Zelfbevestiging voor het beheersen van angst en waargenomen ongemak bij openhartchirurgie

Deze studie hanteerde een gerandomiseerde, gecontroleerde pretest-posttest follow-up onderzoeksopzet in overeenstemming met de CONSORT-richtlijnen met 2 onderzoeksgroepen (interventie en controle).

De studie werd uitgevoerd onder de patiënten die een openhartoperatie ondergingen in de intramurale klinieken van een openbaar ziekenhuis (Istanbul, Turkije). Na de chirurgische ingreep werden alle patiënten opgenomen op de cardiale intensive care (CICU) voor nauwkeurige postoperatieve follow-up. Volgens het ziekenhuisprotocol is de minimale duur voor een CICU-verblijf 2 dagen na de operatie bij patiënten die hemodynamisch gestabiliseerd zijn. Op hun 3e postoperatieve dag worden ze ontslagen uit de CICU om te worden opgenomen in de klinische kliniek en; in deze studie werd hun eerste dag in de kliniek beschouwd als de aanpassings- en rustperiode, zodat het bemonsteringsproces op de 4e postoperatieve dag begon.

Vijfentachtig patiënten werden beoordeeld op geschiktheid. Vijf patiënten uitgesloten van het onderzoek vóór randomisatie. Na de randomisatie werden 12 patiënten uitgesloten tijdens de initiële toewijzing en vervolgens werden nog 7 patiënten uitgesloten tijdens de follow-up. Het uiteindelijke onderzoeksmonster bestond uit 61 patiënten die CABS ondergingen; 34 in de interventiegroep en 27 in de controlegroep.

De basislijngegevens (pre-test) werden verkregen op de vierde postoperatieve dag, rekening houdend met het feit dat de patiënten comfortabel waren aangepast aan de klinische kliniek en meer open stonden voor samenwerking in het onderzoek. Bovendien werd preoperatieve angst niet als basisevaluatie beschouwd, omdat bekend is dat tijdens de preoperatieve periode de bronnen van angst voornamelijk verband houden met onzekerheden en angst voor de dood, maar tijdens de postoperatieve periode maken de patiënten zich eerder zorgen over hun moeten worden beschermd, met andere woorden, hun kwetsbaarheid en fragiliteit.

Elke patiënt werd gedurende 3 dagen gevolgd. Het gegevensverzamelingsproces duurde 4 maanden, tussen 20 november 2019 en 20 maart 2020.

In deze studie werd geen intention-to-treat-analyse gebruikt, aangezien alle deelnemers werd gevraagd om minstens één keer per dag naar de opname van de zelfbevestiging te luisteren, omdat dagelijkse herhaling het belangrijkste element is bij het bevestigen van positieve zinnen om de innerlijke mens te mobiliseren. bronnen van het individu. Daarom werd alleen analyse per protocol uitgevoerd, waarbij alle deelnemers zich strikt aan het onderzoeksprotocol hielden.

De gegevens zijn geanalyseerd met behulp van het Statistisch Pakket Sociale Wetenschappen (IBM, SPSS, 21.0) op een significantieniveau van 0,05. In de beschrijvende analyse werd het gemiddelde gebruikt voor de numerieke gegevens en de frequentie voor de categorische gegevens. De homogeniteit tussen de onderzoeksgroepen met betrekking tot de beschrijvende kenmerken van de deelnemers werd getoetst met de Chi-Square-toets. Variantieanalyse met herhaalde metingen (ANOVA) werd gebruikt om de verschillen tussen de onderzoeksgroepen te identificeren, terwijl vergelijkingen binnen de groep werden uitgevoerd door de Independent Sample t-Test. De poweranalyses uitgevoerd met G*Power gaven aan dat deze studie een hoge power had (1 - β = 0,93) met een effectgrootte van d=0,91 (α=0,05).