Carotis Web en Stroke Registratie.

Invoering:

Carotis Web (CW) is een veelvoorkomende oorzaak van een beroerte bij jonge patiënten met een hoog recidiefpercentage. De factoren die verband houden met recidieven en de juiste behandeling om ze te voorkomen, zijn momenteel niet bekend.

Hoofddoel:

Vergelijken van recidieven van ischemische beroerte (herseninfarct of voorbijgaande ischemische aanval) bij patiënten met CW volgens de preventieve behandeling.

Secundaire doelstellingen:

• Om de frequentie van recidieven bij patiënten met een beroerte en CW te beschrijven.
• Vergelijken van het risico op complicaties, met name hemorragische complicaties, bij patiënten met een beroerte en CW volgens het type preventieve behandeling dat wordt gegeven.
• De klinische en radiologische kenmerken van CW beschrijven en identificeren welke geassocieerd zijn met recidieven.
• Om genetische polymorfismen op te sporen die verband houden met de aanwezigheid van CW bij patiënten met een beroerte.

Studie opzet:

Multicenter, prospectieve registratie van opeenvolgende gevallen met ischemische beroerte waarbij een halsslagaderweb wordt gedetecteerd tussen 2022 en 2024.

Alle patiënten met ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische aanval en leeftijd > of = 18 jaar, bij wie een carotisweb is gediagnosticeerd, zullen worden opgenomen. Demografische en klinische variabelen, genetische studie (niet verplicht), diagnostische methoden van CW, reperfusiebehandeling en secundaire preventie zullen worden verzameld. Gedurende een minimale follow-up van zes maanden worden vasculaire gebeurtenissen (beroerte, voorbijgaande ischemische accidenten, hersenbloedingen) en behandelingen (plaatjesaggregatieremmers, antistolling, endarteriëctomie, endovasculaire therapie) verzameld.

Nadat de registratie is voltooid, wordt de frequentie van recidieven en de factoren die daarmee samenhangen, geanalyseerd.

Studiepopulatie:

Patiënten met een ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische aanval bij wie een halsslagaderweb wordt gedetecteerd. Er wordt geschat dat gegevens worden verkregen van ongeveer 100 patiënten.

Variabelen:

Demografische, klinische (medische voorgeschiedenis, kenmerken van een beroerte), radiologische (diagnostische methode van CW, morfologische kenmerken van CW), therapeutische (preventieve behandeling gestart) en prognostische variabelen zullen worden verzameld. Recidieven in de vorm van een beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (hoofdvariabele) worden verzameld gedurende een follow-up van minimaal zes maanden. Ook worden hersenbloedingen, sterfte en therapeutische veranderingen tijdens de follow-up verzameld.

Ethische overwegingen:

Dit is een observatieregister, zonder wijzigingen in het beheer of de behandeling van de patiënten, en met een geanonimiseerd gegevensregister. Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal worden gevraagd aan de patiënt of zijn/haar vertegenwoordiger voor deelname aan het register en voor het verkrijgen van een bloedmonster voor de genetische studie.