Efeito do UDCA no Diabetes de Novo Início e na Intolerância à Glicose Induzida por Estatina

Atualmente, reconhece-se que as estatinas são a pedra angular do tratamento para a prevenção de eventos cardiovasculares maiores em pacientes com doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD); No entanto, ao mesmo tempo, o aumento do risco de tolerância à glicose a longo prazo e diabetes mellitus tipo 2 causado pela terapia com estatina atraiu grande atenção. O estudo recente dos pesquisadores descobriu que os níveis de hemoglobina glicosilada, insulina e peptídeo C aumentaram significativamente com a extensão do tempo de acompanhamento em pacientes com hiperlipidemia. Ao mesmo tempo, os perfis do metabolismo dos ácidos biliares séricos e fecais, especialmente o metabolismo secundário dos ácidos biliares, foram amplamente alterados, especialmente no ácido ursodesoxicólico (UDCA), sugerindo que a diminuição do UDCA é um possível mecanismo para as estatinas induzirem efeitos colaterais do diabetes. De acordo com essa hipótese, o ácido ursodesoxicólico combinado com estatinas pode melhorar a tolerância anormal à glicose causada pelas estatinas e maximizar o benefício das estatinas. Este estudo é um estudo de coorte multicêntrico, prospectivo, randomizado, paralelo, duplo-cego, controlado por placebo. Tomando como objeto de pesquisa os pacientes com DCVA, os pesquisadores irão comparar as mudanças de hemoglobina glicosilada, glicemia de jejum, insulina de jejum, peptídeo C e índices metabolômicos antes e depois do uso de ácido ursodesoxicólico combinado com atorvastatina e atorvastatina isoladamente e durante o acompanhamento , Avaliar ainda mais as alterações dos índices relacionados à glicemia antes e após o uso de ácido ursodesoxicólico combinado com atorvastatina e atorvastatina isoladamente, esclarecer o possível mecanismo e alvos de tratamento específicos da tolerância anormal à glicose causada pela estatina e propor um possível tratamento alternativo para a distúrbio do metabolismo da glicose causado pela estatina.