Adrenomedulline-upregulatie bij apicale parodontitis

Botvernietiging bij apicale parodontitis (AP) hangt af van de efficiëntie van de micro-organismen om de gastheer-epitheliale barrière en verschillende antimicrobiële peptiden te doorbreken. Mid-regionaal pro-adrenomedulline (MR-proADM) is zo'n krachtig antimicrobieel peptide, dat een regulerende en stabiliserende rol speelt bij pro-inflammatoire en ontstekingsremmende cytokines. Een breed scala aan cellen en weefsels produceert MR-proADM, zoals bijniermerg, nieren, longen en endotheelcellen. MR-proADM bleek aanwezig te zijn in de bloedsomloop en in verschillende biologische vloeistoffen. Er wordt gerapporteerd dat het zowel als een gegeneraliseerd hormoon functioneert als een lokaal beïnvloedende autocriene of paracriene mediator. De plasmaspiegel is gewoonlijk verhoogd bij bepaalde aandoeningen, zoals hartfalen, hypertensieve situaties, cerebrovasculaire voorvallen, chronisch nierfalen, diabetes mellitus, sepsis en parodontitis. Daarnaast heeft MR-proADM de aandacht getrokken omdat het het pro-inflammatoire cytokine IL-6 stimuleert en cytokines, zoals TNF-α, onderdrukt voor het reguleren van ontstekingen, omdat het een krachtige remmer van apoptose is en angiogenese in tumorcellen stimuleert. Er bestaat echter nog steeds een grote informatiekloof over MR-proADM. Ondanks al deze effecten is er in de literatuur onvoldoende informatie over het effect van MR-proADM op de mond- en tandgezondheid en de effectiviteit ervan bij apicale parodontitis. Of AP enige verandering in de MR-proADM-waarde kan veroorzaken, is ook onbekend.

Daarom is het doel van deze studie om de relatie te onderzoeken tussen de ernst van AP en ontstekingsmarkers (IL-12, TNF-alfa) en MR-proADM bij patiënten met AP. Daarnaast zullen de resultaten worden vergeleken met de resultaten van gezonde controles en patiënten met chronische parodontitis.