Den kliniske studien av dexmedetomidin og esketamin kombinert infusjon som gjennomgår modifisert radikal mastektomi

BAKGRUNN: Noen studier har avslørt at intravenøs deksmedetomidin og esketamin lindret postoperativ smerte og forbedrer kvaliteten på restitusjonen etter operasjonen. Etterforskerne undersøkte om samtidig administrering av dexmedetomidin og esketamin bedre kunne lindre postoperativ smerte og forbedre kvaliteten på utvinningen etter modifisert radikal mastektomi.

METODER: Ett hundre og trettifem kvinner med elektiv modifisert radikal mastektomi ble tilfeldig delt inn i 3 grupper: Pasienter i gruppe D fikk dexmedetomidin (0,5 µg/kg over 10 minutter før induksjon av anestesi), og deretter ble dexmedetomidin infundert med en hastighet på 0,4 μg/kg/t til 20 min før avsluttet drift. Pasienter i gruppe DE1 fikk en bolusinfusjon av deksmedetomidin (0,5 µg/kg) og esketamin (0,5 mg/kg) i løpet av 10 minutter før induksjon av anestesi, og deretter ble deksmedetomidin infundert med en hastighet på 0,4 µg/kg/t og 2 µg/kg/min til henholdsvis 20 minutter før avsluttet drift. Pasienter i gruppe DE2 mottok en bolusinfusjon av deksmedetomidin (0,5 µg/kg) og esketamin (0,5 mg/kg) i løpet av 10 minutter før induksjon av anestesi, og deretter ble deksmedetomidin infundert med en hastighet på 0,4 µg/kg/t og 4 µg/kg/min til henholdsvis 20 minutter før avsluttet drift. Primært utfall var kvaliteten på utvinningen (QoR-15) 1 dag etter suging og 3 dager etter sugery. De sekundære utfallene inkluderte perioperativt remifentanilforbruk, postoperative VAS-smerteskårer, bivirkninger som forekomst av postoperativ kvalme, oppkast og bradykardi, hallusinasjoner, mareritt, samt postoperative rednings-analgetika og antiemetika, restitusjonstid og ekstubasjonstid.