Evaluatie van de postoperatieve analgetische werkzaamheid van suprainguinaal fascia-iliacablok

Totale knieartroplastiek (TKA) is een van de grote orthopedische operaties die ernstige postoperatieve pijn veroorzaken. Een succesvol postoperatief resultaat is mogelijk met sterke en effectieve pijnbestrijding gevolgd door vroege mobilisatie en een goed functioneel herstel.

Er zijn veel onderzoeken in de literatuur die succesvolle resultaten laten zien met betrekking tot de effectiviteit van suprainguinale fascia iliaca-blokkade op postoperatieve pijn bij pijnbestrijding na een heupoperatie. Er is echter onvoldoende informatie over het gebruik van een suprainguinaal fascia-iliacablok bij knieartroplastiek. Met deze studie willen de onderzoekers bijdragen aan de literatuur over het gebruik en de effectiviteit van een suprainguinaal fascia-iliacablok bij knieartroplastiek.

Een identificatienummer (ID) zal willekeurig worden toegewezen aan elke deelnemer, wiens schriftelijke toestemming is verkregen vóór de operatie, wanneer ze worden opgenomen in de postoperatieve verkoeverkamer. In de postoperatieve periode zullen de deelnemers met deze nummers worden gevolgd in de follow-up van de patiënt. In welke groep de deelnemers terechtkomen, wordt bepaald aan de hand van de methode met gesloten enveloppen.

Deelnemers die een unilaterale knieprothese hebben ondergaan, zullen worden opgenomen in de prospectieve en gerandomiseerde studie. De deelnemers worden verdeeld in twee groepen en suprainguinale fascia iliaca blokkade en patiëntgecontroleerde analgesie (Groep SFI) zullen worden toegepast op de ene groep en patiëntgecontroleerde analgesie (Groep PCA) zal worden toegepast op de andere groep.

Bij de deelnemers aan de patiëntgecontroleerde analgesiegroep (Groeps-PCA) wordt geen poging tot blokkade gedaan en wanneer de patiënt na de operatie naar de verkoeverkamer wordt gebracht, wordt patiëntgecontroleerde analgesie toegediend en naar de afdeling overgebracht.

Groep SFI; de blokkeerprocedure wordt toegepast op de deelnemer die onder steriele omstandigheden in rugligging ligt met een hoogfrequente lineaire sonde (ESAOTE Fixed Color Doppler Ultrasonography Device, Italië). In de blokkeermethode, 0,25% bupivacaïne (Buvasin Vem İlaç, Turkije) (15 ml fysiologische zoutoplossing + 15 ml 0,5% bupivacaïne) totale hoeveelheid van 30 ml, hetzelfde volume en dezelfde concentratie worden gebruikt. De deelnemer met de blokkade wordt gevolgd in de verkoeverkamer en als de blokkade succesvol is, wordt de PCA-behandeling gestart en wordt de deelnemer naar de afdeling gebracht.

Evaluatie van postoperatieve pijn zal gebeuren met behulp van een numerieke beoordelingsschaal (NRS). Pijnniveaus zullen op twee verschillende manieren in twijfel worden getrokken: rust en passief bewegen.