Entwicklung eines positiven Ansatzes zur Substanzprävention bei nordamerikanischen indianischen Jugendlichen

Alkohol ist einer der Hauptfaktoren für gesundheitliche Ungleichheit bei vielen indigenen Bevölkerungsgruppen, wobei die alkoholbedingte Sterblichkeitsrate wesentlich höher ist als bei Weißen (73,8 pro 100.000 gegenüber 27,5). und stellt daher eine wesentliche Bedrohung für die optimale Gesundheit und das Wohlbefinden indigener Jugendlicher dar. Indigene Jugendliche, die sowohl in den USA als auch in Kanada leben, neigen dazu, früher als die meisten anderen ethnischen/rassischen Gruppen mit dem Konsum von Alkohol, Tabak und anderen Drogen (ATOD) zu beginnen und tendieren dazu, schneller zum regelmäßigen Konsum überzugehen, was zu einem früheren Auftreten von ATOD führt Störungen. Trotz der Schwere des Problems besteht weiterhin ein dringender ungedeckter Bedarf an wirksamen Präventionsprogrammen, die kulturell auf die indigene Bevölkerung der USA und Kanadas zugeschnitten sind. Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht darin, vorläufige Daten zur Akzeptanz, Durchführbarkeit und anfänglichen Wirksamkeit von Native PATHS (positive Ansätze zur Reduzierung von Schäden durch Substanzgebrauch) zu entwickeln und zu erhalten. Native PATHS ist ein auf Stärken basierendes Familienpräventionsprogramm für indigene Jugendliche in der 5. bis 8. Klasse, das sich auf die verzögerte ATOD-Initiierung konzentriert. Die Entwicklung von Native PATHS wurde von der prägenden Arbeit in dieser Gemeinschaft geleitet und verfolgte einen verhaltensökonomischen und positiven psychologischen Ansatz zur Prävention. In der Prävention konzentriert sich die verhaltensökonomische Theorie auf die Verringerung der Verfügbarkeit von ATOD und die Erhöhung ATOD-freier Alternativen sowie auf die Verstärkung, die durch die Teilnahme an ATOD-freien Aktivitäten erzielt wird. Die Aktivitäten von Native PATHS werden mit Familien zusammenarbeiten, um bei der Festlegung von ATOD-freien Regeln zu helfen, die physische Verfügbarkeit von ATOD im Haushalt zu begrenzen und die Teilnahme von Jugendlichen an ATOD-freien Aktivitäten zu stärken. Positive psychologische Interventionen (PPIs) konzentrieren sich auf die Steigerung positiver Emotionen, Lebenszufriedenheit und Wohlbefinden. PPIs werden verwendet, um die Freude an ATOD-freien Aktivitäten zu steigern und die Lebenszufriedenheit zu verbessern. Native PATHS steht kulturell im Einklang mit den Gesundheitsvorstellungen der nordamerikanischen Ureinwohner, die Gesundheit als Gleichgewicht zwischen den physischen, spirituellen, emotionalen und mentalen Aspekten des Lebens beschreiben, was in den Lehren des Medizinrads dargestellt wird. Gemeinsam werden die Ermittler mit Stammespartnern an der weiteren Anpassung des Programms arbeiten, um familiäre und indigene Erziehungsweisen auf kulturell sinnvolle Weise einzubeziehen. Die vorgeschlagenen Gesamtziele des Projekts werden 1) Native PATHS unter Beteiligung von Jugendlichen und Familienmitgliedern in Gesprächskreisen und einem offenen Pilotversuch fertigstellen; 2) die Wirksamkeit von Native PATHS bei der Reduzierung der ATOD-Initiierung und der Absichten, ATOD zu verwenden, bewerten; 3) Beginnen Sie mit der Bewertung der möglichen Handlungsmechanismen/Moderatoren, einschließlich der zukünftigen Ausrichtung potenzieller Mediatoren und der alternativen Verstärker/Aktivitätseinbindung und der erhaltenen Verstärkung im Vergleich zu einer Wartelisten-Kontrollgruppe. Die Forscher werden den positiven Affekt auch als potenziellen Moderator eines Behandlungseffekts bewerten, so dass diejenigen, die einen höheren positiven Affekt haben, weniger wahrscheinlich an der Verwendung von ATOD beteiligt sind und die Absicht, ATOD zu verwenden, weniger wahrscheinlich befürworten.