Evaluación de la eficacia analgésica posoperatoria del bloqueo de la fascia ilíaca suprainguinal

La artroplastia total de rodilla (ATR) es una de las principales cirugías ortopédicas que causa dolor posoperatorio severo. Un resultado postoperatorio exitoso es posible con un control fuerte y efectivo del dolor seguido de una movilización temprana y una buena recuperación funcional.

Hay muchos estudios en la literatura que muestran resultados exitosos en cuanto a la efectividad del bloqueo de la fascia ilíaca suprainguinal sobre el dolor postoperatorio en el control del dolor después de la cirugía de cadera. Sin embargo, no hay suficiente información sobre el uso del bloqueo de la fascia ilíaca suprainguinal en la artroplastia de rodilla. Con este estudio, los investigadores pretenden contribuir a la literatura sobre el uso y la eficacia del bloqueo de la fascia ilíaca suprainguinal en la artroplastia de rodilla.

Se asignará aleatoriamente un número de identificación (ID) a cada participante, cuyo consentimiento por escrito se obtuvo antes de la cirugía, cuando ingrese a la sala de recuperación postoperatoria. En el período postoperatorio, los participantes serán seguidos con estos números en el seguimiento del paciente. El grupo en el que se incluirán los participantes se determinará mediante el método de sobre cerrado.

Los participantes que se sometieron a una artroplastia de rodilla unilateral se incluirán en el estudio prospectivo y aleatorizado. Los participantes se dividirán en dos grupos y en un grupo se aplicará el bloqueo de la fascia ilíaca suprainguinal y la analgesia controlada por el paciente (Grupo SFI) y la analgesia controlada por el paciente (Grupo PCA) en el otro grupo.

No se realizará ningún intento de bloqueo a los participantes en el grupo de analgesia controlada por el paciente (Grupo PCA), y cuando el paciente sea llevado a la sala de recuperación después de la cirugía, se administrará analgesia controlada por el paciente y se transferirá a la sala.

Grupo SFI; el procedimiento de bloqueo se aplicará al participante acostado en posición supina en condiciones estériles con una sonda lineal de alta frecuencia (ESAOTE Fixed Color Doppler Ultrasonography Device, Italia). En el método de bloqueo, bupivacaína al 0,25% (Buvasin Vem İlaç, Turquía) (15 ml de solución salina fisiológica + 15 ml de bupivacaína al 0,5 %) Se utilizará una cantidad total de 30 ml, mismo volumen y misma concentración. Se seguirá al participante con el bloqueo en la sala de recuperación y, si el bloqueo tiene éxito, se iniciará el tratamiento PCA y se llevará al participante a la sala.

La evaluación del dolor postoperatorio se realizará con una escala de calificación numérica (NRS). Los niveles de dolor se cuestionarán de dos maneras diferentes, como reposo y movimiento pasivo.