- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05334004
Lopinavir/Ritonavir v PLWH s vysoce kvalitním AIN
Studie fáze I intraanálně podávaného lopinaviru/ritonaviru u lidí žijících s HIV (PLWH) s anální intraepiteliální neoplazií vysokého stupně (AIN 2/3)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o fázi I modifikovaný design 3 + 3, ve kterém bude identifikována maximální tolerovaná dávka (MTD). Eskalace dávek 3 + 3 se bude skládat ze 6 úrovní dávek (18 účastníků; plánovaná eskalace popsaná v ramenech níže) v kombinaci s variacemi v dávkovacích schématech léku lopinavir/ritonavir. Tento návrh také umožňuje prozkoumat některé možné střední dávky, pokud se objeví toxicita omezující dávku (DLT) a je potřeba deeskalace.
Na MTD se objeví expanzní kohorta 12 účastníků. Jakmile je stanovena MTD, budou vyhodnoceny sekundární výsledky.
Primární cíl
- Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost intraanálního podávání lopinaviru/ritonaviru, podávaného prostřednictvím čípků se 3 různými schématy, u PLWH s anální intraepiteliální neoplazií vysokého stupně (HGAIN) (AIN 2/3).
Sekundární cíle
- K měření účinku intraanálního lokálního podávání lopinaviru/ritonaviru
- Vyhodnotit clearance lidského papilomaviru (HPV)
- Objasnit mechanismus účinku inhibitorů proteáz
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Cancer Connect, MD, FACS
- Telefonní číslo: 800-622-8922
- E-mail: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
- Nábor
- UW Digestive Health Center Anoscopy Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ochoten poskytnout informovaný souhlas
- starší nebo rovné 18 letům
- Pozitivní na lidský papilomavirus (HPV).
- Diagnóza HGAIN
- Virus lidské imunodeficience (HIV) pozitivní s počtem CD4 vyšším než 200 buněk/mm^3
- ochotni dodržovat všechny studijní postupy
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika anální dysplazie nízkého stupně (AIN, skvamózní intraepiteliální léze nízkého stupně (LSIL)) pomocí HRA.
- Počet CD4 méně než 200 buněk/mm^3 v době zvažování vstupu do studie
- nemůže poskytnout informovaný souhlas
- Těhotná nebo kojící žena
- V současné době podstupuje systémovou chemoterapii nebo radiační terapii pro jinou rakovinu.
Abnormality lipidového profilu
- celkový cholesterol vyšší než 240 mg/dl
- lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) vyšší než 160 mg/dl
- lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) méně než 40 mg/dl
- triglyceridy vyšší než 500 mg/dl
- Již dříve dostávali topickou léčbu anální dysplazie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1: Lopinavir/Ritonavir 200 mg/50 mg (2 cykly)
Kohorta 1 dostane dva 5denní cykly nízké dávky čípku (Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg)) v týdnech 0 a 2
|
Antivirotikum proti viru lidské imunodeficience (HIV), podávané prostřednictvím čípků
|
|
Experimentální: Kohorta 1b: Lopinavir/Ritonavir 200 mg/50 mg (3 cykly)
Kohorta 1b dostane tři 5denní cykly nízké dávky čípku (Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg)) v týdnech 0, 2 a 4, pokud má kohorta 2 jednu dávku omezující toxicitu (DLT).
|
Antivirotikum proti viru lidské imunodeficience (HIV), podávané prostřednictvím čípků
|
|
Experimentální: Kohorta 2: Lopinavir/Ritonavir 400 mg/100 mg (2 cykly)
Kohorta 2 dostane dva 5denní cykly s vyšší dávkou čípku (Lopinavir/Ritonavir (400 mg/100 mg)) v týdnech 0 a 2, pokud je dávka kohorty 1 bezpečná.
|
Antivirotikum proti viru lidské imunodeficience (HIV), podávané prostřednictvím čípků
|
|
Experimentální: Kohorta 2b: Lopinavir/Ritonavir 400 mg/100 mg (3 cykly)
Kohorta 2b dostane tři 5denní cykly vyšší dávky čípku (Lopinavir/Ritonavir (400 mg/100 mg)) v týdnech 0, 2 a 4, pokud má kohorta 3 jednu DLT.
|
Antivirotikum proti viru lidské imunodeficience (HIV), podávané prostřednictvím čípků
|
|
Experimentální: Kohorta 3: Lopinavir/Ritonavir 600 mg/150 mg (2 cykly)
Kohorta 3 dostane dva 5denní cykly nejvyšší dávky čípku (Lopinavir/Ritonavir (600 mg/150 mg)) v týdnech 0 a 2, pokud je dávka kohorty 2 bezpečná.
|
Antivirotikum proti viru lidské imunodeficience (HIV), podávané prostřednictvím čípků
|
|
Experimentální: Kohorta 4: Lopinavir/Ritonavir 600 mg/150 mg (3 cykly)
Kohorta 4 dostane tři 5denní cykly nejvyšší dávky čípku (Lopinavir/Ritonavir (600 mg/150 mg)) v týdnech 0, 2 a 4, pokud je dávka kohorty 3 bezpečná.
|
Antivirotikum proti viru lidské imunodeficience (HIV), podávané prostřednictvím čípků
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) určená počtem účastníků na každé dávkové úrovni v eskalačních kohortách, kteří zaznamenali toxicitu omezující dávku (DLT)
Časové okno: až 5 týdnů
|
MTD je nejvyšší prozkoumaná dávka lopinaviru/ritonaviru, což je dávka, při které méně než 33 % pacientů prodělalo DLT.
DLT je definována jako jakákoli toxicita alespoň možná související s ritonavirem/lopinavirem se stupněm souvisejícím s lékem vyšším nebo rovným 3.
|
až 5 týdnů
|
|
Míra toxicity 3. nebo vyššího stupně v jakémkoli orgánovém systému v eskalačních kohortách
Časové okno: až 5 týdnů
|
Stupeň 3 nebo vyšší, jak je uvedeno v Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE)
|
až 5 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků v expanzní kohortě, u kterých došlo k regresi AIN2/3 určený patologií
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Účinnost intraanálního lokálního podávání lopinaviru/ritonaviru stanovená patologií na základě regrese AIN2/3 v týdnech 16, 28 a 40.
Regrese definovaná jako buď AIN1 nebo žádná AIN léze detekovaná anoskopií s vysokým rozlišením (HRA)/biopsií a anální cytologií.
Down grade onemocnění z AIN2/3 na AIN1 nebo normální.
|
týden 12, týden 40
|
|
Počet účastníků v expanzní kohortě Stanoveno bez HPV pomocí testu PCR
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Clearance HPV stanovena testem kvantitativní polymerázové řetězové reakce (PCR).
|
týden 12, týden 40
|
|
Počet tkáňových vzorků s důkazem apoptózy měřený přítomností aktivované kaspázy 3
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Mechanismus účinku inhibitorů proteáz zkoumán studiem biomarkerů (imunohistochemie a imunofluorescence tkáně).
Vzorky s aktivovanou kaspázou 3 ukazují na důkaz apoptózy.
|
týden 12, týden 40
|
|
Počet tkáňových vzorků s průkazem autofagie měřený přítomností LC3β a p62
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Mechanismus účinku inhibitorů proteáz zkoumán studiem biomarkerů (imunohistochemie a imunofluorescence tkáně).
Vzorky s LC3β a p62 ukazují na důkaz autofagie.
|
týden 12, týden 40
|
|
Počet tkáňových vzorků s důkazem buněčné proliferace měřený přítomností Ki-67
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Mechanismus účinku inhibitorů proteáz zkoumán studiem biomarkerů (imunohistochemie a imunofluorescence tkáně).
Vzorky s Ki-67 ukazují důkaz buněčné proliferace.
|
týden 12, týden 40
|
|
Počet tkáňových vzorků s průkazem HPV pozitivity měřeno přítomností p16
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Mechanismus účinku inhibitorů proteáz zkoumán studiem biomarkerů (imunohistochemie a imunofluorescence tkáně).
Vzorky s p16 svědčí o pozitivitě HPV.
|
týden 12, týden 40
|
|
Počet tkáňových vzorků s expresí p53
Časové okno: týden 12, týden 40
|
Mechanismus účinku inhibitorů proteáz zkoumán studiem biomarkerů (imunohistochemie a imunofluorescence tkáně).
|
týden 12, týden 40
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Evie Carchman, MD, FACS, University of Wisconsin, Madison
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-0052
- SMPH/SURGERY/COLON RECT (Jiný identifikátor: UW Madison)
- 2022-0468 [former] (Jiný identifikátor: UW Madison)
- UW22123 (Jiný identifikátor: UWCCC ID)
- Protocol Version 2/24/2026 (Jiný identifikátor: UW Madison)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lopinavir/ritonavir
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesAbbottDokončeno
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus Foundation a další spolupracovníciDokončenoFarmakokinetika lopinaviru/ritonaviru Superboosting u kojenců a malých dětí koinfikovaných HIV a TBCSyndrom získané immunití nedostatečnisti | TuberkulózaJižní Afrika
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottDokončenoHIV infekce | HIV infekce | LipodystrofieŠpanělsko
-
University College, LondonLifeArcDokončeno
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottDokončenoHIV infekce | Souběžná infekce HIV/HCVŠpanělsko
-
Soroka University Medical CenterNeznámý
-
St Stephens Aids TrustDokončeno
-
Germans Trias i Pujol HospitalDokončeno