Leap Motion Controller voor pijn tijdens aderpunctie in de kindergeneeskunde (LeapRCT)

Aderpunctie is de meest voorkomende invasieve procedure in ziekenhuizen en klinieken. In de pediatrische populatie wordt dit heel vaak geassocieerd met angst, angst, benauwdheid en een verhoogde perceptie van pijn.

Het is algemeen bekend dat we crèmes voor lokale verdoving kunnen gebruiken (zoals EMLA) om pijn en dus ongemak te verminderen, maar er moet 30-60 minuten worden gewacht tussen het aanbrengen en de punctie, wat te veel tijd is voor de meeste klinische wedstrijden in het dagelijks leven. bijvoorbeeld op de spoedeisende hulp.

Er zijn veel afleidingstechnieken bestudeerd: actieve (videogames, virtual reality, interactieve games...) en passieve (naar muziek luisteren, visuele stimulatie, lezing...), sommige met een hightech apparaat, andere met een low-tech apparaat. tech-apparaat, maar de kwaliteit van de meeste van deze proeven is vrij laag. Het is nuttig om studies te hebben waarin traditionele afleidingstechnieken worden vergeleken met experimentele technieken, waarbij rekening wordt gehouden met de bruikbaarheid ervan in echte wedstrijden.

Actieve productie van muziek, zowel bij een muzikant als bij een niet-muzikant, is een van de meest complexe activiteiten voor ons centrale zenuwstelsel. Het vereist een nauwkeurige timing van veel goed gecoördineerde acties, zoals het herkennen en behouden van een ritmische structuur, het nauwkeurig uitvoeren van snelle en complexe fijne bewegingen, en met een belangrijke betrokkenheid van intense emotionele ervaring. In feite stimuleert het bilateraal primaire en secundaire auditieve hersengebieden, maar ook motorische en premotorische gebieden, taalgebieden en hun controlerende, cognitieve gebieden. Tegelijkertijd activeert het belonings- en bevredigingscircuits met stimulatie van het limbisch systeem en de afgifte van endorfine en ook het neurovegetatieve systeem. Muziek is waarschijnlijk het meest directe en spontane communicatiemiddel dat ook op subcorticaal niveau kan werken zonder dat de persoon zich bewust is van wat hij ontvangt en uitzendt. Met name muziek activeert het dopaminerge mesolimbische systeem, dat via de nucleus accumbens het geheugen, de aandacht, de uitvoerende functies, de motivatie en ook de stemming en het plezier reguleert. Het produceert ook meetbare cardiovasculaire en endocriene reacties die worden aangegeven door verlaagde serumcortisolspiegels en remming van cardiovasculaire stressreacties.

De experimentele techniek die we voorstellen, maakt gebruik van de Leap Motion Controller, dat wil zeggen een infraroodapparaat dat de bewegingen van de hand erboven in realtime digitaliseert: dit is verbonden met software die dit signaal omzet in een specifiek ingestelde muzikale toon. De melodie wordt heel gemakkelijk gemaakt door gewoon de hand erboven te bewegen.

Met dit apparaat kunnen kinderen muziek produceren zonder dat er iets tussen hen en de geluidsproductie komt. Hierdoor kan de patiënt zich alleen concentreren op de melodieën, zonder technische problemen die bijvoorbeeld kunnen voortvloeien uit een visuele interface of een instrument dat u moet vasthouden.