- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05440890
Vroegtijdig op behandeling gebaseerd neurowetenschappelijk onderwijs in de knie (ETbNE)
Vroegtijdig op behandeling gebaseerd neurowetenschappelijk onderwijs bij patiënten met herstel van de voorste kruisband
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het fenomeen cross-education (CE) is de afgelopen jaren bestudeerd als een vorm van toename van spierkracht, niet alleen bij gezonde proefpersonen, maar ook bij acute verwondingen zoals musculoskeletale aandoeningen en immobilisaties. Eenzijdige training van het niet-geblesseerde ledemaat is voorgesteld als een optie om cross-edutatie te produceren in termen van kracht en vaardigheden. Bovendien is functionele magnetische resonantiebeeldvorming gepostuleerd als een veelbelovend hulpmiddel om de mechanismen van overdracht te bestuderen.
In de context van ons onderzoek is artrogene spierinhibitie (AMI) van knie-extensoren een veel voorkomend gevolg na ACL-reparatie, waarbij een CE-krachttraining kan leiden tot vermindering van quadriceps-atrofie en de implicaties ervan voor prestaties op de lange termijn. Aldus zal een unilateraal krachtprotocol van het niet-verwonde ledemaat, volgens de laatste Delphi-consensus, gedurende 8 weken worden uitgevoerd om de mogelijke voordelen van de overdracht te controleren in een steekproef van ACL-reparatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Málaga, Spanje
- Antonio Cuesta Vargas
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mensen tussen 18 en 40 jaar met MRI-diagnose van VKB-ruptuur.
- Autograft, allograft of kunstmatig transplantaat van welke bron dan ook.
- Met/zonder meniscusresectie/reparatie.
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van systematische ziekte, geen letsel of symptomatisch in contralaterale onderste ledematen, zwangerschap, huidige of eerdere neurologische aandoening.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Standaardprotocol revalidatieprogramma voor een reparatie van de voorste kruisband, gebaseerd op VAN MELICK N, et al 2016.
|
Ontstekingscontrole en oedeem met fysische agentia, herstel van volledig passief en actief bewegingsbereik, normalisering van het looppatroon, versterking van de onderste ledematen (vooral quadriceps en hamstrings), neuromusculaire controletraining, fietsen, landen en hardlopen.
|
|
Experimenteel: Cross-educatieve groep
Standaardprotocol revalidatieprogramma voor een reparatie van de voorste kruisband, gebaseerd op VAN MELICK N, et al 2016. Daarnaast een contralaterale krachttraining voor de onderste ledematen. |
Ontstekingscontrole en oedeem met fysische agentia, herstel van volledig passief en actief bewegingsbereik, normalisering van het looppatroon, versterking van de onderste ledematen (vooral quadriceps en hamstrings), neuromusculaire controletraining, fietsen, landen en hardlopen.
Beginnend op 2 weken na ACLR, 2 keer per week gedurende 10 weken, gebaseerd op isotone oefeningen in beenstrekking en leg press.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in quadricepskracht.
Tijdsspanne: Pre-operatief en 12 weken post-operatief
|
Isometrische maximale vrijwillige contractie bij 60°/90° knie-extensie.
Beide benen. Patiënten voerden twee oefensessies uit op 50% van hun geschatte MVC. Vervolgens worden 3 tests van maximale contractie uitgevoerd. Gemeten in newtons. |
Pre-operatief en 12 weken post-operatief
|
|
Structurele veranderingen in de hersenen.
Tijdsspanne: Pre-operatief en 12 weken post-operatief
|
Fractionele anisotropie (FA) en gemiddelde diffusiviteit (MD) zullen worden gebruikt om de microstructuur van witte stof en corticospinale banen te meten met diffusietensorbeeldvorming (DTI).
Voxelgebaseerde morfometrie (VBM) zal worden gebruikt om het volume, de dikte en de grootte van witte stof te meten met T1-gewogen opnamen.
|
Pre-operatief en 12 weken post-operatief
|
|
Functionele veranderingen in de hersenen
Tijdsspanne: Pre-operatief en 12 weken postoperatief
|
Functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) met actieve en rustende blokken van knie-extensies in beide benen, en rusttoestand-beeldvorming.
Bloedzuurstofniveau-afhankelijke (BOLD) beeldvorming zal worden gebruikt om functionele connectiviteit te meten in rust en tijdens motorische taken.
|
Pre-operatief en 12 weken postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Limb symmetry index (LSI).
Tijdsspanne: Pre-operatief, 12 weken post-operatief
|
Vergelijking van beide quadriceps MVC.
Gemeten in percentage.
|
Pre-operatief, 12 weken post-operatief
|
|
Piek snelheid van krachtontwikkeling (RFD).
Tijdsspanne: Pre-operatief, 12 weken postoperatief
|
Explosieve kracht als de snelheid waarmee de spier (quadriceps) kracht kan ontwikkelen.
Gemeten in newton per seconde.
|
Pre-operatief, 12 weken postoperatief
|
|
Spieractivatie
Tijdsspanne: Pre-operatief, 6 weken postoperatief, 12 weken postoperatief
|
Oppervlakte-elektromyografie in de belangrijkste spieren van de quadriceps (musculus rectus femoris, musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis) tijdens de MVIC-test en de squat met beide benen.
Pieken in de root-mean-square-waarde (RMS) zullen worden genomen voor elke spier in elke test.
|
Pre-operatief, 6 weken postoperatief, 12 weken postoperatief
|
|
Dwarsdoorsnede-oppervlak van de quadriceps
Tijdsspanne: Pre-operatief, 12 weken postoperatief
|
Echografie van de quadriceps om de dwarsdoorsnede van de musculus rectus femoris, musculus vastus medialis en musculus vastus lateralis te bepalen.
Gemeten in cm². |
Pre-operatief, 12 weken postoperatief
|
|
De International Knee Documentation Committee (IKDC) vragenlijst.
Tijdsspanne: Pre-operatief12 weken postoperatief
|
IKDC is een betrouwbare en valide maatstaf voor ACLR.
Het bestaat uit 10 items die verband houden met knieklachten, kniefunctie en sportactiviteiten. De score varieert van 0 tot 100, waarbij hogere scores minder disfunctie aangeven. |
Pre-operatief12 weken postoperatief
|
|
De Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) vragenlijst.
Tijdsspanne: Pre-operatief, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken, 10 weken en 12 weken postoperatief
|
De KOOS is een zelf in te vullen vragenlijst met variabelen gerelateerd aan symptomen, pijn, kwaliteit van leven, dagelijkse taken en functie en sportactiviteiten.
Scorebereik 0 tot 100 waarbij hoge scores betere en positieve knie-uitkomsten aangeven.
|
Pre-operatief, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken, 10 weken en 12 weken postoperatief
|
|
Spierdikte van quadriceps.
Tijdsspanne: Pre-operatief, 12 weken post-operatief
|
Gemeten in cm door middel van echografie in beide quadriceps.
|
Pre-operatief, 12 weken post-operatief
|
|
Enkele beenstand
Tijdsspanne: Pre-operatief, 6 weken en 12 weken postoperatief
|
Veranderingen in mediaal-laterale en anterieur-posterieure drukpunt (mm) en gemiddelde snelheidsveranderingen (mm/s) worden geanalyseerd tijdens het staan op één been in beide benen met krachtplatforms.
|
Pre-operatief, 6 weken en 12 weken postoperatief
|
|
Beoordeling van de dubbele been squat
Tijdsspanne: Preoperatief, 6 weken en 12 weken postoperatief
|
Patiënten wordt gevraagd om op twee manieren een squat uit te voeren: zo diep als mogelijk en beperkt tot 90° kniebuiging.
3 sets van 5 herhalingen.
Asymmetrie in concentrische en excentrische gemiddelde kracht (%) tussen het linker- en rechterbeen en maximale negatieve verplaatsing (cm) worden gebruikt om verschillen in de prestaties van elk been te meten.
|
Preoperatief, 6 weken en 12 weken postoperatief
|
|
De TSK-11 vragenlijst
Tijdsspanne: Pre-operatief, 12 weken postoperatief
|
De Tampa Schaal voor Kinesiofobie is een zelf ingevulde vragenlijst om angst voor beweging, pijn en hernieuwd letsel te evalueren.
Scorebereik van 0 tot 11, waarbij een hogere score betere resultaten aangeeft.
|
Pre-operatief, 12 weken postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Manca A, Hortobagyi T, Carroll TJ, Enoka RM, Farthing JP, Gandevia SC, Kidgell DJ, Taylor JL, Deriu F. Contralateral Effects of Unilateral Strength and Skill Training: Modified Delphi Consensus to Establish Key Aspects of Cross-Education. Sports Med. 2021 Jan;51(1):11-20. doi: 10.1007/s40279-020-01377-7.
- Cuyul-Vasquez I, Alvarez E, Riquelme A, Zimmermann R, Araya-Quintanilla F. Effectiveness of Unilateral Training of the Uninjured Limb on Muscle Strength and Knee Function of Patients With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cross-Education. J Sport Rehabil. 2022 Mar 12;31(5):605-616. doi: 10.1123/jsr.2021-0204. Print 2022 Jul 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UMAESHPhD
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .