Sovraregolazione dell'adrenomedullina nella parodontite apicale

La distruzione ossea nella parodontite apicale (AP) dipende dall'efficienza dei microrganismi nel violare la barriera ospite-epiteliale e vari peptidi antimicrobici. La pro-adrenomedullina medio-regionale (MR-proADM) è uno di questi potenti peptidi antimicrobici, che svolge un ruolo regolatore e stabilizzante tra le citochine proinfiammatorie e antinfiammatorie. Un’ampia gamma di cellule e tessuti producono MR-proADM, come la midollare del surrene, i reni, i polmoni e le cellule endoteliali. È stato riscontrato che MR-proADM è presente in circolazione e in vari fluidi biologici. Si dice che funzioni sia come ormone generalizzato che come mediatore autocrino o paracrino che agisce localmente. Il suo livello plasmatico è solitamente elevato in determinate condizioni come insufficienza cardiaca, situazioni ipertensive, eventi cerebro-vascolari, insufficienza renale cronica, diabete mellito, sepsi e parodontite. Oltre a questi, MR-proADM ha attirato l'attenzione poiché stimola la citochina proinfiammatoria IL-6 e sopprime le citochine, come il TNF-α, per la regolazione dell'infiammazione, essendo un potente inibitore dell'apoptosi e stimolando l'angiogenesi nelle cellule tumorali. Tuttavia, esiste ancora un ampio divario informativo su MR-proADM. Nonostante tutti questi effetti, non ci sono abbastanza informazioni in letteratura sugli effetti di MR-proADM sulla salute orale e dentale e sulla sua efficacia nella parodontite apicale. Non è noto nemmeno se AP possa causare alterazioni nel valore MR-proADM.

Pertanto, lo scopo di questo studio è quello di indagare la relazione tra gravità dell'AP e marcatori infiammatori (IL-12, TNF-alfa) e MR-proADM nei pazienti con AP. Inoltre, i risultati verranno confrontati con quelli di controlli sani e di pazienti con parodontite cronica.