (0,5 mg/kg) under 10 minuter före induktion av anestesi, och sedan infunderades dexmedetomidin med en hastighet av 0,4 µg/kg/h och 4 µg/kg/min fram till 20 minuter före driftslut, respektive. Det primära resultatet var kvaliteten på återhämtningen (QoR-15) 1 dag efter sugning och 3 dagar efter sugning. De sekundära resultaten inkluderade perioperativ remifentanil-konsumtion, postoperativa VAS-smärtpoäng, biverkningar såsom förekomsten av postoperativt illamående, kräkningar och bradykardi, hallucinationer, mardrömmar, såväl som postoperativa räddningsanalgetika och antiemetika, återhämtningstid och extubationstid.