Leap Motion Controller für Schmerzen während der Venenpunktion in der Pädiatrie (LeapRCT)

Die Venenpunktion ist der häufigste invasive Eingriff in Krankenhäusern und Kliniken. In der pädiatrischen Population ist dies sehr oft mit Angst, Unruhe, Stress und einer erhöhten Schmerzwahrnehmung verbunden.

Es ist bekannt, dass wir Lokalanästhesie-Cremes (wie EMLA) verwenden können, um Schmerzen und damit Leiden zu lindern, aber sie benötigen 30-60 Minuten Wartezeit zwischen der Anwendung und der Punktion, was zu viel Zeit für die meisten klinischen Wettbewerbe im Alltag ist. zum Beispiel in der Notaufnahme.

Viele Ablenkungstechniken wurden untersucht: aktive (Videospiele, virtuelle Realität, interaktive Spiele…) und passive (Musik hören, visuelle Stimulation, Vorträge…), einige von ihnen mit einem High-Tech-Gerät, andere mit einem Low-Tech-Gerät. Tech-Gerät, aber die Qualität der meisten dieser Studien ist ziemlich niedrig. Es ist nützlich, Studien zu haben, in denen traditionelle Ablenkungstechniken mit experimentellen Techniken verglichen werden, wobei ihre praktische Anwendbarkeit in echten Wettkämpfen im Auge behalten wird.

Die aktive Produktion von Musik, sowohl bei einem Musiker als auch bei einem Nicht-Musiker, ist eine der komplexesten Aktivitäten für unser zentrales Nervensystem. Es erfordert ein genaues Timing vieler gut koordinierter Aktionen, wie das Erkennen und Bewahren einer rhythmischen Struktur, die präzise Ausführung schneller und komplexer feiner Bewegungen und die wichtige Einbeziehung intensiver emotionaler Erfahrungen. Tatsächlich stimuliert es bilateral primäre und sekundäre auditive Hirnareale, aber auch motorische und prämotorische Areale, Sprachareale und deren kontrollaterale, kognitive Areale. Gleichzeitig aktiviert es Belohnungs- und Befriedigungskreisläufe mit Stimulation des limbischen Systems und Endorphinfreisetzung sowie des neurovegetativen Systems. Musik ist wahrscheinlich das unmittelbarste und spontanste Kommunikationsmittel, das auch auf subkortikaler Ebene wirken kann, ohne dass die Person sich dessen bewusst ist, was sie empfängt und sendet. Insbesondere Musik aktiviert das dopaminerge mesolimbische System, das über den Nucleus accumbens Gedächtnis, Aufmerksamkeit, exekutive Funktionen, Motivation sowie Stimmung und Lust reguliert. Es erzeugt auch messbare kardiovaskuläre und endokrine Reaktionen, die durch reduzierte Cortisolspiegel im Serum und Hemmung von kardiovaskulären Stressreaktionen angezeigt werden.

Die von uns vorgeschlagene experimentelle Technik verwendet den Leap Motion Controller, also ein Infrarotgerät, das die Bewegungen der darüber befindlichen Hand in Echtzeit digitalisiert: Dies ist mit einer Software verbunden, die dieses Signal in einen speziell eingestellten Musikton umwandelt. Die Melodie entsteht ganz einfach durch Bewegen der Hand darüber.

Mit diesem Gerät werden Kinder in der Lage sein, Musik zu produzieren, ohne dass irgendetwas zwischen ihnen und der Klangerzeugung steht. Dadurch kann sich der Patient nur auf die Melodien konzentrieren, ohne technische Schwierigkeiten, die beispielsweise von einer visuellen Schnittstelle oder einem Instrument herrühren könnten, das Sie halten müssen.