Prognosestudie van verschillende operatiemethoden voor de voorste kruisband (ACLRSurgRCT)

Ander: ASBR-groep

Reconstructie van de voorste kruisband met behulp van STG, absorbeerbare interfacenagels en ASBR-procedures.

Procedure: Anatomische reconstructie met één bundel (ASBR-methode)

Op de polikliniek werden 406 mensen ingeschreven, na screening op in- en exclusie. Van de resterende 243 patiënten die deelnamen aan deze RCT, werden er 81 willekeurig toegewezen aan de ASBR-groep voor een anatomische enkelbundelreconstructie. positionering van de bottunnel. Arthroscopische ASB ACL-reconstructie werd uitgevoerd met AMP-techniek.

Andere namen:

• ASB

Ander: protocol revalidatietraining

Het revalidatieprogramma voor alle patiënten volgde een gestandaardiseerd proces. De eerste dag na de operatie werden quadriceps-sets, gestrekte benen geheven en buikliggingen gestart. Alle patiënten mochten lopen met krukken en beugels, maar zonder gewicht. Het bewegingsbereik (ROM) nam toe van 0 tot 90 graden 3 tot 7 dagen postoperatief en bereikte 115 graden binnen de vierde week. Gesloten kinetische kettingoefeningen en volledige gewichtsbelasting werden gestart in de zesde week. Patiënten ontwikkelden zich tot hardlopen zonder beugel na 4 tot 6 maanden.

Ander: Informeer patiënten over terugkeer naar sport en het belang van quadricepskracht

Patiënten werden preoperatief, 6 maanden na de operatie en 1 jaar na de operatie telefonisch geïnterviewd om te vragen naar de Tegner-scores en om een ​​redelijke terugkeer naar sport vanaf 6 maanden na de operatie aan te moedigen.

Informeer patiënten over de mogelijkheid van artrose bij patiënten die preoperatief, 6 maanden postoperatief en 1 jaar postoperatief een ACL-reconstructie ondergaan in telefonische interviews. Vertel de patiënt dat terugkeer naar sport en kracht van de quadriceps een must is om de schade aan het kniekraakbeen te verbeteren.

Ander: CASBR-groep

Reconstructie van de voorste kruisband met behulp van STG, absorbeerbare interfacenagels en CASBR-procedures.

Ander: protocol revalidatietraining

Het revalidatieprogramma voor alle patiënten volgde een gestandaardiseerd proces. De eerste dag na de operatie werden quadriceps-sets, gestrekte benen geheven en buikliggingen gestart. Alle patiënten mochten lopen met krukken en beugels, maar zonder gewicht. Het bewegingsbereik (ROM) nam toe van 0 tot 90 graden 3 tot 7 dagen postoperatief en bereikte 115 graden binnen de vierde week. Gesloten kinetische kettingoefeningen en volledige gewichtsbelasting werden gestart in de zesde week. Patiënten ontwikkelden zich tot hardlopen zonder beugel na 4 tot 6 maanden.

Ander: Informeer patiënten over terugkeer naar sport en het belang van quadricepskracht

Patiënten werden preoperatief, 6 maanden na de operatie en 1 jaar na de operatie telefonisch geïnterviewd om te vragen naar de Tegner-scores en om een ​​redelijke terugkeer naar sport vanaf 6 maanden na de operatie aan te moedigen.

Informeer patiënten over de mogelijkheid van artrose bij patiënten die preoperatief, 6 maanden postoperatief en 1 jaar postoperatief een ACL-reconstructie ondergaan in telefonische interviews. Vertel de patiënt dat terugkeer naar sport en kracht van de quadriceps een must is om de schade aan het kniekraakbeen te verbeteren.

Procedure: Centrale axiale reconstructie met enkele bundel （CASBR-groep）

Op de polikliniek werden 406 mensen ingeschreven, na screening op in- en exclusie. Van de resterende 243 patiënten die deelnamen aan deze RCT, werden er 81 willekeurig toegewezen aan de CASBR-groep. Arthroscopische ASB ACL-reconstructie werd uitgevoerd met transtibiale techniek en met behulp van Hamstring als autograft. Reconstructie met één bundel wordt gebruikt bij CASBR-reconstructiechirurgie.

De voetafdruk van het implantaat op de laterale femurcondylus werd gekozen als de locatie van het AMB-botkanaal bij DB-reconstructiechirurgie, terwijl de voetafdruk van het implantaat op het scheenbeenplateau werd gekozen als de locatie van het botkanaal van de PLB in DB reconstructie operatie.

Andere namen:

• CASB

Ander: DB-groep

Reconstructie van de voorste kruisband met behulp van STG, absorbeerbare interfacenagels en DBR-procedures.

Ander: protocol revalidatietraining

Het revalidatieprogramma voor alle patiënten volgde een gestandaardiseerd proces. De eerste dag na de operatie werden quadriceps-sets, gestrekte benen geheven en buikliggingen gestart. Alle patiënten mochten lopen met krukken en beugels, maar zonder gewicht. Het bewegingsbereik (ROM) nam toe van 0 tot 90 graden 3 tot 7 dagen postoperatief en bereikte 115 graden binnen de vierde week. Gesloten kinetische kettingoefeningen en volledige gewichtsbelasting werden gestart in de zesde week. Patiënten ontwikkelden zich tot hardlopen zonder beugel na 4 tot 6 maanden.

Ander: Informeer patiënten over terugkeer naar sport en het belang van quadricepskracht

Patiënten werden preoperatief, 6 maanden na de operatie en 1 jaar na de operatie telefonisch geïnterviewd om te vragen naar de Tegner-scores en om een ​​redelijke terugkeer naar sport vanaf 6 maanden na de operatie aan te moedigen.

Informeer patiënten over de mogelijkheid van artrose bij patiënten die preoperatief, 6 maanden postoperatief en 1 jaar postoperatief een ACL-reconstructie ondergaan in telefonische interviews. Vertel de patiënt dat terugkeer naar sport en kracht van de quadriceps een must is om de schade aan het kniekraakbeen te verbeteren.

Procedure: Dubbelbundelreconstructie (DBR-methode)

Op de polikliniek werden 406 mensen ingeschreven, na screening op in- en exclusie. Van de resterende 243 patiënten die deelnamen aan deze RCT, werden er 81 willekeurig toegewezen aan de DBR-groep voor een dubbele bundelreconstructie. De hamstring autograft wordt nog steeds gebruikt voor dubbele bundelreconstructie. De chirurgische benadering is om de inheemse ligamenten te behandelen als anteromediale bundels en posterolaterale bundels en de structuur van de twee bundels ligamenten te herstellen in het proces van een

Andere namen:

• DB

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om de genezing van transplantaten te beoordelen

Het verschil in signaaldichtheid tussen gereconstrueerde ACL en PCL werd gebruikt om transplantaatligamentatie op MRI te meten. Hogere signaalwaarden vertegenwoordigen een hogere ontsteking en lagere signaalwaarden vertegenwoordigen een betere ligamentvorming.

Quadriceps kracht

Kracht van de quadriceps van links naar rechts beoordeeld met de Biodex-arthrometertest

Knielaxiteit (lichamelijk onderzoek)

De zijdelingse laxiteit van het kniegewricht van patiënten na een operatie aan de voorste kruisband kan worden onderverdeeld in vier graden: graad A: -1~2 mm(0+), graad B: 3~5 mm (1+), graad C: 6~10 mm (2+) en D-klasse:> 10 mm (3+) beoordeeld door Lachman-test van lichamelijk onderzoek.

International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjectief knie-evaluatieformulier 2000

Patiënten wordt gevraagd de IKDC2000-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Knielaxiteit (KT-2000 artrometer)

De knielaxiteitstest van de voorwaartse KT-2000 mat de knielaxiteit bij een druk van respectievelijk 132NT, 88Nt, 66Nt en 44Nt, terwijl de naar achteren duwende KT-2000 werd gemeten bij -132NT, 88Nt, 66Nt en -44Nt. De naar voren duwende KT-2000 die van links naar rechts is beoordeeld, kan worden onderverdeeld in vijf niveaus: (A) < - 1 mm, (B) - 1 tot 1 mm, (C) 1-3 mm, (D) 3- 5 mm en (E) > 5 mm.

De back-pushing KT-2000 is ook onderverdeeld in zijdelingse verschillen als (A) < - 2 mm, (B) - 2 tot - 0,5 mm, (C) - 0,5 tot 0,5 mm, (D) 0,5-1 mm en (E) > 1 mm.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Magnetische resonantie werd gebruikt om de buighoek van het transplantaat (GBA) te berekenen, de hoek tussen het intra-femorale transplantaat en het intra-articulaire transplantaat. GBA wordt geassocieerd met transplantaatverbreding en transplantaatgenezing.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

We gebruikten magnetische resonantie 3D-reconstructie om het gebied loodrecht op het benige kanaal af te leiden en het onder te verdelen in het proximale, middelste en distale benige kanaal van het scheenbeen en het dijbeen. Omdat CT schadelijk is voor het menselijk lichaam, gebruikten we magnetische resonantiebeeldvorming in plaats van CT om de laatste follow-upgegevens van de verwijding van het botkanaal tijdens het nabezoek te verzamelen.

Leeftijd

Meten of leeftijd een risicofactor is voor het falen van de voorste kruisbandreconstructie

BMI

Gewicht en lengte worden gecombineerd om BMI in kg/m^2 te rapporteren. Meten of bmi een risicofactor is voor het falen van de voorste kruisbandreconstructie

Geslacht

Meten of geslacht een risicofactor is voor het mislukken van de reconstructie van de voorste kruisband

Eenbenige hoptest

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de enkele hop voor afstand.

Eenbenige hoptest

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de enkele hop voor afstand.

Eenbenige hoptest

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de enkele hop voor afstand.

Triple hop-test

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de triple hop voor afstand.

Triple hop-test

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de triple hop voor afstand.

Triple hop-test

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de triple hop voor afstand.

Cross-hop-test

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de cross-hop voor afstand.

Cross-hop-test

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de cross-hop voor afstand.

Cross-hop-test

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Noteer de cross-hop voor afstand.

Hoptest van 6 m

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Neem de sprong van 6 meter op voor de tijd.

Hoptest van 6 m

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Neem de sprong van 6 meter op voor de tijd.

Hoptest van 6 m

Ter gewenning voeren de patiënten drie submaximale proefherhalingen uit, waarna drie maximale inspanningsproeven worden geregistreerd. Het niet-aangedane been test eerst op beide inclusieplaatsen. Neem de sprong van 6 meter op voor de tijd.

Knie-uitkomstenquête Activiteiten van het dagelijks leven (KOS-ADLS) Schaal

De ADLS is een schaal met 14 items die patiënten vraagt ​​hoe hun kniesymptomen hun vermogen beïnvloeden om algemene dagelijkse activiteiten uit te voeren (6 items) en hoe hun knieaandoening hun vermogen beïnvloedt om specifieke functionele taken uit te voeren (8 items). Elk item krijgt een score van 0-5, waarbij 5 staat voor "geen moeite" en 0 voor "niet in staat om te presteren". De hoogst mogelijke score is 70. De scores van alle items worden opgeteld, gedeeld door 70 en vervolgens vermenigvuldigd met 100 om een ​​algemeen ADLS-percentage te krijgen. Hogere percentages weerspiegelen hogere niveaus van functioneel vermogen. Deze schaal zou geschikt zijn voor patiënten die niet deelnemen aan sport- of recreatieve activiteiten of voor degenen die nog niet zijn gevorderd om deze activiteiten uit te voeren

Knie-uitkomstenquête Activiteiten van het dagelijks leven (KOS-ADLS) Schaal

De ADLS is een schaal met 14 items die patiënten vraagt ​​hoe hun kniesymptomen hun vermogen beïnvloeden om algemene dagelijkse activiteiten uit te voeren (6 items) en hoe hun knieaandoening hun vermogen beïnvloedt om specifieke functionele taken uit te voeren (8 items). Elk item krijgt een score van 0-5, waarbij 5 staat voor "geen moeite" en 0 voor "niet in staat om te presteren". De hoogst mogelijke score is 70. De scores van alle items worden opgeteld, gedeeld door 70 en vervolgens vermenigvuldigd met 100 om een ​​algemeen ADLS-percentage te krijgen. Hogere percentages weerspiegelen hogere niveaus van functioneel vermogen. Deze schaal zou geschikt zijn voor patiënten die niet deelnemen aan sport- of recreatieve activiteiten of voor degenen die deze activiteiten nog niet zijn gaan uitvoeren

Knie-uitkomstenquête Activiteiten van het dagelijks leven (KOS-ADLS) Schaal

De ADLS is een schaal met 14 items die patiënten vraagt ​​hoe hun kniesymptomen hun vermogen beïnvloeden om algemene dagelijkse activiteiten uit te voeren (6 items) en hoe hun knieaandoening hun vermogen beïnvloedt om specifieke functionele taken uit te voeren (8 items). Elk item krijgt een score van 0-5, waarbij 5 staat voor "geen moeite" en 0 voor "niet in staat om te presteren". De hoogst mogelijke score is 70. De scores van alle items worden opgeteld, gedeeld door 70 en vervolgens vermenigvuldigd met 100 om een ​​algemeen ADLS-percentage te krijgen. Hogere percentages weerspiegelen hogere niveaus van functioneel vermogen. Deze schaal zou geschikt zijn voor patiënten die niet deelnemen aan sport- of recreatieve activiteiten of voor degenen die deze activiteiten nog niet zijn gaan uitvoeren

Laxiteit van de knie

De zijdelingse laxiteit van het kniegewricht van patiënten na een operatie aan de voorste kruisband kan worden onderverdeeld in vier graden: graad A: -1~2 mm(0+), graad B: 3~5 mm (1+), graad C: 6~10 mm (2+) en D-klasse:> 10 mm (3+) beoordeeld door Lachman-test van lichamelijk onderzoek.

Laxiteit van de knie

De zijdelingse laxiteit van het kniegewricht van patiënten na een operatie aan de voorste kruisband kan worden onderverdeeld in vier graden: graad A: -1~2 mm(0+), graad B: 3~5 mm (1+), graad C: 6~10 mm (2+) en D-klasse:> 10 mm (3+) beoordeeld door Lachman-test van lichamelijk onderzoek.

Quadriceps kracht

Kracht van de quadriceps van links naar rechts beoordeeld met de Biodex-arthrometertest

Quadriceps kracht

Kracht van de quadriceps van links naar rechts beoordeeld met de Biodex-arthrometertest

Lysholm-score

Patiënten wordt gevraagd de Lysholm-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Lysholm-score

Patiënten wordt gevraagd de Lysholm-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Lysholm-score

Patiënten wordt gevraagd de Lysholm-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Knieblessure en Osteoartritis Outcome Score (KOOS)

Patiënten wordt gevraagd de KOOS-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Knieblessure en Osteoartritis Outcome Score (KOOS)

Patiënten wordt gevraagd de KOOS-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Knieblessure en Osteoartritis Outcome Score (KOOS)

Patiënten wordt gevraagd de KOOS-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjectief knie-evaluatieformulier 2000

Patiënten wordt gevraagd de IKDC2000-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjectief knie-evaluatieformulier 2000

Patiënten wordt gevraagd de IKDC2000-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Tegner-score

Patiënten wordt gevraagd de Tegner-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 10. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Tegner-score

Patiënten wordt gevraagd de Tegner-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 10. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Tegner-score

Patiënten wordt gevraagd de Tegner-score in te vullen om de functionele status te documenteren. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 10. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Short Form (SF)-36, De medische uitkomststudie 36-item korte gezondheidsenquête (SF-36)

Patiënten wordt gevraagd de SF-36 in te vullen om de kwaliteit van leven te documenteren. Algemene gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven: SF-36 fysieke componentscore (bereik 0 tot 100; hogere score = betere gezondheidstoestand) na 2 jaar. Het minimum is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Verkorte vorm (SF)-36, de medische uitkomststudie 36-item verkorte gezondheidsenquête (SF-36)

Patiënten wordt gevraagd de SF-36 in te vullen om de kwaliteit van leven te documenteren. Algemene gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven: SF-36 fysieke componentscore (bereik 0 tot 100; hogere score = betere gezondheidstoestand) na 5 jaar. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Short Form (SF)-36, De medische uitkomststudie 36-item korte gezondheidsenquête

Patiënten wordt gevraagd de SF-36 in te vullen om de kwaliteit van leven te documenteren. Algemene gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven: SF-36 fysieke componentscore (bereik 0 tot 100; hogere score = betere gezondheidstoestand) na 10 jaar. De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 100. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Het verschil in signaaldichtheid tussen gereconstrueerde ACL en PCL werd gebruikt om transplantaatligamentatie op MRI te meten. Hogere signaalwaarden vertegenwoordigen een hogere ontsteking en lagere signaalwaarden vertegenwoordigen een betere ligamentvorming.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Het verschil in signaaldichtheid tussen gereconstrueerde ACL en PCL werd gebruikt om transplantaatligamentatie op MRI te meten. Hogere signaalwaarden vertegenwoordigen een hogere ontsteking en lagere signaalwaarden vertegenwoordigen een betere ligamentvorming.

Knielaxiteit (KT-2000 artrometer)

De knielaxiteitstest van de voorwaartse KT-2000 mat de knielaxiteit bij een druk van respectievelijk 132NT, 88Nt, 66Nt en 44Nt, terwijl de naar achteren duwende KT-2000 werd gemeten bij -132NT, 88Nt, 66Nt en -44Nt. De naar voren duwende KT-2000 die van links naar rechts is beoordeeld, kan worden onderverdeeld in vijf niveaus: (A) < - 1 mm, (B) - 1 tot 1 mm, (C) 1-3 mm, (D) 3- 5 mm en (E) > 5 mm.

De back-pushing KT-2000 is ook onderverdeeld in zijdelingse verschillen als (A) < - 2 mm, (B) - 2 tot - 0,5 mm, (C) - 0,5 tot 0,5 mm, (D) 0,5-1 mm en (E) > 1 mm.

Knielaxiteit (KT-2000 artrometer)

De knielaxiteitstest van de voorwaartse KT-2000 mat de knielaxiteit bij een druk van respectievelijk 132NT, 88Nt, 66Nt en 44Nt, terwijl de naar achteren duwende KT-2000 werd gemeten bij -132NT, 88Nt, 66Nt en -44Nt. De naar voren duwende KT-2000 die van links naar rechts is beoordeeld, kan worden onderverdeeld in vijf niveaus: (A) < - 1 mm, (B) - 1 tot 1 mm, (C) 1-3 mm, (D) 3- 5 mm en (E) > 5 mm.

De back-pushing KT-2000 is ook onderverdeeld in zijdelingse verschillen als (A) < - 2 mm, (B) - 2 tot - 0,5 mm, (C) - 0,5 tot 0,5 mm, (D) 0,5-1 mm en (E) > 1 mm.

Computertomografie (CT)

Computertomografie werd gebruikt om een ​​dag na VKB-reconstructie een basislijn van de bottunnel te verkrijgen ter vergelijking in onderzoeken naar bottunnelverwijding bij vervolgbezoeken.