Sebepotvrzení pro zvládání úzkosti a vnímaného nepohodlí v chirurgii na otevřeném srdci

Tato studie přijala randomizovaný kontrolovaný design následného výzkumu před testem a po testu v souladu s pokyny CONSORT se 2 studijními skupinami (intervence a kontrola).

Studie byla provedena u pacientů, kteří podstoupili operaci na otevřeném srdci na lůžkových klinikách veřejné nemocnice (Istanbul, Turecko). Po chirurgickém zákroku byli všichni pacienti přijati na jednotku srdeční intenzivní péče (JIP) k pečlivému pooperačnímu sledování. Podle nemocničního protokolu je minimální doba pobytu na JIP 2 dny po operaci u pacientů, kteří jsou hemodynamicky stabilizovaní. 3. pooperační den jsou propuštěni z JIP k přijetí na kliniku a; v této studii byl jejich první den na klinice považován za období adaptace a odpočinku, takže proces odběru vzorků byl zahájen 4. pooperační den.

U 85 pacientů byla hodnocena způsobilost. Před randomizací bylo ze studie vyloučeno pět pacientů. Po randomizaci bylo 12 pacientů vyřazeno během počáteční alokace a poté 7 dalších pacientů bylo vyloučeno během sledování. Konečný vzorek studie sestával z 61 pacientů, kteří podstoupili CABS; 34 v intervenční skupině a 27 v kontrolní skupině.

Základní údaje (předtest) byly získány čtvrtý pooperační den s ohledem na skutečnost, že pacienti byli pohodlně přizpůsobeni na kliniku a byli otevřenější spolupráci ve studii. Navíc předoperační úzkost nebyla považována za výchozí hodnocení, protože je známo, že v předoperačním období zdroje úzkosti souvisejí hlavně s nejistotami a strachem ze smrti, avšak v pooperačním období se pacienti častěji obávají o své zdraví. je třeba chránit, jinými slovy, jejich zranitelnost a křehkost.

Každý pacient byl sledován po dobu 3 dnů. Proces sběru dat trval 4 měsíce, od 20. listopadu 2019 do 20. března 2020.

V této studii nebyla použita analýza záměru k léčbě, protože všichni účastníci byli požádáni, aby si poslechli sebepotvrzující nahrávku alespoň jednou denně, protože každodenní opakování je klíčovým prvkem při potvrzování pozitivních vět za účelem mobilizace vnitřního zdroje jednotlivce. Proto byla provedena pouze analýza podle protokolu, kdy všichni účastníci přísně dodržovali protokol studie.

Data byla analyzována pomocí Statistického balíčku pro společenské vědy (IBM, SPSS, 21.0) na hladině významnosti 0,05. V deskriptivní analýze byl použit průměr pro numerická data a frekvence pro kategorická data. Homogenita mezi studijními skupinami, pokud jde o popisné charakteristiky účastníků, byla testována pomocí testu Chí-kvadrát. K identifikaci rozdílů mezi studijními skupinami byla použita analýza rozptylu opakovaných měření (ANOVA), mezitím byla provedena srovnání v rámci skupiny pomocí nezávislého vzorku t-testu. Analýzy síly provedené s G*Power ukázaly, že tato studie měla vysokou sílu (1 - β = 0,93) s velikostí účinku d=0,91 (α=0,05).