Pijnstillend effect van Anahil en Ibuprofen op pijn na wortelkanaalbehandeling bij patiënten met kiespulpitis in Qazvin (een stad in Iran)

Patiënten zullen worden geselecteerd uit degenen die zijn doorverwezen voor een wortelkanaalbehandeling voor de eerste molaren van de onderkaak met onomkeerbare pulpitis.

Het huidige onderzoek en alle procedures zullen worden uitgevoerd in een privé-tandheelkundige kliniek in Qazvin, Iran, door één enkele endodontist.

72 Patiënten die aan onze onderzoekseisen en -criteria voldoen, zijn gekwalificeerd om deel te nemen aan de studie en zullen het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen waarin de studieomstandigheden en de mogelijke risico's worden uitgelegd.

Het patiënteninformatieblad bevat tandheelkundige, medische en medicijngeschiedenis en er zal ook demografische informatie worden verkregen. Radiografisch onderzoek omvat de hoeveelheid cariës, wortelkromming, periapicale en harde weefselsituatie, vitaliteitstests van de tandpulp inclusief elektrische pulpatest (EPT) en thermische tests (hitte en koude) en periapicale tests bestaande uit percussie en palpatie worden geregistreerd. De patiënten zouden willekeurig worden verdeeld in Ibuprofen- en Anahil-groepen, deze medicijnen zouden door een apotheker in dezelfde vorm en uiterlijk worden gebracht en respectievelijk worden genoemd als A en B. Anahil-capsules met 200 mg bromelaïne, Permon-Amin Health Company, Gelofen 400 mg-capsules, Dana-Pharma-bedrijf: De pre-procedurepijn van de patiënten zou worden gevraagd en geregistreerd door Visual Analogue Scale (VAS), een 100 mm lange liniaal die heeft geen nummering door middel van het verbeteren van de nauwkeurigheid en het minimaliseren van de storing. Standaard directe blokkade van de alveolaire zenuw (IAN) wordt uitgevoerd door injectie van 1,8 ml lidocaïne 2% met 1:100000 epinefrine met een lange 32 mm gauge 27 naald. De efficiëntie van injectie van het inferieure alveolaire zenuwblok zal worden onderzocht met de gevoelloosheid van de inferieure lip. Aanvullende anesthesie (zoals intrapulpale of parodontale ligament (PDL) anesthesie) zal worden gebruikt als de pijn na 15 minuten nog steeds aanwezig is. Na tandisolatie met rubberdam worden cariësverwijdering, toegangsholte en tandpreparatie uitgevoerd. Lengtebepaling zal worden uitgevoerd met behulp van periapicale radiografie en apex locator. Er wordt schoongemaakt en gemodelleerd. Normale zoutoplossing en hypochloriet 2% zullen worden gebruikt als intracanale irrigatiemiddelen. Vervolgens worden de kanalen gedroogd en lateraal gestript met guttapercha en AH+ sealer. In de toegangsholte wordt een wattenbolletje geplaatst. Na occlusale reductie wordt een tijdelijke restauratie aangebracht en wordt de occlusie gecontroleerd. Er wordt geen intracanaal geneesmiddel geplaatst. In deze drievoudig geblindeerde studie krijgen patiënten A- en B-geneesmiddelen (36 patiënten in elke groep, gelijk in geslacht) met een willekeurige volgorde van medicatie en worden ze 6, 12, 24 en 48 uur na de endodontische behandeling gevolgd om de pijnscore te rapporteren met VAS en het aantal aanvullende doseringen van Ibuprofen met de tijd die ze hebben verbruikt.