Effect van UDCA op de nieuwe diabetes en glucose-intolerantie geïnduceerd door statine

Momenteel wordt erkend dat statines de hoeksteen vormen van de behandeling voor de preventie van ernstige cardiovasculaire voorvallen bij patiënten met atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD); Tegelijkertijd heeft het verhoogde risico op langdurige glucosetolerantie en diabetes mellitus type 2 veroorzaakt door statinetherapie echter veel aandacht gekregen. Uit de recente studie van de onderzoekers bleek dat de niveaus van geglycosyleerd hemoglobine, insuline en C-peptide aanzienlijk toenamen met de verlenging van de follow-uptijd bij patiënten met hyperlipidemie. Tegelijkertijd waren de serum- en fecale galzuurmetabolismeprofielen, met name het secundaire galzuurmetabolisme, ingrijpend veranderd, vooral in ursodeoxycholzuur (UDCA), wat suggereert dat de afname van UDCA een mogelijk mechanisme is voor statines om bijwerkingen van diabetes te veroorzaken. Volgens deze hypothese kan ursodeoxycholzuur in combinatie met statines de door statines veroorzaakte abnormale glucosetolerantie verbeteren en het voordeel van statines maximaliseren. Deze studie is een multicenter, prospectieve, gerandomiseerde, parallelle, dubbelblinde, placebogecontroleerde cohortstudie. Met ASCVD-patiënten als onderzoeksobject, zullen de onderzoekers de veranderingen van geglycosyleerd hemoglobine, nuchtere bloedglucose, nuchtere insuline, C-peptide en metabolomische indexen vergelijken voor en na het gebruik van ursodeoxycholzuur in combinatie met atorvastatine en atorvastatine alleen en tijdens de follow-up Verdere evaluatie van de veranderingen van bloedglucosegerelateerde indexen voor en na het gebruik van ursodeoxycholzuur in combinatie met atorvastatine en alleen atorvastatine, verduidelijking van het mogelijke mechanisme en specifieke behandelingsdoelen van abnormale glucosetolerantie veroorzaakt door statine, en een mogelijke alternatieve behandeling voor de stoornis van het glucosemetabolisme veroorzaakt door statine.