- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05334004
Lopinavir/ritonavir i PLWH med højkvalitets AIN
Et fase I-studie af intra-analt administreret lopinavir/ritonavir hos mennesker, der lever med hiv (PLWH) med højgradig anal intraepitelial neoplasi (AIN 2/3)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I modificeret 3 + 3 design, hvor den maksimalt tolererede dosis (MTD) vil blive identificeret. 3 + 3 dosisoptrapningen vil bestå af 6 dosisniveauer (18 deltagere; planlagt optrapning beskrevet i armene nedenfor) i kombination med variation i doseringsskemaer for lægemidlet lopinavir/ritonavir. Dette design giver også mulighed for at undersøge nogle mulige mellemdoser, hvis dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) forekommer, og deeskalering er nødvendig.
En ekspansionskohorte på 12 deltagere vil finde sted på MTD. Når MTD er bestemt, vil sekundære resultater blive evalueret.
Primært mål
- For at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af intra-anal administration af lopinavir/ritonavir, administreret via stikpille med 3 forskellige skemaer, i PLWH med højgradig anal intraepitelial neoplasi (HGAIN) (AIN 2/3).
Sekundære mål
- Til at måle effekten af intra-anal topisk lopinavir/ritonavir administration
- For at evaluere clearance af humant papillomavirus (HPV)
- For at belyse virkningsmekanismen for proteasehæmmere
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Cancer Connect, MD, FACS
- Telefonnummer: 800-622-8922
- E-mail: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- Rekruttering
- UW Digestive Health Center Anoscopy Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- villig til at give informeret samtykke
- ældre end eller lig med 18 år
- Human papillomavirus (HPV) positiv
- Diagnose af HGAIN
- Human immundefektvirus (HIV) positiv med CD4-tal større end 200 celler/mm^3
- villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af lavgradig anal dysplasi (AIN, lavgradig pladeepitellæsion (LSIL)) af HRA.
- CD4 tæller mindre end 200 celler/mm^3 på tidspunktet for overvejelse for deltagelse i undersøgelsen
- ude af stand til at give informeret samtykke
- Gravid eller ammende kvinde
- Modtager i øjeblikket systemisk kemoterapi eller strålebehandling for en anden kræftsygdom.
Abnormiteter i lipidprofilen
- total kolesterol større end 240 mg/dL
- lavdensitetslipoproteiner (LDL) større end 160 mg/dL
- højdensitetslipoproteiner (HDL) mindre end 40 mg/dL
- triglycerider større end 500 mg/dL
- Har tidligere modtaget topikal behandling for anal dysplasi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1: Lopinavir/ritonavir 200mg/50mg (2 cyklusser)
Kohorte 1 vil modtage to 5-dages cyklusser af den lave dosis af suppositoriet (Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg)) i uge 0 og 2
|
Human Immundefekt Virus (HIV) antiviral, givet via stikpille
|
|
Eksperimentel: Kohorte 1b: Lopinavir/Ritonavir 200mg/50mg (3 cyklusser)
Kohorte 1b vil modtage tre 5-dages cyklusser af den lave dosis af stikpillen (Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg)) i uge 0, 2 og 4, hvis kohorte 2 har én dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
|
Human Immundefekt Virus (HIV) antiviral, givet via stikpille
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2: Lopinavir/Ritonavir 400mg/100mg (2 cyklusser)
Kohorte 2 vil modtage to 5-dages cyklusser af den højere dosis af stikpillen (Lopinavir/Ritonavir (400 mg/100 mg)) i uge 0 og 2, hvis dosis af kohorte 1 er sikker.
|
Human Immundefekt Virus (HIV) antiviral, givet via stikpille
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2b: Lopinavir/Ritonavir 400mg/100mg (3 cyklusser)
Kohorte 2b vil modtage tre 5-dages cyklusser med den højere dosis af stikpillen (Lopinavir/Ritonavir (400 mg/100 mg)) i uge 0, 2 og 4, hvis kohorte 3 har én DLT.
|
Human Immundefekt Virus (HIV) antiviral, givet via stikpille
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3: Lopinavir/Ritonavir 600mg/150mg (2 cyklusser)
Kohorte 3 vil modtage to 5-dages cyklusser med den højeste dosis af stikpillen (Lopinavir/Ritonavir (600 mg/150 mg)) i uge 0 og 2, hvis dosis af kohorte 2 er sikker.
|
Human Immundefekt Virus (HIV) antiviral, givet via stikpille
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4: Lopinavir/Ritonavir 600mg/150mg (3 cyklusser)
Kohorte 4 vil modtage tre 5-dages cyklusser med den højeste dosis af stikpillen (Lopinavir/Ritonavir (600 mg/150 mg)) i uge 0, 2 og 4, hvis kohorte 3-dosis er sikker.
|
Human Immundefekt Virus (HIV) antiviral, givet via stikpille
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) som bestemt af antallet af deltagere på hvert dosisniveau i eskaleringskohorterne, som oplevede en dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: op til 5 uger
|
MTD er den højeste udforskede dosis af lopinavir/ritonavir er den dosis, hvor mindre end 33 % af patienterne oplevede en DLT.
En DLT er defineret som enhver toksicitet, der i det mindste muligvis er relateret til ritonavir/lopinavir med en lægemiddelrelateret grad større end eller lig med 3.
|
op til 5 uger
|
|
Hyppighed af grad 3 eller højere toksiciteter i ethvert organsystem i eskaleringskohorterne
Tidsramme: op til 5 uger
|
Grad 3 eller derover som afgrænset i Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE)
|
op til 5 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere i ekspansionskohorten, der oplever regression af AIN2/3 bestemt af patologi
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
Effekten af intra-anal topisk lopinavir/ritonavir administration bestemt af patologi, baseret på regression af AIN2/3 i undersøgelsesuge 16, 28 og 40.
Regression defineret som enten AIN1 eller ingen AIN-læsion detekteret ved højopløsningsanoskopi (HRA)/biopsi og anal cytologi.
Nedsat sygdomsgrad fra AIN2/3 til AIN1 eller normal.
|
uge 12, uge 40
|
|
Antal deltagere i ekspansionskohorten Bestemt fri for HPV ved PCR-test
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
HPV-clearance bestemt ved kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR) test.
|
uge 12, uge 40
|
|
Antal vævsprøver med tegn på apoptose målt ved tilstedeværelse af aktiveret caspase 3
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
Virkningsmekanisme for proteasehæmmere undersøgt med biomarkørundersøgelser (immunhistokemi og immunfluorescens af væv).
Prøver med aktiveret caspase 3 indikerer tegn på apoptose.
|
uge 12, uge 40
|
|
Antal vævsprøver med tegn på autofagi målt ved tilstedeværelse af LC3β og p62
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
Virkningsmekanisme for proteasehæmmere undersøgt med biomarkørundersøgelser (immunhistokemi og immunfluorescens af væv).
Prøver med LC3β og p62 indikerer tegn på autofagi.
|
uge 12, uge 40
|
|
Antal vævsprøver med tegn på cellulær proliferation målt ved tilstedeværelse af Ki-67
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
Virkningsmekanisme for proteasehæmmere undersøgt med biomarkørundersøgelser (immunhistokemi og immunfluorescens af væv).
Prøver med Ki-67 indikerer tegn på cellulær proliferation.
|
uge 12, uge 40
|
|
Antal vævsprøver med tegn på HPV-positivitet målt ved tilstedeværelse af p16
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
Virkningsmekanisme for proteasehæmmere undersøgt med biomarkørundersøgelser (immunhistokemi og immunfluorescens af væv).
Prøver med p16 indikerer tegn på HPV-positivitet.
|
uge 12, uge 40
|
|
Antal vævsprøver med p53-ekspression
Tidsramme: uge 12, uge 40
|
Virkningsmekanisme for proteasehæmmere undersøgt med biomarkørundersøgelser (immunhistokemi og immunfluorescens af væv).
|
uge 12, uge 40
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evie Carchman, MD, FACS, University of Wisconsin, Madison
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-0052
- SMPH/SURGERY/COLON RECT (Anden identifikator: UW Madison)
- 2022-0468 [former] (Anden identifikator: UW Madison)
- UW22123 (Anden identifikator: UWCCC ID)
- Protocol Version 2/24/2026 (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Højgradig anal intraepitelial neoplasi
-
Shandong UniversityUkendtEsophageal Squamous Intraepithelial NeoplasiaKina
-
Papillex Inc.RekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | CIN 2 | CIN 1 | Cervikale cellerCanada
-
London North West Healthcare NHS TrustRekrutteringAnal inkontinens | Fækal inkontinens | Opfølgning | Biofeedback | Obstetrisk analsfinkterskade | Urogynækologi | Uopsættelighed | Alvorligt perinealt traume | Grad 3 Perineal tåre | Grad 4 Perineal tåre | Udsættelsestid | Stier | Anmeldelse | Endo-anal ultralydDet Forenede Kongerige
-
RinuaGene Biotechnology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuCervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3 | Human Papillomavirus Associated Intraepithelial Neoplasia | Human Papillomavirus Type 16 Infektion | Human Papillomavirus Type 18 Infektion
-
Hospitales Universitarios Virgen del RocíoInstituto de Biomedicina de SevillaTilmelding efter invitationAnal Squamous Intraepitelial NeoplasiaSpanien
-
Dharmais National Cancer Center HospitalM.D. Anderson Cancer CenterTilmelding efter invitationHumant papillomavirus (HPV) | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | LivmoderhalskræftIndonesien
-
Imperial College LondonRekrutteringAnal kræft | Anal Squamous Intraepitelial NeoplasiaDet Forenede Kongerige
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI); Exegi Pharma, LLCIkke rekrutterer endnuHPV-relateret planocellulært karcinom | Anal HSIL | HSIL, plades mellem høj kvalitet intraepithelial læsionForenede Stater, Puerto Rico
-
Xiamen UniversityXiamen Innovax Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeAnal kræft | Kønsvorter | Anal intraepitelial neoplasi | Penile /perineal /perianal intraepithelial neoplasi | Penile/perianal/perineal kræftKina
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | HPV-vaccinerItalien
Kliniske forsøg med Lopinavir / Ritonavir
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesAbbottAfsluttet
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetErhvervet immundefektsyndrom | TuberkuloseSydafrika
-
Oswaldo Cruz FoundationMinistry of Health, BrazilAfsluttetHIV-infektioner | GraviditetBrasilien
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottAfsluttetHIV-infektioner | HIV-infektion | LipodystrofiSpanien
-
University College, LondonLifeArcAfsluttetCOVID-19Det Forenede Kongerige
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottAfsluttetHIV-infektioner | HIV/HCV Co-infektionSpanien
-
University of California, San DiegoAbbottAfsluttet
-
Soroka University Medical CenterUkendt