- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05334004
Lopinavir/Ritonavir in PLWH met hoogwaardige AIN
Een fase I-studie van intra-anaal toegediende lopinavir/ritonavir bij mensen met hiv (PLWH) met hoogwaardige anale intra-epitheliale neoplasie (AIN 2/3)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een Fase I aangepast 3 + 3 ontwerp, waarin de maximaal getolereerde dosis (MTD) zal worden geïdentificeerd. De 3 + 3 dosisescalatie zal bestaan uit 6 dosisniveaus (18 deelnemers; geplande escalatie wordt hieronder in de armen beschreven) in combinatie met variatie in doseringsschema's van het geneesmiddel lopinavir/ritonavir. Dit ontwerp maakt het ook mogelijk om enkele mogelijke tussenliggende doses te onderzoeken als dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) optreden en de-escalatie nodig is.
Op de MTD komt een uitbreidingscohort van 12 deelnemers. Zodra de MTD is bepaald, worden de secundaire uitkomsten geëvalueerd.
Hoofddoel
- Evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van intra-anale toediening van lopinavir/ritonavir, toegediend via zetpillen met 3 verschillende schema's, bij PLWH met hoogwaardige anale intra-epitheliale neoplasie (HGAIN) (AIN 2/3).
Secundaire doelstellingen
- Om het effect te meten van intra-anale topische toediening van lopinavir/ritonavir
- Om de klaring van humaan papillomavirus (HPV) te evalueren
- Het werkingsmechanisme van proteaseremmers ophelderen
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Cancer Connect, MD, FACS
- Telefoonnummer: 800-622-8922
- E-mail: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Studie Locaties
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53705
- Werving
- UW Digestive Health Center Anoscopy Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- bereid om geïnformeerde toestemming te geven
- ouder dan of gelijk aan 18 jaar
- Humaan papillomavirus (HPV) positief
- Diagnose van HGAIN
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) positief met CD4-telling van meer dan 200 cellen/mm^3
- bereid om alle studieprocedures na te leven
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van laaggradige anale dysplasie (AIN, laaggradige squameuze intra-epitheliale laesie (LSIL)) door HRA.
- CD4-telling minder dan 200 cellen/mm^3 op het moment van overweging voor deelname aan het onderzoek
- niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Zwangere of zogende vrouw
- Ontvangt momenteel systemische chemotherapie of bestralingstherapie voor een andere vorm van kanker.
Afwijkingen van het lipidenprofiel
- totaal cholesterol hoger dan 240 mg/dL
- lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) groter dan 160 mg/dL
- lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) minder dan 40 mg/dL
- triglyceriden groter dan 500 mg/dL
- Eerder lokale therapie voor anale dysplasie hebben gekregen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort 1: Lopinavir/Ritonavir 200 mg/50 mg (2 cycli)
Cohort 1 krijgt twee cycli van 5 dagen met de lage dosis van de zetpil (Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg)) in week 0 en 2
|
Human Immunodeficiency Virus (HIV) antiviraal middel, toegediend via zetpil
|
|
Experimenteel: Cohort 1b: Lopinavir/Ritonavir 200 mg/50 mg (3 cycli)
Cohort 1b krijgt drie cycli van 5 dagen met de lage dosis van de zetpil (Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg)) in week 0, 2 en 4 als cohort 2 één dosisbeperkende toxiciteit (DLT) heeft.
|
Human Immunodeficiency Virus (HIV) antiviraal middel, toegediend via zetpil
|
|
Experimenteel: Cohort 2: Lopinavir/Ritonavir 400 mg/100 mg (2 cycli)
Cohort 2 krijgt twee cycli van 5 dagen met de hogere dosis van de zetpil (Lopinavir/Ritonavir (400 mg/100 mg)) in week 0 en 2, als de dosis van cohort 1 veilig is.
|
Human Immunodeficiency Virus (HIV) antiviraal middel, toegediend via zetpil
|
|
Experimenteel: Cohort 2b: Lopinavir/Ritonavir 400 mg/100 mg (3 cycli)
Cohort 2b krijgt drie cycli van 5 dagen met de hogere dosis van de zetpil (Lopinavir/Ritonavir (400 mg/100 mg)) in week 0, 2 en 4 als cohort 3 één DLT heeft.
|
Human Immunodeficiency Virus (HIV) antiviraal middel, toegediend via zetpil
|
|
Experimenteel: Cohort 3: Lopinavir/Ritonavir 600 mg/150 mg (2 cycli)
Cohort 3 krijgt twee cycli van 5 dagen met de hoogste dosis van de zetpil (Lopinavir/Ritonavir (600 mg/150 mg)) in week 0 en 2, als de dosis van cohort 2 veilig is.
|
Human Immunodeficiency Virus (HIV) antiviraal middel, toegediend via zetpil
|
|
Experimenteel: Cohort 4: Lopinavir/Ritonavir 600 mg/150 mg (3 cycli)
Cohort 4 krijgt drie cycli van 5 dagen met de hoogste dosis van de zetpil (Lopinavir/Ritonavir (600 mg/150 mg)) in week 0, 2 en 4, als de dosis van Cohort 3 veilig is.
|
Human Immunodeficiency Virus (HIV) antiviraal middel, toegediend via zetpil
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD) zoals bepaald door het aantal deelnemers op elk dosisniveau in de escalatiecohorten die een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) ervoeren
Tijdsspanne: tot 5 weken
|
De MTD is de hoogste onderzochte dosis van lopinavir/ritonavir is de dosis waarbij minder dan 33% van de patiënten een DLT ervoer.
Een DLT wordt gedefinieerd als elke toxiciteit die ten minste mogelijk verband houdt met ritonavir/lopinavir met een geneesmiddelgerelateerde graad hoger dan of gelijk aan 3.
|
tot 5 weken
|
|
Percentage toxiciteit van graad 3 of hoger in elk orgaansysteem in de escalatiecohorten
Tijdsspanne: tot 5 weken
|
Graad 3 of hoger zoals beschreven in Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE)
|
tot 5 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers in het uitbreidingscohort dat regressie van AIN2/3 ervaart, bepaald door pathologie
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
Werkzaamheid van intra-anale topische toediening van lopinavir/ritonavir bepaald door pathologie, gebaseerd op de regressie van AIN2/3 in studieweken 16, 28 en 40.
Regressie gedefinieerd als AIN1 of geen AIN laesie gedetecteerd door hoge resolutie anoscopie (HRA)/biopsie en anale cytologie.
Verlaagde graad van ziekte van AIN2/3 naar AIN1 of normaal.
|
week 12, week 40
|
|
Aantal deelnemers in het uitbreidingscohort Bepaald vrij van HPV door PCR-test
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
HPV-klaring bepaald door kwantitatieve polymerasekettingreactie (PCR)-test.
|
week 12, week 40
|
|
Aantal weefselmonsters met bewijs van apoptose gemeten door aanwezigheid van geactiveerde caspase 3
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
Werkingsmechanisme van proteaseremmers onderzocht met biomarkerstudies (immunohistochemie en immunofluorescentie van weefsel).
Monsters met geactiveerde caspase 3 wijzen op tekenen van apoptose.
|
week 12, week 40
|
|
Aantal weefselmonsters met bewijs van autofagie gemeten door aanwezigheid van LC3β en p62
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
Werkingsmechanisme van proteaseremmers onderzocht met biomarkerstudies (immunohistochemie en immunofluorescentie van weefsel).
Monsters met LC3β en p62 duiden op autofagie.
|
week 12, week 40
|
|
Aantal weefselmonsters met bewijs van cellulaire proliferatie, gemeten aan de hand van de aanwezigheid van Ki-67
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
Werkingsmechanisme van proteaseremmers onderzocht met biomarkerstudies (immunohistochemie en immunofluorescentie van weefsel).
Monsters met Ki-67 duiden op cellulaire proliferatie.
|
week 12, week 40
|
|
Aantal weefselmonsters met bewijs van HPV-positiviteit gemeten door aanwezigheid van p16
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
Werkingsmechanisme van proteaseremmers onderzocht met biomarkerstudies (immunohistochemie en immunofluorescentie van weefsel).
Monsters met p16 duiden op bewijs van HPV-positiviteit.
|
week 12, week 40
|
|
Aantal weefselmonsters met p53-expressie
Tijdsspanne: week 12, week 40
|
Werkingsmechanisme van proteaseremmers onderzocht met biomarkerstudies (immunohistochemie en immunofluorescentie van weefsel).
|
week 12, week 40
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Evie Carchman, MD, FACS, University of Wisconsin, Madison
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2023-0052
- SMPH/SURGERY/COLON RECT (Andere identificatie: UW Madison)
- 2022-0468 [former] (Andere identificatie: UW Madison)
- UW22123 (Andere identificatie: UWCCC ID)
- Protocol Version 2/24/2026 (Andere identificatie: UW Madison)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .