Een positieve benadering ontwikkelen van de preventie van middelengebruik bij Noord-Amerikaans-Indische adolescenten

Alcohol is een van de belangrijkste determinanten van gezondheidsverschillen onder veel inheemse bevolkingsgroepen, waarbij de aan alcohol gerelateerde sterftecijfers aanzienlijk hoger zijn dan bij blanken (73,8 per 100.000 versus 27,5). en vormt daarom een ​​belangrijke bedreiging voor de optimale gezondheid en het welzijn van de inheemse jeugd. Inheemse jongeren die in zowel de VS als Canada wonen, beginnen vaak op jongere leeftijd met het gebruik van alcohol, tabak en andere drugs (ATOD) dan de meeste andere etnische/raciale groepen, en neigen sneller over te gaan naar regelmatig gebruik, wat resulteert in een eerder begin van ATOD stoornissen. Ondanks de ernst van het probleem blijft er een dringende onvervulde behoefte bestaan ​​aan effectieve preventieprogramma’s die cultureel zijn toegesneden op de inheemse bevolking van de VS en Canada. De algemene doelstelling van dit project is het ontwikkelen en verkrijgen van voorlopige gegevens over de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en initiële werkzaamheid van Native PATHS (Positive Approaches to reduction Harm from Substance Use). Native PATHS is een op kracht gebaseerd gezinspreventieprogramma voor inheemse jongeren in de 5e tot en met de 8e klas, dat zich richt op vertraagde ATOD-initiatie. De ontwikkeling van Native PATHS werd geleid door formatief werk in deze gemeenschap, waarbij een gedragseconomische en positief psychologische benadering van preventie werd gevolgd. Toegepast op preventie richt de gedragseconomische theorie zich op het verminderen van de beschikbaarheid van ATOD en het vergroten van ATOD-vrije alternatieven en de versterking die wordt verkregen door het ondernemen van ATOD-vrije activiteiten. Activiteiten in Native PATHS zullen samenwerken met gezinnen om te helpen bij het vaststellen van ATOD-vrije regels, de fysieke beschikbaarheid van ATOD thuis te beperken en de deelname van jongeren aan ATOD-vrije activiteiten te versterken. Positieve psychologische interventies (PPI's) richten zich op het vergroten van positieve emoties, levenstevredenheid en welzijn. PPI's zullen worden gebruikt om het plezier van ATOD-vrije activiteiten te vergroten en om de levenstevredenheid te verbeteren. Native PATHS is cultureel consistent met de Noord-Amerikaanse inheemse opvattingen over gezondheid die gezondheid beschrijven in termen van een evenwicht tussen de fysieke, spirituele, emotionele en mentale aspecten van het leven, wat wordt weergegeven in de leringen van het Medicijnwiel. Samen zullen de onderzoekers samenwerken met tribale partners aan verdere aanpassing van het programma om gezins- en inheemse manieren van ouderschap op een cultureel betekenisvolle manier te integreren. De algemene doelstellingen van het voorgestelde project zullen 1) Native PATHS finaliseren met deelname van jongeren en familieleden in gesprekskringen en een open pilotproef; 2) het beoordelen van de effectiviteit van Native PATHS bij het verminderen van ATOD-initiatie en de intenties om ATOD te gebruiken; 3) beginnen met het evalueren van de mogelijke mechanismen/moderators van actie, inclusief potentiële bemiddelaars, toekomstige oriëntatie en alternatieve bekrachtiger/activiteitsbetrokkenheid en ontvangen bekrachtiging, vergeleken met een controlegroep op de wachtlijst. De onderzoekers zullen positief affect ook evalueren als een potentiële moderator van elk behandelingseffect, zodat degenen met een hoger positief affect minder snel ATOD-gebruik zullen plegen en minder snel de intenties zullen onderschrijven om ATOD te gebruiken.