Analgetický účinek anahilu a ibuprofenu na bolest po léčbě kořenových kanálků u pacientů s pulpitidou molárů v Qazvinu (město v Íránu)

Pacienti budou vybráni z těch, kteří budou odesláni k léčbě kořenových kanálků pro první moláry dolní čelisti s ireverzibilní pulpitidou.

Současný výzkum a všechny postupy bude provádět na soukromé zubní klinice v Qazvinu v Íránu jediný endodontista.

72 Pacienti, kteří budou splňovat naše požadavky a kritéria studie, budou kvalifikováni pro vstup do studie a podepíší formulář informovaného souhlasu s vysvětlením okolností studie a jejích možných rizik.

List s informacemi o pacientovi zahrnuje zubní, lékařskou a lékovou anamnézu a rovněž budou získány demografické informace. Radiografické vyšetření zahrnuje množství kazu, zakřivení kořene, situaci periapikální a tvrdé tkáně, testy vitality zubní dřeně včetně Electrical Pulp Test (EPT) a tepelné testy (teplo a chlad) a periapikální testy sestávající z poklepu a palpace. Pacienti by byli náhodně rozděleni do skupin Ibuprofen a Anahil, tyto léky by lékárník dal do stejného tvaru a vzhledu a pojmenoval je jako A a B. Anahil tobolky obsahující 200 mg bromelainu, Permon-Amin Health Company, Gelofen 400 mg tobolky, společnost Dana-Pharma: Bolest pacientů před zákrokem by byla dotazována a zaznamenána pomocí Visual Analogue Scale (VAS), 100 mm dlouhého pravítka, které má žádné číslování pomocí zvýšení přesnosti a minimalizace selhání. Standardní přímá blokáda infra alveolárního nervu (IAN) bude provedena injekcí 1,8 ml lidokainu 2% obsahujícího 1:100000 adrenalinu dlouhou jehlou 27 o délce 32 mm. Účinnost injekce blokády dolního alveolárního nervu bude zkoumána se znecitlivěním dolního rtu. Pokud bolest přetrvává i po 15 minutách, použije se doplňková anestezie (jako je intrapulpální nebo parodontální anestezie (PDL)). Po izolaci zubu gumou se provede odstranění kazu, přístupová dutina a preparace zubu. Stanovení délky bude provedeno pomocí periapikální radiografie a apexlokátoru. Bude provedeno čištění a tvarování. Normální fyziologický roztok a 2% chlornan budou použity jako intrakanální výplachy. Kanály budou poté vysušeny a bočně vykuchány gutaperčou a AH+ sealerem. Do přístupové dutiny bude umístěna bavlněná peleta. Po redukci okluze bude aplikována dočasná náhrada a okluze bude zkontrolována. Nebude aplikován žádný intrakanální lék. V této trojitě zaslepené studii budou pacientům podávány léky A a B (36 pacientů v každé skupině, stejného pohlaví) s náhodným pořadím léků a budou sledováni 6, 12, 24 a 48 hodin po endodontickém ošetření, aby bylo hlášeno skóre bolesti pomocí VAS a počet doplňkových dávek ibuprofenu s dobou, kterou konzumovali.