- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05425550
Evaluatie van de Medidux™ Digital Health-applicatie bij patiënten met HER2-positieve borstkanker tijdens chemotherapie in combinatie met HER2-gerichte therapie of antilichaam-geneesmiddelconjugaattherapie. (PRO2)
Evaluatie van de Medidux™ Digital Health-applicatie bij patiënten met HER2-positieve borstkanker tijdens chemotherapie in combinatie met HER2-gerichte therapie (inclusief tyrosinekinaseremmers [TKI]) of een antilichaam-geneesmiddelconjugaattherapie: een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De PRO2-studie wordt uitgevoerd door palleos healthcare GmbH, de sponsor van de studie, met deelname van naar verwachting 585 patiënten op 40 onderzoekslocaties in Duitsland en 10 studielocaties in het Duitstalige deel van Zwitserland met als doel de medische voordeel van de smartphone-applicatie medidux™ (app) met betrekking tot het optreden van bijwerkingen bij borstkankertherapie. Verder zal worden onderzocht wat de mogelijke impact is op de toepassing van respectievelijk de chemotherapie of het antilichaam-geneesmiddelconjugaat, het aantal ongeplande doktersbezoeken, ziekenhuisopnames en hoe vaak de app wordt gebruikt.
De app is ontwikkeld door mobile Health AG en is bedoeld om therapie te begeleiden. Het is een goedgekeurd medisch hulpmiddel met CE-markering dat binnen het beoogde doel in het onderzoek zal worden gebruikt. Studiedeelnemers kunnen de app gebruiken om symptomen en welzijn te documenteren, evenals vitale functies (bijvoorbeeld bloeddruk), en een test te voltooien die kan worden gebruikt om mentale prestaties te beoordelen. De gegevens kunnen door de onderzoeksarts worden bekeken via de medidux™-webapplicatie. De studiedeelnemers kunnen tijdens het behandelingsbezoek naar de aantekeningen verwijzen om het verloop van de therapie en de waargenomen symptomen uit te leggen. Als onderdeel van het onderzoek wordt het gebruik van de app vergeleken met de normale behandelroutine (zonder app). Een randomisatieproces zal bepalen of studiedeelnemers de app ontvangen. De kans dat je de app ontvangt is 50%. Als studiedeelnemers de app ontvangen, kan deze na installatie op de persoonlijke smartphone worden gebruikt. De observatieperiode van ongeveer 12 tot maximaal 16 weken begint met de reguliere borstkankertherapie. De specifieke behandeling van de borstkanker wordt tijdens het onderzoek niet belemmerd, d.w.z. de toediening van de therapie zelf gebeurt op dezelfde manier als zonder de app.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Horgen, Zwitserland, 8810
- Seespital Horgen-Onkologie
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met ondertekende geïnformeerde toestemming.
- Vrouwelijke en mannelijke patiënten, leeftijd bij diagnose 18 jaar en ouder.
- Patiënten met HER2-positief mammacarcinoom (bevestigd door een lokale patholoog).
- Patiënten met mammacarcinoom met positieve of negatieve hormoonreceptorstatus.
- Patiënten voorafgaand aan de start van neoadjuvante*, adjuvante of palliatieve chemotherapie in combinatie met HER2-gerichte therapie (waaronder tyrosinekinaseremmers [TKI]) of een antilichaam-geneesmiddelconjugaattherapie.
- ECOG-prestaties Status ≤ 1.
- Voldoende beheersing van de Duitse taal zoals beoordeeld door de onderzoeker.
Aanwezigheid van een persoonlijke smartphone met iOS- of Android-systeem. Het besturingssysteem moet worden geüpdatet naar de laatste, tweede of derde meest recente hoofdversie en de medidux™-app moet worden geïnstalleerd vóór de start van de eerste behandelingscyclus.
- Patiënten die chemotherapie krijgen in combinatie met HER2-gerichte therapie als onderdeel van een (neo)adjuvante sequentietherapie (bijvoorbeeld als tweede deel na eerdere EC-therapie) kunnen worden opgenomen. Dienovereenkomstig zal het PRO2-onderzoek pas van start gaan als patiënten beginnen met een combinatie van chemotherapie en HER2-gerichte therapie.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten bij wie het twijfelachtig is of ze het onderzoeksprotocol zullen volgen, bijvoorbeeld vanwege psychische problemen of hun privésituatie.
- Patiënten met onvoldoende kennis over het gebruik van smartphones.
- Patiënten aan het begin van de therapie met een ECOG-prestatiestatus ≥ 2.
- Patiënten die de medidux™-app of zijn voorganger consilium care™ al hebben gebruikt vóór opname in het onderzoek.
- Patiënten met mammacarcinoom die uitsluitend worden behandeld met HER2-gerichte antilichaammonotherapie of TKI-therapie zonder gelijktijdige chemotherapie. De enige toediening van alleen antilichaam-geneesmiddelconjugaten is toegestaan/voorgeschreven door de SmPC.
- Gelijktijdige deelname aan een interventionele klinische studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A
Experimentele groep gebruikt de medidux™ app
|
Gebruik van de reguliere medidux™-applicatie gedurende 12 (maximaal 16) weken
|
|
Geen tussenkomst: ARM B
Controlegroep gebruikt de Medidux ™ -app niet
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal bijwerkingen (AE's) (CTCAE-ernst >2) en ernstige AE's (SAE) binnen de observatieperiode.
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Als primair eindpunt wordt het optreden van bijwerkingen, hetzij van het type SAE, hetzij van het type AE met CTCAE-ernst >2, met een startdatum binnen de observatieperiode, voor elke patiënt gemeten. In het volgende wordt naar deze gebeurtenissen verwezen als hoogwaardige AE's (HAE). De parameters die zijn opgenomen in de analyse van het primaire eindpunt worden door de onderzoeker geregistreerd tijdens reguliere studiebezoeken binnen 12 weken. De observatieperiode kan echter door verschuivingen in de therapie worden verlengd tot de periode die nodig is voor het voltooien van de aanvankelijk geplande therapie; de maximale observatieperiode is beperkt tot 16 weken. Bijwerkingen worden toegewezen aan de hiërarchie en thesaurustermen van de Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA, nieuwste versie). De ernst wordt bepaald volgens NCI CTCAE v5.0. Naast de beoordeling door de onderzoekers en de medische monitor worden de HAE's beoordeeld door een geblindeerde medisch deskundige (Adjudicator) en wordt er onafhankelijk een classificatie gemaakt. |
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Ernstige bijwerkingen (SAE's), gedefinieerd als een subset van de bijwerkingen gedefinieerd onder Uitkomst 2 die als "ernstig" zijn geclassificeerd.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
Aantal behandelingsgerelateerde ongeplande spoedconsulten
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Ongeplande spoedconsulten worden gedefinieerd als spoedeisende consulten buiten de geplande behandeling of vervolgbezoeken aan het behandelcentrum of de onderzoeker, evenals ongeplande bezoeken aan andere artsen of hulpdiensten.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
Aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Aantal ziekenhuisopnames gedefinieerd als intramurale opname in het centrum of in een andere medische instelling vanwege een (S)AE
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
Bijwerkingen (AE) die zich voordeden tijdens de observatieperiode werden geregistreerd en beoordeeld door de onderzoeker tijdens de geplande studiebezoeken.
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Bijwerkingen (AE) die zich voordeden tijdens de observatieperiode werden geregistreerd en beoordeeld door de onderzoeker tijdens de geplande studiebezoeken.
Gebeurtenissen geclassificeerd als "haaruitval" (alopecia) zijn uitgesloten van de analyse omdat ze niet a priori kunnen worden beïnvloed door de medidux™-app, maar kunnen onderhevig zijn aan een vooroordeel van het technologisch centrum vanwege de beschikbaarheid van "cold caps", die niet kunnen worden gecontroleerd in het kader van de studie.
Bijwerkingen worden toegewezen aan hiërarchie en thesaurustermen van de Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA, nieuwste versie).
De ernst wordt bepaald volgens NCI CTCAE v5.0.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
Aantal patiënten met ten minste één gedocumenteerde chemotherapie (CTX) of dosisverlaging van antilichaam-geneesmiddelconjugaat.
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Aantal patiënten met ten minste één gedocumenteerde chemotherapie (CTX) of dosisverlaging van antilichaam-geneesmiddelconjugaat.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
CTX respectievelijk antilichaam-geneesmiddelconjugaatadhesie
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
CTX respectievelijk antilichaam-geneesmiddelconjugaatadhesie gedefinieerd als het percentage cumulatieve chemotherapie respectievelijk antilichaam-geneesmiddelconjugaatdosis dat daadwerkelijk is ontvangen in verhouding tot de geplande cumulatieve dosis.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
Aantal en ernst van symptomen geregistreerd door medidux™ in de experimentele arm.
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Aantal en ernst van symptomen geregistreerd door medidux™ (voor ePRO gemodificeerde NCI CTCAE 4.0 subset van 106 items voor kanker) in de experimentele arm.
ePRO-symptomen kunnen continu door de patiënt worden gedocumenteerd via de app.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
|
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Therapietrouw gedefinieerd voor de experimentele arm als het percentage dagen in de observatieperiode waarop enige vorm van gebruik van de medidux™ app plaatsvond.
|
Vanaf de dag van randomisatie tot dag 84; maximale observatieperiode is 16 weken (112 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andreas Trojan, Prof. Dr., Seespital Horgen-Onkologie
- Hoofdonderzoeker: Peter Fasching, Prof. Dr., Universitätsklinikum Erlangen; Frauenklinik
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Emanuel EJ, Wendler D, Grady C. What makes clinical research ethical? JAMA. 2000 May 24-31;283(20):2701-11. doi: 10.1001/jama.283.20.2701.
- Gnanasakthy A, DeMuro C, Clark M, Haydysch E, Ma E, Bonthapally V. Patient-Reported Outcomes Labeling for Products Approved by the Office of Hematology and Oncology Products of the US Food and Drug Administration (2010-2014). J Clin Oncol. 2016 Jun 1;34(16):1928-34. doi: 10.1200/JCO.2015.63.6480. Epub 2016 Apr 11.
- Bennett AV, Jensen RE, Basch E. Electronic patient-reported outcome systems in oncology clinical practice. CA Cancer J Clin. 2012 Sep-Oct;62(5):337-47. doi: 10.3322/caac.21150. Epub 2012 Jul 18.
- Prince RM, Atenafu EG, Krzyzanowska MK. Hospitalizations During Systemic Therapy for Metastatic Lung Cancer: A Systematic Review of Real World vs Clinical Trial Outcomes. JAMA Oncol. 2015 Dec;1(9):1333-9. doi: 10.1001/jamaoncol.2015.3440.
- Whitney RL, Bell JF, Tancredi DJ, Romano PS, Bold RJ, Wun T, Joseph JG. Unplanned Hospitalization Among Individuals With Cancer in the Year After Diagnosis. J Oncol Pract. 2019 Jan;15(1):e20-e29. doi: 10.1200/JOP.18.00254. Epub 2018 Dec 5.
- Brooks GA, Abrams TA, Meyerhardt JA, Enzinger PC, Sommer K, Dalby CK, Uno H, Jacobson JO, Fuchs CS, Schrag D. Identification of potentially avoidable hospitalizations in patients with GI cancer. J Clin Oncol. 2014 Feb 20;32(6):496-503. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4330. Epub 2014 Jan 13.
- McKenzie H, Hayes L, White K, Cox K, Fethney J, Boughton M, Dunn J. Chemotherapy outpatients' unplanned presentations to hospital: a retrospective study. Support Care Cancer. 2011 Jul;19(7):963-9. doi: 10.1007/s00520-010-0913-y. Epub 2010 May 25.
- Henry DH, Viswanathan HN, Elkin EP, Traina S, Wade S, Cella D. Symptoms and treatment burden associated with cancer treatment: results from a cross-sectional national survey in the U.S. Support Care Cancer. 2008 Jul;16(7):791-801. doi: 10.1007/s00520-007-0380-2. Epub 2008 Jan 17.
- Dufton PH, Drosdowsky A, Gerdtz MF, Krishnasamy M. Socio-demographic and disease related characteristics associated with unplanned emergency department visits by cancer patients: a retrospective cohort study. BMC Health Serv Res. 2019 Sep 6;19(1):647. doi: 10.1186/s12913-019-4509-z.
- Egbring M, Far E, Roos M, Dietrich M, Brauchbar M, Kullak-Ublick GA, Trojan A. A Mobile App to Stabilize Daily Functional Activity of Breast Cancer Patients in Collaboration With the Physician: A Randomized Controlled Clinical Trial. J Med Internet Res. 2016 Sep 6;18(9):e238. doi: 10.2196/jmir.6414.
- Basch E, Deal AM, Dueck AC, Scher HI, Kris MG, Hudis C, Schrag D. Overall Survival Results of a Trial Assessing Patient-Reported Outcomes for Symptom Monitoring During Routine Cancer Treatment. JAMA. 2017 Jul 11;318(2):197-198. doi: 10.1001/jama.2017.7156.
- Trojan A, Huber U, Brauchbar M, Petrausch U. Consilium Smartphone App for Real-World Electronically Captured Patient-Reported Outcome Monitoring in Cancer Patients Undergoing anti-PD-L1-Directed Treatment. Case Rep Oncol. 2020 May 12;13(2):491-496. doi: 10.1159/000507345. eCollection 2020 May-Aug.
- Pircher M, Winder T, Trojan A. Response to Vemurafenib in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer Harbouring a BRAF V600E Mutation: A Case Report and Electronically Captured Patient-Reported Outcome. Case Rep Oncol. 2021 Mar 29;14(1):616-621. doi: 10.1159/000513905. eCollection 2021 Jan-Apr.
- Schmalz O, Jacob C, Ammann J, Liss B, Iivanainen S, Kammermann M, Koivunen J, Klein A, Popescu RA. Digital Monitoring and Management of Patients With Advanced or Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Cancer Immunotherapy and Its Impact on Quality of Clinical Care: Interview and Survey Study Among Health Care Professionals and Patients. J Med Internet Res. 2020 Dec 21;22(12):e18655. doi: 10.2196/18655.
- Trojan A, Battig B, Mannhart M, Seifert B, Brauchbar MN, Egbring M. Effect of Collaborative Review of Electronic Patient-Reported Outcomes for Shared Reporting in Breast Cancer Patients: Descriptive Comparative Study. JMIR Cancer. 2021 Mar 17;7(1):e26950. doi: 10.2196/26950.
- Trojan A, Leuthold N, Thomssen C, Rody A, Winder T, Jakob A, Egger C, Held U, Jackisch C. The Effect of Collaborative Reviews of Electronic Patient-Reported Outcomes on the Congruence of Patient- and Clinician-Reported Toxicity in Cancer Patients Receiving Systemic Therapy: Prospective, Multicenter, Observational Clinical Trial. J Med Internet Res. 2021 Aug 5;23(8):e29271. doi: 10.2196/29271.
- Carpenter JR, Roger JH, Kenward MG. Analysis of longitudinal trials with protocol deviation: a framework for relevant, accessible assumptions, and inference via multiple imputation. J Biopharm Stat. 2013;23(6):1352-71. doi: 10.1080/10543406.2013.834911.
- Hsieh FY, Bloch DA, Larsen MD. A simple method of sample size calculation for linear and logistic regression. Stat Med. 1998 Jul 30;17(14):1623-34. doi: 10.1002/(sici)1097-0258(19980730)17:143.0.co;2-s.
- Maansson R, Radley D, Jiang Q, Beeslaar J, Patterson S, Absalon J, Perez J. Modeling excess zeroes in an integrated analysis of vaccine safety. Hum Vaccin Immunother. 2018 Jun 3;14(6):1530-1533. doi: 10.1080/21645515.2018.1433972. Epub 2018 Feb 23.
- Zhu H, Lakkis H. Sample size calculation for comparing two negative binomial rates. Stat Med. 2014 Feb 10;33(3):376-87. doi: 10.1002/sim.5947. Epub 2013 Aug 23.
- van Buuren S, Groothuis-Oudshoorn K. mice: Multivariate Imputation by Chained Equations in R. Journal of Statistical Software 2011, 45(3), 1-67. doi: 10.18637/jss.v045.i03
- Basch E, Deal AM, Kris MG, Scher HI, Hudis CA, Sabbatini P, Rogak L, Bennett AV, Dueck AC, Atkinson TM, Chou JF, Dulko D, Sit L, Barz A, Novotny P, Fruscione M, Sloan JA, Schrag D. Symptom Monitoring With Patient-Reported Outcomes During Routine Cancer Treatment: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2016 Feb 20;34(6):557-65. doi: 10.1200/JCO.2015.63.0830. Epub 2015 Dec 7.
- Trojan A, Kuhne C, Kiessling M, Schumacher J, Drose S, Singer C, Jackisch C, Thomssen C, Kullak-Ublick GA. Impact of Electronic Patient-Reported Outcomes on Unplanned Consultations and Hospitalizations in Patients With Cancer Undergoing Systemic Therapy: Results of a Patient-Reported Outcome Study Compared With Matched Retrospective Data. JMIR Form Res. 2024 May 6;8:e55917. doi: 10.2196/55917.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neurocognitieve stoornissen
- Dementie
- Tauopathieën
- Neurodegeneratieve ziekten
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Ziekte van Alzheimer
- Borstneoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- PRO2
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .