- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05299216
Effect van manuele diafragmatherapie met conventionele fysiotherapie bij patiënten met chronische niet-specifieke lage rugpijn
Effect van conventionele fysiotherapie met of zonder manuele diafragmatherapie bij patiënten met chronische niet-specifieke lage rugpijn
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Meer dan 80% van de mensen ervaart lage rugpijn in hun leven, waarvan 23% lijdt aan chronische pijn. Fysiotherapeuten gebruiken meerdere behandelingsopties voor de behandeling van niet-specifieke chronische lage-rugpijn, zoals gewrichtsmobilisatie, therapeutische oefeningen, elektrotherapeutische modaliteiten en technieken voor het losmaken van zacht weefsel.
Het doel van het onderzoek is het effect te bepalen van conventionele fysiotherapie met of zonder manuele diafragmatherapie bij patiënten met chronische aspecifieke lage-rugpijn.
Er zal een gerandomiseerde, enkelblinde klinische studie worden uitgevoerd. Een steekproef van 34 patiënten bestaande uit alleen mannelijk geslacht zal worden genomen uit verschillende klinische omgevingen van Faisalabad. Er zal gebruik worden gemaakt van een niet-waarschijnlijkheidsgerichte steekproeftechniek. Patiënten worden willekeurig verdeeld in twee groepen. Behandelingsgroep A zal conventionele fysiotherapie en manuele diafragmatherapie uitvoeren en groep B zal conventionele fysiotherapie en schijnmanuele manuele therapie met diafragma uitvoeren. Numerieke pijnbeoordelingsschaal en scores voor het lumbale bewegingsbereik worden beoordeeld vóór de behandeling, in de 2e week na de behandeling en in de 4e week na de behandeling. Oswestry Disability Index-scores en Short Form 12 Health Survey Questionnaire zullen vóór de behandeling en in de 4e week na de behandeling worden beoordeeld.
Het onderzoek zal 4 maanden duren. Statistische analyse zal worden uitgevoerd op statistisch pakket voor de sociale wetenschappen versie 25. Gemiddelde ± standaarddeviatie wordt gebruikt om kwantitatieve variabelen te presenteren, terwijl kwalitatieve variabelen worden weergegeven door middel van frequentietabellen en percentages worden weergegeven in de vorm van frequentietabellen en percentages. Samenvatting van groepsmetingen wordt weergegeven door middel van grafieken. Normale verdeling van gegevens zal worden geanalyseerd door middel van scheefheid, kurtosis en Shapiro wilk-test. Als de gegevens normaal verdeeld worden gevonden, worden parametrische tests toegepast, waaronder een Independent-sample t-test voor het meten van intergroepsveranderingen. Paired Sample t-test/Herhaalde meting ANOVA voor het meten van intragroepsverschillen. Als blijkt dat gegevens niet normaal verdeeld zijn, worden niet-parametrische tests toegepast, waaronder de Mann-Whitney U-test voor het meten van intergroepsveranderingen en Wilcoxon Test/Friedman Test voor het meten van intragroepsverschillen. P-waarde ≤ 0,05 wordt als significant beschouwd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Faisalabad, Punjab, Pakistan, 38000
- Muhammad Hospital, Samnabad
-
Faisalabad, Punjab, Pakistan, 38000
- Physio & Pain Care Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 20-55 jaar.
- Mannelijk geslacht
- Patiënten met de diagnose aspecifieke chronische lage-rugpijn van minimaal de afgelopen 12 weken.
- Pijnscore van ten minste 3 op de numerieke pijnbeoordelingsschaal.
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van spinale trauma, fractuur of operatie.
- Patiënten met lumbale hernia en radiculaire lage rugpijn.
- Patiënten met een maligniteit van de wervelkolom, psychische klachten, infectieuze aandoeningen of systemische aandoeningen.
- Patiënten met tuberculose van de wervelkolom.
- Patiënten met musculoskeletale letsels van de onderste ledematen.
- Patiënten die regelmatig ontstekingsremmende of pijnstillende medicijnen gebruiken.
- Voorgeschiedenis van handmatige behandeling in de afgelopen maand.
- Patiënten met contra-indicaties voor manuele therapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep A
Groep A krijgt naast conventionele fysiotherapie ook manuele diafragmatechniek.
De behandeling duurt in totaal vier weken, driemaal per week.
|
De behandelgroep krijgt naast conventionele fysiotherapie ook manuele diafragmatechniek.
De therapeut zal fysiek contact maken met de onderkant van het ribkraakbeen van de 7e tot 10e rib.
Tijdens de inspiratiefase zal de therapeut met beide handen de contactpunten voorzichtig in de richting van het hoofd trekken.
Tijdens de uitademing zal de therapeut weerstand blijven bieden.
De procedure wordt uitgevoerd in twee sets van tien keer diep ademhalen, gescheiden door een pauze van één minuut.
De conventionele fysiotherapiegroep bestaat uit een elektrotherapeutische behandeling en een oefenplan. Onderwerpen ondergaan een thermische continue echografie, conventionele transcutane elektrische zenuwstimulatie en een hotpack. Rekoefeningen voor de rug, iliopsoas en hamstrings, evenals buikspierversterkende oefeningen, zullen in de training worden opgenomen. |
|
Actieve vergelijker: Groep B
Groep B krijgt conventionele fysiotherapie en schijndiafragmatechniek.
De conventionele fysiotherapiegroep bestaat uit een elektrotherapeutische behandeling en een oefenplan.
De behandeling duurt in totaal vier weken, driemaal per week.
|
De conventionele fysiotherapiegroep bestaat uit een elektrotherapeutische behandeling en een oefenplan. Onderwerpen ondergaan een thermische continue echografie, conventionele transcutane elektrische zenuwstimulatie en een hotpack. Rekoefeningen voor de rug, iliopsoas en hamstrings, evenals buikspierversterkende oefeningen, zullen in de training worden opgenomen.
De controlegroep krijgt ook een sham diafragma release-techniek.
De therapeut en de deelnemer hebben dezelfde manuele contacten, duur en plaatsing als de behandelgroep, maar de therapeut gebruikt slechts een lichte aanraking met dezelfde anatomische oriëntatiepunten en oefent geen druk uit.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in numerieke pijnbeoordelingsschaal (pijn)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal zal worden gebruikt om rugpijn te meten.
De schaalscore loopt van 0 (geen pijn) tot 10 (ergst mogelijke pijn).
|
Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
|
Verandering in universele goniometer (lumbale bewegingsbereik)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
Universal Goniometer zal worden gebruikt om de lumbale bewegingsvrijheid te meten.
|
Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de Oswestry-handicapindex (rugfunctie-handicap)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
Oswestry Disability Index originele Engelse versie (Verenigde Staten) en Urdu vertaalde versie (Pakistan) om functiebeperkingen terug te meten.
De score op deze schaal loopt van 0 (geen handicap) tot 50 (volledig uitgeschakeld).
|
Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
|
Wijziging in Short Form 12 Gezondheidsenquête (gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
Short Form 12 Health Survey Questionnaire originele Engelse versie (Verenigde Staten) en Urdu vertaalde versie (Pakistan) zullen worden gebruikt om gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te beoordelen.
Scores variëren van 0 tot 100, waarbij hogere scores duiden op een beter lichamelijk en geestelijk functioneren.
|
Verandering ten opzichte van baseline in de 2e week en verandering vanaf de 2e week in de 4e week.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dr. Mariam Mehmood, MS-OMPT, University of Faisalabad
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Alsufiany MB, Lohman EB, Daher NS, Gang GR, Shallan AI, Jaber HM. Non-specific chronic low back pain and physical activity: A comparison of postural control and hip muscle isometric strength: A cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2020 Jan;99(5):e18544. doi: 10.1097/MD.0000000000018544.
- Marti-Salvador M, Hidalgo-Moreno L, Domenech-Fernandez J, Lison JF, Arguisuelas MD. Osteopathic Manipulative Treatment Including Specific Diaphragm Techniques Improves Pain and Disability in Chronic Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Sep;99(9):1720-1729. doi: 10.1016/j.apmr.2018.04.022. Epub 2018 May 19.
- Joshi VD, Raiturker PP, Kulkarni AA. Validity and reliability of English and Marathi Oswestry Disability Index (version 2.1a) in Indian population. Spine (Phila Pa 1976). 2013 May 15;38(11):E662-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31828a34c3.
- Rocha T, Souza H, Brandao DC, Rattes C, Ribeiro L, Campos SL, Aliverti A, de Andrade AD. The Manual Diaphragm Release Technique improves diaphragmatic mobility, inspiratory capacity and exercise capacity in people with chronic obstructive pulmonary disease: a randomised trial. J Physiother. 2015 Oct;61(4):182-9. doi: 10.1016/j.jphys.2015.08.009. Epub 2015 Sep 19.
- Kachanathu SJ, Alenazi AM, Seif HE, Hafez AR, Alroumim MA. Comparison between Kinesio Taping and a Traditional Physical Therapy Program in Treatment of Nonspecific Low Back Pain. J Phys Ther Sci. 2014 Aug;26(8):1185-8. doi: 10.1589/jpts.26.1185. Epub 2014 Aug 30.
- Ozkaraoglu DK, Tarakci D, Algun ZC. Comparison of two different electrotherapy methods in low back pain treatment. J Back Musculoskelet Rehabil. 2020;33(2):193-199. doi: 10.3233/BMR-181199.
- Amjad F, Mohseni-Bandpei MA, Gilani SA, Ahmad A, Waqas M, Hanif A. Urdu version of Oswestry disability index; a reliability and validity study. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Mar 29;22(1):311. doi: 10.1186/s12891-021-04173-0.
- Ibrahim AA, Akindele MO, Ganiyu SO, Kaka B, Abdullahi BB, Sulaiman SK, Fatoye F. The Hausa 12-item short-form health survey (SF-12): Translation, cross-cultural adaptation and validation in mixed urban and rural Nigerian populations with chronic low back pain. PLoS One. 2020 May 7;15(5):e0232223. doi: 10.1371/journal.pone.0232223. eCollection 2020.
- Comachio J, Magalhaes MO, Campos Carvalho E Silva APM, Marques AP. A cross-sectional study of associations between kinesiophobia, pain, disability, and quality of life in patients with chronic low back pain. Adv Rheumatol. 2018 Jun 22;58(1):8. doi: 10.1186/s42358-018-0011-2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DRMAAS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .