"Hechting van de tuberositas in omgekeerde prothesen" geïmplanteerd voor acute fracturen van de proximale humerus?.

Complexe fracturen van de proximale humerus bij oudere patiënten vormen een groeiend probleem. Osteoporose die verband houdt met deze fracturen verhindert de osteosynthese correct, zodat als de verschuiving tussen de fragmenten groot is, een prothese moet worden geïmplanteerd. Omgekeerde prothesen, die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van osteoartritis zonder rotatorenmanchet, zijn de voorkeursbehandeling geworden bij deze fracturen, met zeer gunstige resultaten. Traditioneel, als de prothese eenmaal is geïmplanteerd, worden ze de tuberositas met de pezen van de rotatorcuff aan de prothese gehecht. Dit gebaar zou de patiëntfunctie moeten verbeteren. Deze prothese is echter oorspronkelijk ontworpen voor gebruik bij patiënten zonder rotatorenmanchet, dus de behoefte aan deze hechting, die de operatietijd verlengt en een toename van het aantal hechtingen vereist, wat mogelijk het risico op infectie kan vergroten. Met de resultaten van deze studie zou het mogelijk zijn om de operatietijd, het aantal geïmplanteerde inerte materialen en mogelijk het risico op infectie te verminderen.

Hoofddoel:

Om te bepalen of er verschillen zijn in de perceptie van kwaliteit van leven, gemeten door middel van de Simple Shoulder Test-schaal, tussen patiënten bij wie de tuberositas is gehecht en patiënten bij wie de tuberositas is weggesneden.

Secundaire doelstellingen:

Om te bepalen of er verschillen zijn tussen de patiënten bij wie de tuberositas is gehecht en patiënten bij wie de tuberositas is weggesneden over:

• SPADI kwaliteit van leven-test.
• Constante functionele test.
• aantal prothetische dislocaties
• Percentage ontwikkeling van de scapulaire inkeping gemeten volgens de schaal van Sirveaux.
• Aantal dislocaties.
• aantal besmettingen.
• aantal revisieoperaties.