Ocena pooperacyjnej skuteczności przeciwbólowej blokady powięzi biodrowej nadpachwinowej

Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TKA) jest jedną z głównych operacji ortopedycznych, które powodują silny ból pooperacyjny. Pomyślny wynik pooperacyjny jest możliwy dzięki silnej i skutecznej kontroli bólu, po której następuje wczesna mobilizacja i dobry powrót do sprawności.

W piśmiennictwie istnieje wiele badań wykazujących pozytywne wyniki dotyczące skuteczności blokady powięzi biodrowej nadpachwinowej na ból pooperacyjny w kontroli bólu po operacji stawu biodrowego. Nie ma jednak wystarczających informacji na temat zastosowania blokady powięzi biodrowej nadpachwinowej w endoprotezoplastyce stawu kolanowego. Celem tego badania badaczy jest wniesienie wkładu w literaturę na temat zastosowania i skuteczności blokady powięzi biodrowej nadpachwinowej w endoprotezoplastyce stawu kolanowego.

Numer identyfikacyjny (ID) zostanie losowo przydzielony każdemu uczestnikowi, którego pisemna zgoda została uzyskana przed operacją, w momencie przyjęcia na salę pooperacyjną. W okresie pooperacyjnym uczestnicy będą obserwowani pod tymi numerami w ramach obserwacji pacjentów. O tym, do której grupy zostaną zakwalifikowani uczestnicy, zdecyduje metoda zamkniętej koperty.

Uczestnicy, którzy przeszli jednostronną alloplastykę stawu kolanowego, zostaną włączeni do prospektywnego i randomizowanego badania. Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy i blokada powięzi biodrowej nadpachwinowej oraz analgezja kontrolowana przez pacjenta (Grupa SFI) zostaną zastosowane w jednej grupie, a analgezja kontrolowana przez pacjenta (Grupa PCA) w drugiej grupie.

U uczestników grupy analgezji kontrolowanej przez pacjenta (Grupa PCA) nie będą wykonywane próby blokowania, a po przewiezieniu pacjenta na salę wybudzeń po operacji zostanie podana i przeniesiona na oddział analgezja kontrolowana przez pacjenta.

Grupa SFI; procedura blokowania zostanie zastosowana u uczestnika leżącego na plecach w sterylnych warunkach z sondą liniową wysokiej częstotliwości (ESAOTE Fixed Color Doppler Ultrasonography Device, Włochy). W metodzie blokowej 0,25% bupiwakainy (Buvasin Vem İlaç, Turcja) (15 ml soli fizjologicznej + 15 ml 0,5% bupiwakainy) całkowita ilość 30 ml, ta sama objętość i to samo stężenie zostaną użyte. Uczestnik z blokadą będzie obserwowany na sali pooperacyjnej i jeśli blokada się powiedzie, zostanie rozpoczęte leczenie PCA i pacjent zostanie przewieziony na oddział.

Ocena bólu pooperacyjnego zostanie przeprowadzona za pomocą numerycznej skali oceny (NRS). Poziomy bólu będą kwestionowane na dwa różne sposoby, jako spoczynek i ruch bierny.