- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05334823
Een studie van pCAR-19B bij de behandeling van CD19-positieve recidiverende/refractaire B-ALL bij kinderen en adolescenten
Een klinische fase II-studie van anti-CD19 CAR-T-therapie (pCAR-19B) bij de behandeling van CD19-positieve recidiverende/refractaire B-ALL
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Tianyou Wang, M.D
- Telefoonnummer: 010-59616161
- E-mail: wangtianyou@bch.com.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Yicheng Zhang, M.D
- Telefoonnummer: 18607140317
- E-mail: yczhang@tjh.tjmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100000
- Werving
- Beijing Children's Hospital.Capital Medical University
-
Contact:
- Tianyou Wang, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Tianyou Wang, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Ruidong Zhang, M.D
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100000
- Werving
- Beijing GoBroad Boren Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Jin Pan, M.D
-
Contact:
- Jing Pan, M.D
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, China, 400014
- Werving
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
-
Contact:
- Jianwen Xiao, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Jianwen Xiao, M.D
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518026
- Werving
- Shenzhen Children's Hospital
-
Contact:
- Sixi Liu, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Sixi Liu, M.D
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430000
- Werving
- Tongji Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
Onderonderzoeker:
- Zhenya Hong, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Di Wang, M.D
-
Contact:
- Yicheng Zhang, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Yicheng Zhang, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Yang Cao, M.D
-
Wuhan, Hubei, China, 430000
- Werving
- Pediatric Hematology department of Tongji Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
Contact:
- Qun Hu, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Qun Hu, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Aiguo Liu, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Yaqin Wang, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Ai Zhang, M.D
-
Wuhan, Hubei, China, 430000
- Werving
- Xiehe Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
Contact:
- Runming Jin, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Runming Jin, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Xiaoyan Wu, M.D
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China, 410000
- Werving
- The Second Xiangya Hospital, Central South University
-
Contact:
- Hongling Peng, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Hongling Peng, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Yajuan Cui, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Ruijuan Li, M.D
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Werving
- Jiangsu Province Hospital
-
Contact:
- Sixuan Qian, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Sixuan Qian, M.D
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Werving
- Affiliated Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University
-
Contact:
- Bing Chen, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Bing Chen, M.D
-
Suzhou, Jiangsu, China, 215000
- Werving
- Children's Hospital of Soochow University
-
Contact:
- Shaoyan Hu, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Shaoyan Hu, M.D
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, China, 330000
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Contact:
- Fei Li, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Fei Li, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Min Yu, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Fancong Kong, M.D
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610000
- Werving
- West China Second University Hospital,Sichuan University
-
Contact:
- Ju Gao, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Ju Gao, M.D
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300000
- Werving
- Institute Of Hematology&Blood Diseases Hospital,Chinese Academy Of Medicai Sciences
-
Contact:
- Xiaofan Zhu, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Xiaofan Zhu, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Yumei Chen, M.D
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310052
- Werving
- Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Contact:
- Yongmin Tang, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Yongmin Tang, M.D
-
-
Zhengzhou
-
Henan, Zhengzhou, China, 450000
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Contact:
- Yufeng Liu, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Yufeng Liu, M.D
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt zelf of zijn voogd stemt ermee in om deel te nemen aan deze klinische studie en ondertekent het Informed Consent Form (ICF), waarmee hij aangeeft dat hij het doel en de procedures van deze klinische studie begrijpt en bereid is deel te nemen aan het onderzoek;
Gediagnosticeerd met B-ALL en aan een van de volgende voorwaarden voldoet:
- Refractaire B-ALL: refractaire patiënten in een vroeg stadium die geen volledige remissie bereikten na 2 kuren standaard inductiechemotherapie;
- Recidiverende B-ALL: patiënten met vroege recidief (<12 maanden) na volledige remissie; of late recidief (≥12 maanden) na volledige remissie, en recidiverende patiënten die geen volledige remissie hebben bereikt na standaardbehandeling of slecht reageren op vroege behandeling; ervaring Patiënten met 2 of meer beenmergrecidieven; patiënten met een recidief na allogene hematopoietische stamceltransplantatie;
- Voor Ph+ALL-patiënten, patiënten die geen volledige remissie hebben bereikt na het ontvangen van ten minste twee tyrosinekinaseremmers (TKI)-behandelingen of die zijn teruggevallen na volledige remissie (behalve degenen die een TKI-behandeling niet kunnen verdragen of die contra-indicaties hebben voor een TKI-behandeling of resistentie tegen T315i-mutaties hebben) aan TKI-geneesmiddelen);
- Er werd bevestigd dat de kwaadaardige cellen in het beenmerg CD19 tot expressie brengen door middel van flowcytometrie;
- Beenmergmorfologie op het moment van screening gaf aan dat blasten ≥ 5%;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 punten;
- De verwachte overleving is ≥ 12 weken;
De functie van belangrijke organen is in principe normaal:
- Hartfunctie: echocardiografie toonde cardiale ejectiefractie ≥50% en er werd geen duidelijke afwijking gevonden op het elektrocardiogram;
- Nierfunctie: serumcreatinine≤2.0×ULN;
- Leverfunctie: Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) ≤5,0×ULN;
- Totaal bilirubine≤2,0×ULN (voor het syndroom van Gilbert, totaal bilirubine ≤ 3,0 × ULN);
- Bloedzuurstofverzadiging≥92% in niet-zuurstoftoestand.
- Geen ernstige psychische stoornis;
- Normen voor aferese of veneuze bloedafname hebben en geen andere contra-indicaties hebben voor celafname;
- Personen in de vruchtbare leeftijd stemmen ermee in om betrouwbare en effectieve anticonceptiemethoden voor anticonceptie te gebruiken (met uitzondering van ritme-anticonceptie) vanaf het ondertekenen van de geïnformeerde toestemming tot het ontvangen van pCAR-19B-celinfusie binnen 1 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Terugval van geïsoleerde extramedullaire ziekte;
- Actieve leukemie van het centrale zenuwstelsel bij screening, gedefinieerd als Central Nervous System (CNS) -graad 2 en 3 volgens de richtlijnen van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (let op: degenen met betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel maar verbeterd na behandeling kunnen worden opgenomen);
- Degenen die CAR-T-therapie of andere gen-gemodificeerde celtherapie hebben gekregen vóór screening;
- Kreeg anti-CD19-medicamenteuze behandeling vóór screening;
- Kreeg de volgende antitumorbehandelingen vóór screening: Kreeg chemotherapie, gerichte therapie en andere medicamenteuze behandelingen binnen 14 dagen of ten minste 5 halfwaardetijden (afhankelijk van welke korter is); Binnen 14 dagen bestraald;
- HBsAg- of HBcAb-positief en hepatitis B-virus (HBV) DNA is groter dan het normale bereik; hepatitis C-virus (HCV) antilichaam is positief en HCV RNA groter dan het normale bereik; HIV-antilichaam positief; syfilis positief; Cytomegalovirus (CMV) DNA-positief;
Een van de volgende hartaandoeningen heeft:
- New York Heart Association (NYHA) stadium III of IV congestief hartfalen;
- Myocardinfarct of bypassoperatie van de kransslagader binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving (CABG);
- Klinisch significante ventriculaire aritmie, of voorgeschiedenis van syncope van onbekende oorsprong (door vasovagale behalve die veroorzaakt door menstruatie of uitdroging);
- Geschiedenis van ernstige niet-ischemische cardiomyopathie;
- Actieve infectie of oncontroleerbare infectie die systemische behandeling vereist binnen 1 week voor screening;
- De aanwezigheid van graad 2-4 acute graft-versus-hostziekte (GVHD) of matige tot ernstige chronische GVHD binnen 4 weken voor screening;
- Cerebrovasculair accident of epileptische aanval binnen 6 maanden voor screening;
- Actieve auto-immuunziekten;
- Patiënten met andere kwaadaardige tumoren dan acute lymfatische leukemie binnen 5 jaar voor screening, met uitzondering van volledig behandeld cervicaal carcinoom in situ, basaalcel- of plaveiselcelkanker, lokale prostaatkanker na radicale resectie en duct in situ na radicale resectiekanker;
- Levend verzwakt vaccin ontvangen binnen 4 weken voor screening;
- Deelgenomen aan andere interventionele klinische onderzoeken vóór screening, waaronder: het laatste gebruik van niet op de markt gebrachte nieuwe geneesmiddelen is minder dan 3 maanden na het moment van celherinfusie, of het laatste gebruik van op de markt gebrachte geneesmiddelen is minder dan 5 halfwaardetijden vanaf het moment van celherinfusie ;
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, en mannelijke of vrouwelijke proefpersonen die van plan zijn kinderen te krijgen binnen 1 jaar na ontvangst van pCAR-19B-celherinfusie;
- Andere onderzoekers achten het ongepast om aan het onderzoek deel te nemen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: pCAR-19B cells
Infusion of pCAR-19B cells by dose of 0.6-2 x10^6 cells/kg
|
Geneesmiddel: pCAR-19B-cellen; Toedieningsmethode: intraveneuze infusie; Proefpersonen zullen vóór celinfusie worden behandeld met fludarabine en cyclofosfamide.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage na pCAR-19B-infusie [Effectiviteit]
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Objectief responspercentage omvat CR, CRi.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Minimale resterende ziekte (MRD)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
MRD-negatieve ORR binnen 3 maanden door flowcytometrie zoals beoordeeld door de onafhankelijke beoordelingscommissie (IRC) en de onderzoeker.
|
3 maanden
|
|
Beste algehele respons na pCAR-19B-infusie [Effectiviteit]
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beste algehele respons betekent het deel van de patiënten met de beste werkzaamheid (CR of CRi) na pCAR-19B-celtherapie.
|
2 jaar
|
|
Algehele overleving na pCAR-19B-infusie [Effectiviteit]
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Algehele overleving betekent de tijd vanaf infusie van pCAR-19B-cellen tot de dood van proefpersonen door welke oorzaak dan ook
|
2 jaar
|
|
Duur van respons na pCAR-19B-infusie [Effectiviteit]
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Duur van respons betekent de tijd vanaf de eerste beoordeling van CR of CRi tot de eerste beoordeling van terugkeer van de ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
2 jaar
|
|
Terugvalvrije overleving na pCAR-19B-infusie [Effectiviteit]
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Terugvalvrije overleving betekent de tijd vanaf de infusie van pCAR-19B-cellen bij de proefpersoon tot de eerste terugval van de ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook (welke zich het eerst voordoet)
|
2 jaar
|
|
Gebeurtenisvrije overleving na pCAR-19B-infusie [Effectiviteit]
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Gebeurtenisvrije overleving betekent de tijd vanaf de infusie van pCAR-19B-cellen tot het tijdstip van de volgende gebeurtenissen (welke zich het eerst voordoet):
|
2 jaar
|
|
De incidentie van Treatment Emergent Adverse Events (TEAE) van pCAR-19B-infusie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v5.0
|
2 jaar
|
|
de incidentie van bijwerkingen gerelateerd aan de behandeling van pCAR-19B-infusie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v5.0
|
2 jaar
|
|
de incidentie van bijwerkingen van speciaal belang (AESI) van pCAR-19B-infusie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen van speciaal belang zoals beoordeeld door CTCAE v5.0. De volgende bijwerkingen werden gedefinieerd als bijwerkingen van speciaal belang voor deze studie:
|
2 jaar
|
|
de incidentie van RCL van pCAR-19B-infusie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
RCL-detectie: de incidentie van replicatiecompetent lentivirus.
|
2 jaar
|
|
Farmacokinetische gegevensparameters van Cmax
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Analyse met behulp van het aantal CAR-DNA-kopieën gemeten met qPCR: de hoogste concentratie pCAR-19B-cellen die na toediening in perifeer bloed is geëxpandeerd
|
3 maanden
|
|
Farmacokinetische gegevensparameters van Tmax
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Analyse met behulp van CAR DNA kopie aantal gemeten door qPCR: de tijd om de hoogste concentratie te bereiken;
|
3 maanden
|
|
Farmacokinetische gegevensparameters van AUC0-90d
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Analyse met behulp van CAR DNA-kopienummer gemeten door qPCR: oppervlakte onder de curve na 28 dagen en 90 dagen.
|
3 maanden
|
|
Farmacodynamische gegevensparameters van de mate van klaring
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De mate van klaring van CD19-positieve B-cellen op verschillende tijdstippen van bloedafname na celinfusie
|
3 maanden
|
|
Farmacodynamische gegevensparameters van CAR-T-gerelateerde serumcytokines
Tijdsspanne: 3 maanden
|
de concentratieniveaus van IL-6 op elk tijdstip.
|
3 maanden
|
|
Immunogeniciteit van pCAR-19B-cellen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Analyse met behulp van anti-CAR-antilichamen gemeten door Meso Scale Discovery(Electrochemiluminescentie)
|
3 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijkende analyse van 6 maanden ORR van CAR-T-behandeling met of zonder hematopoëtische stamceltransplantatie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Onafhankelijke beoordelingscommissie (IRC) en door de onderzoeker beoordeelde 6-maands ORR, inclusief CR en CRi; Onafhankelijke beoordelingscommissie (IRC) en door de onderzoeker beoordeelde 6 maanden ORR met MRD-negatief, inclusief CR en CRi.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de groei en ontwikkeling van de kinderen na pCAR-19B-infusie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De lengte van de proefpersoon werd gemeten vóór infusie en 1, 2, 3 maanden na infusie en daarna elke drie maanden.
|
2 jaar
|
|
Beoordeel de groei en ontwikkeling van de kinderen na pCAR-19B-infusie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het gewicht van de proefpersoon werd gemeten vóór infusie en 1, 2, 3 maanden na infusie en daarna elke drie maanden.
|
2 jaar
|
|
De impact van de cellulaire en moleculaire kenmerken van de status van de immuunfunctie op respons en bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De correlatie tussen de detectieresultaten van subsets van perifere bloedlymfocyten die zijn gemeten met cellulaire immunoassay en de werkzaamheid en veiligheid.
|
3 maanden
|
|
Vergelijkende analyse van 6 maanden durende RFS van CAR-T-behandeling met of zonder hematopoëtische stamceltransplantatie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden terugvalvrije overleving (RFS) door Independent Review Committee (IRC) en beoordelingen door onderzoekers werden statistisch vergeleken tussen de twee groepen; Terugvalvrije overleving betekent de tijd vanaf de infusie van pCAR-19B-cellen aan de proefpersoon tot de eerste terugval van de ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
|
6 maanden
|
|
Vergelijkende analyse van 6 maanden OS van CAR-T-behandeling met of zonder hematopoëtische stamceltransplantatie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden totale overleving (OS) door de onafhankelijke beoordelingscommissie (IRC) en beoordelingen door de onderzoeker werden statistisch vergeleken tussen de twee groepen; Algehele overleving betekent de tijd vanaf infusie van pCAR-19B-cellen tot de dood van proefpersonen door welke oorzaak dan ook
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tianyou Wang, M.D. Ph.D, Beijing Children's Hospital
- Hoofdonderzoeker: Yicheng Zhang, M.D. Ph.D, Tongji Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PB07
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .