- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05440890
Tidlig behandlingsbaseret neurovidenskabsuddannelse i knæ (ETbNE)
Tidlig behandlingsbaseret neurovidenskabsuddannelse hos patienter med reparation af forreste korsbånd
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fænomenet cross-education (CE) er blevet undersøgt i de senere år som en form for styrket muskelstyrke, ikke kun hos raske forsøgspersoner, men også ved akutte skader såsom muskel- og knoglelidelser og ubevægeligheder. Ensidig træning af det ikke-skadede lem er blevet foreslået som en mulighed for at producere tværgående uddannelse i form af styrke og færdigheder. Derudover er funktionel magnetisk resonansbilleddannelse blevet postuleret som et lovende værktøj til at studere overførselsmekanismerne.
I forbindelse med vores undersøgelse er arthrogen muskelhæmning (AMI) af knæekstensorer en almindelig konsekvens efter ACL-reparation, hvor en CE-styrketræning kan føre til at reducere quadricepsatrofi og dens implikationer i langsigtede præstationer. Således vil en ensidig styrkeprotokol for det ubeskadigede lem ifølge den sidste Delphi-konsensus blive kørt i 8 uger for at kontrollere de mulige fordele ved overførslen i en prøve af ACL-reparation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Málaga, Spanien
- Antonio Cuesta Vargas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer mellem 18 og 40 år med MR-diagnose af ACL-ruptur.
- Autograft, allograft eller artificail graft af enhver kilde.
- Med/uden nogen menisk resektion/reparation.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af systematisk sygdom, ingen skade eller symptomatisk i kontralaterale underekstremiteter, graviditet, nuværende eller tidligere neurologiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Standard protokol rehabiliteringsprogram for en forreste korsbåndsreparation baseret på VAN MELICK N, et al 2016.
|
Inflammationskontrol og ødemer med fysiske midler, genskabe fuld passiv og aktiv bevægelsesområde, normalisere gangmønster, styrkelse af underekstremiteterne (specielt quadriceps og hamstrings), neuromuskulær kontroltræning, cykling, landinger og løb.
|
|
Eksperimentel: Gruppe på tværs af uddannelse
Standard protokol rehabiliteringsprogram for en forreste korsbåndsreparation baseret på VAN MELICK N, et al 2016. Derudover en kontralateral styrketræning i underekstremiteterne. |
Inflammationskontrol og ødemer med fysiske midler, genskabe fuld passiv og aktiv bevægelsesområde, normalisere gangmønster, styrkelse af underekstremiteterne (specielt quadriceps og hamstrings), neuromuskulær kontroltræning, cykling, landinger og løb.
Startende 2. uge efter ACLR, 2 gange om ugen i 10 uger, baseret på isotonisk træning i benstrækker og benpres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i kvadriceps styrke.
Tidsramme: Før operation og 12 uger efter operation
|
Isometrisk maksimal frivillig sammentrækning i 60°/90° knæextension.
Begge ben. Patienterne udførte to træningsforsøg ved 50% af deres estimerede MVC. Derefter udføres 3 test af maksimal sammentrækning. Målt i newton. |
Før operation og 12 uger efter operation
|
|
Strukturelle ændringer i hjernen.
Tidsramme: Før operation og 12 uger efter operation
|
Fractional anisotropi (FA) og middel diffusivitet (MD) vil blive brugt til at måle hvid substansmikrostruktur og corticospinale baner med diffusionstensor-billeddannelse (DTI).
Voxelbaseret morfometri (VBM) vil blive brugt til at måle volumen, tykkelse og størrelse af hvid substans med T1-vægtede billeder.
|
Før operation og 12 uger efter operation
|
|
Funktionelle forandringer i hjernen
Tidsramme: Før operation og 12 uger efter operation
|
Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) med aktive og hvileblokke af knæstrækninger i begge ben samt hviletilstandsbilleddannelse.
Blodiltniveauafhængig (BOLD) vil blive brugt til at måle funktionel konnektivitet i hvile og under motorisk opgave.
|
Før operation og 12 uger efter operation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Limb symmetry index (LSI).
Tidsramme: Før operation, 12 uger efter operation
|
Sammenligning af begge quadriceps MVC.
Målt i procent. |
Før operation, 12 uger efter operation
|
|
Peak rate of force development (RFD).
Tidsramme: Før operation, 12 uger efter operation
|
Eksplosiv styrke som hastigheden, hvormed musklen (quadriceps) kan udvikle kraft.
Målt i newton pr. sekund. |
Før operation, 12 uger efter operation
|
|
Muskelaktivering
Tidsramme: Før operation, 6 uger efter operation, 12 uger efter operation
|
Overfladeelektromyografi i de vigtigste muskler i quadriceps (rectus femoris, vastus medialis, vastus lateralis) under MVIC-testen og dobbeltbens-squat.
Toppe i rodmiddelkvadratværdien (RMS) vil blive taget for hver muskel i hver test. |
Før operation, 6 uger efter operation, 12 uger efter operation
|
|
Tværsnitsareal af quadriceps
Tidsramme: Før operation, 12 uger efter operation
|
Sonografi af quadriceps for at bestemme tværsnitsarealet af musculus rectus femoris, musculus vastus medialis og musculus vastus lateralis.
Målt i cm2. |
Før operation, 12 uger efter operation
|
|
Spørgeskemaet fra International Knee Documentation Committee (IKDC).
Tidsramme: Pre- surgery12 uger efter operation
|
IKDC er et pålideligt og gyldigt mål for ACLR.
Den består af 10 elementer relateret til knæsymptomer, knæfunktion og sportsaktiviteter.
Scoren spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer mindre dysfunktion.
|
Pre- surgery12 uger efter operation
|
|
Spørgeskemaet Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS).
Tidsramme: Pre-operation, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger postoperation
|
KOOS er et selvadministreret spørgeskema med variabler relateret til symptomer, smerter, livskvalitet, daglige opgaver og funktion samt sportsaktiviteter.
Scoren spænder fra 0 til 100, hvor høje scorer indikerer bedre og positive knæresultater.
|
Pre-operation, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger postoperation
|
|
Muskeltykkelse af quadriceps.
Tidsramme: Før operation, 12 uger efter operation
|
Målt i cm ved ultralydsskanning i begge quadriceps.
|
Før operation, 12 uger efter operation
|
|
Enbensstående
Tidsramme: Før operation, 6 uger og 12 uger efter operation
|
Ændringer i mediolaterale og anteroposteriore trykcenter (mm) og gennemsnitlige hastighedsændringer (mm/s) vil blive analyseret under enbensstående på begge ben med kraftplatforme.
|
Før operation, 6 uger og 12 uger efter operation
|
|
Dobbelt ben squat vurdering
Tidsramme: Før operation, 6 uger efter operation og 12 uger efter operation
|
Patienter vil blive bedt om at udføre squat på to måder: så dybt som de kan og også begrænset til 90° knæfleksion.
3 sæt af 5 gentagelser.
Asymmetri i koncentrisk og excentrisk middelkraft (%) mellem venstre og højre lem samt maksimal negativ forskydning (cm) vil blive brugt til at måle forskelle i hvert lems præstation.
|
Før operation, 6 uger efter operation og 12 uger efter operation
|
|
TSK-11-spørgeskemaet
Tidsramme: Før operation, 12 uger efter operation
|
Tampa Scale for Kinesiophobia er et selvadministreret spørgeskema til at vurdere frygt for bevægelse, smerte og genoptræning.
Scorerækkevidde 0 til 11, hvor højere score indikerer bedre resultater.
|
Før operation, 12 uger efter operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Manca A, Hortobagyi T, Carroll TJ, Enoka RM, Farthing JP, Gandevia SC, Kidgell DJ, Taylor JL, Deriu F. Contralateral Effects of Unilateral Strength and Skill Training: Modified Delphi Consensus to Establish Key Aspects of Cross-Education. Sports Med. 2021 Jan;51(1):11-20. doi: 10.1007/s40279-020-01377-7.
- Cuyul-Vasquez I, Alvarez E, Riquelme A, Zimmermann R, Araya-Quintanilla F. Effectiveness of Unilateral Training of the Uninjured Limb on Muscle Strength and Knee Function of Patients With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cross-Education. J Sport Rehabil. 2022 Mar 12;31(5):605-616. doi: 10.1123/jsr.2021-0204. Print 2022 Jul 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UMAESHPhD
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forreste korsbåndsskader
-
Samsun UniversityRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Nantes University HospitalRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Frankrig
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuAnterior Cruciate Ligament Rupture med LigamentoplastikFrankrig
-
Ahmed Mohamed Mahmoud Abdelaziz KhalilCairo UniversityAfsluttetBlodstrømsbegrænsende terapi | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Egypten
-
Rush University Medical CenterRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL) genopbygningskirurgiForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetRekonstruktion | Anterior Cruciate Ligament (ACL) | SoftwareFrankrig
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAfsluttetPostural stabilitet | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityRekrutteringRehabilitering af forreste korsbånd | Styrkeresultater | Anterior Cruciate Ligament (ACL) genopbygningskirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
Cardenal Herrera UniversityIkke rekrutterer endnuRivning af forreste korsbånd (ACL). | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Spanien